外陵

　　Wàilíng

　　【定位】 臍中下1寸，前正中線旁開2寸。

　　【解剖】 當(dāng)腹直肌及其鞘處;布有第10肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支;布有第10肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為小腸)。

　　【主治】 ①腹痛，疝氣;②痛經(jīng)。

　　【操作】 直刺 l～l.5寸。

　　取穴方法：

　　外陵穴位于人體的下腹部，當(dāng)臍中下1寸，距前正中線2寸。

　　外陵穴解析：

　　外，指本穴氣血作用的部位在經(jīng)脈之外。陵，陵墓也、土丘也。該穴名意指胃經(jīng)的脾土微粒輸送胃經(jīng)之外。本穴物質(zhì)為胃經(jīng)上部太乙穴、滑肉門穴、天樞穴諸穴，胃經(jīng)下部氣沖穴等穴傳來的天部風(fēng)氣及風(fēng)氣中夾帶的脾土塵埃，上下風(fēng)氣交會后在本穴形成了一個風(fēng)氣場的駐點，隨風(fēng)氣揚散的脾土微粒則隨著在本穴的風(fēng)停氣止由天部沉降于地，在穴周外部形成了脾土堆積的土丘，故本穴名為外丘穴。

　　外陵穴意義：胃風(fēng)吹揚的脾土微粒在此沉降。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為天部之氣及地部脾土。

　　運行規(guī)律：脾土微粒隨氣態(tài)物冷降并由天部沉降于穴外的地部。

　　功能作用：沉降胃經(jīng)經(jīng)氣中的脾土塵埃。

　　主治疾病：

　　腹痛，疝氣，痛經(jīng)。

　　〖人體穴位配伍〗配子宮穴、三陰交穴治痛經(jīng)。

　　〖治法〗寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖生理解剖〗 當(dāng)腹直肌及其鞘處;布有第十肋間動、靜脈分支及腹壁下動、靜脈分支;布有第十肋間神經(jīng)分支(內(nèi)部為小腸)。

　　大巨

　　Dàjù

　　【定位】 臍中下2寸，前正中線旁開2寸(見圖3-19)。

　　【解剖】 當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第11肋間動、靜脈分支，外側(cè)為腹壁下動、靜脈;布有第11肋間神經(jīng)(內(nèi)部為小腸)。

　　【主治】 ①小腹脹滿，小便不利，疝氣;②遺精，早泄。

　　【操作】 直刺 l～1.5寸。

　　取穴方法：

　　大巨穴位于人體下腹部，當(dāng)臍中下2寸，距前正中線2寸(從肚臍到恥骨上方畫一線，將此線四等分，從肚臍往下四分之三點的左右三指寬處)。

　　大巨穴(腋門穴，液門穴)解析：

　　(1)大巨。二詞合解，指穴內(nèi)氣血物質(zhì)所占據(jù)的區(qū)域為大為巨。本穴物質(zhì)為外陵穴傳來的地部水液，其下傳之水為脾土中的外滲之水，來源及流經(jīng)區(qū)域巨大，如同巨大的淺溪，故名大巨。

　　(2)腋門、液門穴。腋，通液。液，地部水液也。門，出入的門戶也。腋門、液門穴名意皆指本穴為胃經(jīng)經(jīng)水出入的門戶。理同大巨名解。

　　大巨穴意義：胃經(jīng)經(jīng)水在此形成寬大的水道穴。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水。

　　運行規(guī)律：循胃經(jīng)下傳水道穴。

　　功能作用：傳輸胃經(jīng)水液。

　　主治病癥：

　　小腹脹滿，小便不利，疝氣，遺精，早泄，腹瀉、便秘、增進食欲、腰疼、月經(jīng)痛等。此穴位為人體足少陰腎經(jīng)上的主要穴位之一。

　　〖治法〗寒則點刺出血或補而灸之，熱則瀉針出氣。

　　〖生理解剖〗 當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第十一肋間動、靜脈分支，外側(cè)為腹壁下動、靜脈;布有第十一肋間神經(jīng)(內(nèi)部為小腸)。

