A2型題
23.新生兒生后4~5天,氣促、發(fā)紺、吐沫、呼吸快,肺部聽診,雙肺呼吸音正常,最可能的診斷
A.新生兒窒息
B.新生兒RDS
C.新生兒低血糖
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒肺炎
24.新生兒娩出后,心率為96次/分,呼吸佳,四肢能活動,吸液刺激喉部有些動作,全身皮膚紅潤,該小兒按Apgar評分法可評為
A.10分
B.9分
C.8分
D.7分
E.6分
25.足月,剖宮產(chǎn),生后呼吸困難,鼻扇,口周較青,雙肺有細小水泡音,經(jīng)吸氧、抗感染等治療,第二天明顯好轉,該患兒可能是
A.胎糞吸入綜合征
B.新生兒肺炎
C.肺透明膜病
D.濕肺
E.先心病
26.生后10天患兒,近4天吃奶不好,周身涼,哭聲弱,抽搐1次,查體:面色發(fā)灰,皮膚明顯黃染,臍窩少許膿性分泌物,前囟飽滿,為明確診斷首先檢查的項目是
A.血糖測定及胰島素定量
B.血鈣、磷及鹼性磷酸酶定量
C.血鎂定量
D.腦B超或腦CT檢查
E.血細菌培養(yǎng)及腦脊液檢查
27.一新生兒于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A.正,F(xiàn)象,可暫時觀察
B.做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
C.肝功血清學檢查
D.檢測母子血型
E.肝膽B(tài)超
28.新生兒出生時有窒息,經(jīng)搶救2~4分鐘后呼吸恢復,生后5小時出現(xiàn)煩躁、尖叫、囟門飽滿、擁抱反射消失,最可能診斷是
A.新生兒敗血癥
B.新生兒腦膜炎
C.新生兒顱內(nèi)出血
D.新生兒低血鈣
E.新生兒低血糖
A3型題
(29~31題共用題干)
34周早產(chǎn)兒,出生時Apgar評分7分。生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難及紫紺,兩肺呼吸音底,深吸氣末少量細濕音。
29.該患兒發(fā)生呼吸困難的原因,最可能是
A.大量羊水吸入
B.胎糞阻塞細支氣管
C.宮內(nèi)感染
D.缺乏表面活性物質
E.肺液潴留較多
30.最可能的診斷是
A.感染性肺炎
B.羊水吸入綜合征
C.濕肺
D.肺透明膜病
E.持續(xù)肺動脈高壓
31.最緊急的處理是
A.保暖
B.糾正酸中毒
C.抗生素
D.激素
E.正壓給氧
A4型題
(32~35題共用題干)
足月兒,G4P1,出生時一般情況好,無青紫窒息,純母乳喂養(yǎng),生后12小時即出現(xiàn)黃疸,其母孕期體健,前3胎中,第1胎為人工流產(chǎn),第2、3胎在生后均因黃疸死亡。
32.該患兒黃疸的原因最可能為
A.生理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.新生兒敗血癥
D.新生兒肝炎
E.以上都不是
33.檢查發(fā)現(xiàn)患兒血紅蛋白100g/L,血清膽紅素386μmol/L,此時下列哪項檢查最重要
A.血培養(yǎng)
B.母嬰血型鑒定
C.肝功能
D.肝炎標志物檢查
E.TORCH檢查
34.檢查發(fā)現(xiàn)母親為“O”型Rh陽性血,患兒為“A”型Rh陽性血,此時應立即進行哪項檢查
A.血清特異性抗體檢測
B.血培養(yǎng)
C.肝功能
D.血常規(guī)
E.腦脊液檢查
35.若患兒的血清特異性抗體檢測中發(fā)現(xiàn)抗體釋放試驗為陽性,在治療中,哪項不合適
A.藍光照射
B.白蛋白治療
C.碳酸氫鈉治療
D.抗生素治療
E.必要時換血
B1型題
(36~38題共用題干)
A.生理性黃疸
B.新生兒溶血病
C.先天性膽道閉鎖
D.新生兒敗血癥
E.母乳性黃疸
36.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸
37.一般情況良好,1~3個月黃疸消退
38.黃疸退而復現(xiàn),反應差,體溫不升