　　水道

　　Shuǐdào

　　【定位】 臍中下3寸，前正中線旁開2寸(見圖3-19)。

　　【解剖】 當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第12肋間動、靜脈分支，外側(cè)為腹壁下動、靜脈;布有第12肋間神經(jīng)(內(nèi)部為小腸)。

　　【主治】 ①小腹脹滿，小便不利，疝氣;②痛經(jīng)，不孕。

　　【操作】 直刺 l～1.5寸。

　　取穴方法：

　　水道穴位于人體的下腹部，當(dāng)臍中下3寸，距前正中線2寸。

　　水道穴解析：

　　水道，即水液通行的道路。本穴物質(zhì)為大巨穴傳來的地部經(jīng)水，經(jīng)水由本穴循胃經(jīng)向下部經(jīng)脈傳輸，本穴為胃經(jīng)水液通行的道路，故名。

　　水道穴意義：胃經(jīng)經(jīng)水在此循經(jīng)下流。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水。

　　運行規(guī)律：循胃經(jīng)下傳歸來穴。

　　功能作用：傳輸胃經(jīng)的地部經(jīng)水。

　　主治病癥：

　　小腹脹滿，小便不利，痛經(jīng)，不孕，疝氣。

　　〖人體穴位配伍〗配三陰交穴、中極穴治痛經(jīng)、不孕。

　　〖治法〗寒則點刺出血或補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖生理解剖〗 當(dāng)腹直肌及其鞘處;有第十二肋間動、靜脈分支，外側(cè)為腹壁下動、靜脈;布有第十二肋間神經(jīng)(內(nèi)部為小腸)。

　　歸來

　　Guīlái

　　【定位】 臍中下4寸，前正中線旁開2寸(見圖3-19)。

　　【解剖】 在腹直肌外緣，有腹內(nèi)斜肌，腹橫肌腱膜;外側(cè)有腹壁下動、靜脈;布有髂腹下神經(jīng)。

　　【主治】 ①小腹痛，疝氣;②月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺。

　　【操作】 直刺 l～l.5寸。

　　取穴方法：

　　歸來穴位于人體的下腹部，當(dāng)臍中下4寸，距前正中線2寸。

　　歸來穴 (溪穴，豁谷穴，溪谷穴)解析：

　　1)歸來。指胃經(jīng)下行的地部經(jīng)水受熱后氣化逆胃經(jīng)上行。本穴物質(zhì)為水道穴傳來的地部經(jīng)水，至本穴后因受沖脈外散之熱，經(jīng)水復(fù)又氣化逆胃經(jīng)上行，如流去之水復(fù)又歸來，故名。

　　2)溪穴、溪谷。溪，水流的路徑也。穴，孔隙也。谷，狹谷也。溪穴、溪谷名意皆指本穴地部的經(jīng)水細校本穴物質(zhì)為水道穴傳來的地部經(jīng)水，因有大量經(jīng)水氣化逆胃經(jīng)上行，本穴下傳的地部經(jīng)水細小，故名。

　　3)豁谷�；�，曠達開闊也。谷，山之谷也�；砉让�意指本穴的氣化之氣上行于天部的曠達開闊之處，故名豁谷。

　　歸來穴意義：胃經(jīng)經(jīng)水在此氣化并上行于天。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水及天部之氣。

　　運行規(guī)律：地部經(jīng)水循胃經(jīng)下行氣沖穴，天部之氣逆胃經(jīng)上行。

　　功能作用：傳輸胃經(jīng)下行經(jīng)水，散化沖脈外傳之熱。

　　主治疾病：

　　腹痛，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，白帶，陰挺。

　　〖人體穴位配伍〗 配大敦穴治疝氣;配三陰交穴、中極穴治月經(jīng)不調(diào)。

　　〖治法〗寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖生理解剖〗在腹直肌外緣，有腹內(nèi)斜肌，腹橫肌腱膜;外側(cè)有腹壁下動、靜脈;布有髂腹下神經(jīng)。

　　氣沖

　　Qìchōng

　　【定位】 在腹股溝稍上方，臍中下5寸，前正中線旁開2寸(見圖3-19)。

　　【解剖】 在恥骨結(jié)節(jié)外上方，有腹外斜肌腱膜，在腹內(nèi)斜肌、腹膜肌下部;有腹壁淺動、靜脈分支，外壁為腹壁下動、靜脈;布有髂腹股溝神經(jīng)。

　　【主治】 ①腸鳴腹痛，疝氣;②月經(jīng)不調(diào)，不孕，陽萎，陰腫。

　　【操作】 直刺0.5～l寸。

　　取穴方法：

　　氣沖穴位于人體的腹股溝稍上方，當(dāng)臍中下5寸，距前正中線2寸。

　　氣沖穴 (氣街穴，羊屎穴)解析：

　　1)氣沖。氣，指穴內(nèi)氣血物質(zhì)為氣也。沖，突也。該穴名意指本穴的氣血物質(zhì)為氣，其運行狀況是沖突而行。本穴物質(zhì)來源有二，一為歸來穴下行的細小經(jīng)水，二為體內(nèi)沖脈外傳體表之氣。由于沖脈外傳體表之氣強勁有力，運行如沖突之狀，故名。

　　2)氣街。氣，指穴內(nèi)氣血物質(zhì)為氣也。街，通行的道路也。氣街名意指沖脈外傳之氣循胃經(jīng)傳遞長遠距離。本穴物質(zhì)有體內(nèi)沖脈外傳之氣，因其氣強勁有力，循胃經(jīng)通道運行較遠，如長街一般，故名氣街。

　　3)羊屎。羊屎，細小的顆粒，質(zhì)堅硬。羊屎名意指本穴外傳之氣堅實飽滿。理同氣沖名解。

　　4)沖脈足陽明之會。本穴有地部通道與體內(nèi)沖脈相通，沖脈氣血循本穴外出交于胃經(jīng)，故為沖脈足陽明之會。

　　附注：沖脈所起、沖脈足陽明之會。

　　氣沖穴意義：體內(nèi)沖脈氣血外出交于胃經(jīng)。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水及天部之氣。

　　運行規(guī)律：地部經(jīng)水由歸來穴傳來后氣化為天部之氣，天部之氣大部分循胃經(jīng)上行，小部分循胃經(jīng)下行。

　　功能作用：將沖脈之氣滲灌胃經(jīng)。

　　主治疾�。�

　　腸鳴腹痛，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，不孕，陽痿，陰腫。

　　〖人體穴位配伍〗 配氣海穴治腸鳴腹痛。

　　〖治法〗寒則補之，熱則瀉之，無灸。

　　〖注意〗

　　1、氣沖穴經(jīng)書不載其為沖脈足陰明之會，但實為沖脈所出也�！端貑栶粽撈�》曰：“沖脈者，經(jīng)脈之海也，主滲灌溪谷，與陽明合于宗筋，陰陽總宗筋之會，會于氣街，而陽明為之長……”。此段文字即說明沖脈為諸經(jīng)脈之源，且會于足陽明氣街穴，足陽明受其氣血而為之長。氣街穴即氣沖。從氣沖的物質(zhì)運動變化規(guī)律分析，不難得出，沖脈氣血的特征是體內(nèi)的高溫高壓之氣作用變化而成。因此，沖脈氣血從體內(nèi)外出體表經(jīng)脈則化為強勁的熱性水濕之氣，可滲灌于諸經(jīng)脈之中。

　　2、《甲乙》言氣沖灸之不幸，使人不得息，亦因沖脈氣血為體內(nèi)高溫高壓的水液氣化而成，其正常的運行即是由內(nèi)向外傳輸，滲灌諸經(jīng)。氣沖為沖脈氣血的一個出口，沖脈氣血能出于此是在溫差壓差條件下實現(xiàn)的，灸則使穴處的溫壓升高，沖脈內(nèi)部氣血不得出，故熱脹于內(nèi)，使人不得息。

　　3、人體腹股溝處何以會形成肌肉的凹陷之狀，而氣沖的穴周肌肉又是較為豐滿，此原因即是氣沖外沖的風(fēng)氣作用之故。一方面，氣沖強盛的外沖之氣將體內(nèi)的五谷精微物質(zhì)輸向了體表，另一方面，氣沖外沖的風(fēng)氣又將穴內(nèi)地部的脾土微粒吹刮而起，脾土微粒在空中吸濕后又回降于氣沖周地部，故而氣沖位處凹陷之處而穴周部分則肌肉豐滿。

　　〖生理解剖〗 在恥骨結(jié)節(jié)外上方，有腹外斜肌腱膜，在腹內(nèi)斜肌、腹膜肌下部;有腹壁淺動、靜脈分支，外壁為腹壁下動、靜脈;布有髂腹股溝神經(jīng)。

　　髀關(guān)

　　Bìguān

　　【定位】 在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，屈髖時平會陰，居縫匠肌外側(cè)凹陷處(見圖3-20)。

　　【解剖】 在縫匠肌和闊筋膜張肌之間;深層有旋股外側(cè)動、靜脈分支;布有股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　【主治】 下肢痿痹，腰痛膝冷。

　　【操作】 直刺 l～2寸。

　　取穴方法：

　　髀關(guān)穴位于人體的大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，屈髖時，平會陰，居縫匠肌外側(cè)凹陷處。

　　髀關(guān)穴 解析：

　　髀，股部、大腿骨，指穴所在的部位也。關(guān)，關(guān)卡也。該穴名意指胃經(jīng)氣血中的脾土微粒在此沉降堆積。本穴物質(zhì)為氣沖穴傳來的強勁水濕之氣，謎語即風(fēng)氣，至本穴后氣勢減弱，隨風(fēng)氣沖穴刮揚散的脾土微粒沉降堆積于穴周，如被關(guān)卡一般，故名。

　　髀關(guān)穴意義：胃經(jīng)氣血中的脾土微粒在此沉降堆積。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為天部風(fēng)氣和風(fēng)氣中夾帶的脾土塵埃及地部脾土的外滲水液。

　　運行規(guī)律：天部的強勁風(fēng)氣在此勢減散化，風(fēng)氣中的脾土微粒則沉降穴周內(nèi)外，地部的外滲水液則循胃經(jīng)下行。

　　功能作用：健脾除濕，固化脾土。

　　主治疾�。�

　　腰痛膝冷，痿痹，腹痛。

　　〖人體穴位配伍〗配伏兔穴治痿痹。

　　〖治法〗寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖生理解剖〗在縫匠肌和闊筋膜張肌之間;深層有旋股外側(cè)動、靜脈分支;布有股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　伏兔

　　Fútù

　　【定位】 在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上6寸(見圖3-20)。

　　【解剖】 在股直肌的肌腹中有旋股外側(cè)動、靜脈分支;布有股前皮神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng).

　　【主治】 ①下肢痿痹，腰痛膝冷;②疝氣，腳氣。

　　【操作】 直刺 l～2寸。

　　取穴方法：

　　伏兔穴位于人體的大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)外側(cè)端的連線上，髕底上6寸。

　　伏兔穴 (外勾穴，外丘穴)解析：

　　1)伏兔。伏，停伏、降伏也。兔，卯木也，風(fēng)也。該穴名意指胃經(jīng)氣血物質(zhì)中的脾土微粒在此沉降堆積。本穴物質(zhì)為氣沖穴、髀關(guān)穴傳來的地部經(jīng)水及水濕風(fēng)氣，至本穴后風(fēng)停氣息，隨風(fēng)氣飄揚和隨經(jīng)水沖涮的脾土微粒沉降堆積，如停伏之狀，故名。

　　2)外溝、外丘。外，外部也。丘，丘陵、土丘也。外溝、外丘穴名意指胃經(jīng)氣血物質(zhì)中的脾土微粒在此沉降堆積且沉降在胃經(jīng)經(jīng)脈之外。本穴物質(zhì)為氣沖穴、髀關(guān)穴傳來的地部經(jīng)水及水濕風(fēng)氣，至本穴后風(fēng)停氣息，脾土微粒沉降堆積于胃經(jīng)之外，故名。

　　伏兔穴意義：胃經(jīng)中的脾土微粒在此沉降堆積。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水及脾土微粒。

　　運行規(guī)律：地部經(jīng)水由脾土中滲出后下行陰市穴，脾土微粒則固化于穴周內(nèi)外。

　　功能作用：排滲脾土中水濕，固化脾土微粒。

　　主治疾�。�

　　腰痛膝冷，下肢麻痹，疝氣，腳氣。

　　〖人體穴位配伍〗配髀關(guān)穴、陽陵泉穴治下肢痿痹。

　　〖治法〗寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖生理解剖〗在股直肌的肌腹中有旋股外側(cè)動、靜脈分支;布有股前皮神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　陰市

　　Yīnshì

　　【定位】 在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸(見圖3-20)。

　　【解剖】 在股直肌和股外側(cè)肌之間;有旋股外側(cè)動脈降支;布有股前皮神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　【主治】 ①下肢痿痹，膝關(guān)節(jié)屈伸不利;②疝氣。

　　【操作】 直刺 l～l.5寸。

　　取穴方法：

　　陰市穴位于人體的大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上3寸。

　　陰市穴 (陰鼎穴)解析：

　　1)陰市。陰，水也。市，聚散之地。該穴名意指胃經(jīng)的地部經(jīng)水在此匯合。本穴物質(zhì)為髀關(guān)穴傳來的地部經(jīng)水，為脾土中的外滲之水，因本穴位處肉之陷，經(jīng)水在此為匯合之狀，故名。

　　2)陰鼎。陰，水也。鼎，爐鼎也。陰鼎名意指胃經(jīng)的地部經(jīng)水在此匯合且不斷氣化。本穴物質(zhì)為髀關(guān)穴傳來的地部經(jīng)水，經(jīng)水在此為匯合之狀，因受脾土所傳之熱，地部經(jīng)水不斷氣化，故名陰鼎。

　　陰市穴意義：胃經(jīng)的地部經(jīng)水在此匯合。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水和經(jīng)水氣化之氣。

　　運行規(guī)律：地部經(jīng)水匯聚本穴后循胃經(jīng)下行梁丘穴，氣化之氣則上行天部。

　　功能作用：匯聚上源經(jīng)水回流胃經(jīng)。

　　主治疾�。�

　　腿膝痿痹，屈伸不利、疝氣，腹脹腹痛。

　　〖人體穴位配伍〗配足三里穴、陽陵泉穴治腿膝痿痹。

　　〖治法〗寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖注意〗本穴因匯集的經(jīng)水多而性寒涼，地部經(jīng)水較少氣化，其功用即為匯聚上源經(jīng)水并傳輸給胃經(jīng)下部經(jīng)脈，如在本穴施以艾灸則會改變本穴固有的寒涼特性，促使穴內(nèi)經(jīng)水的氣化，穴內(nèi)的經(jīng)水則會因此而變得干少，經(jīng)水不足也就不能濡養(yǎng)胃經(jīng)梁丘穴以下經(jīng)脈諸穴，故而經(jīng)書對陰市作出禁灸的規(guī)定。

　　〖生理解剖〗在股直肌和股外側(cè)肌之間;有旋股外側(cè)動脈降支;布有股前皮神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　梁丘

　　Liángqiū 郄穴

　　【定位】 屈膝，在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸(見圖3-20)。

　　【解剖】 在股直肌和股外側(cè)肌之間;有旋股外側(cè)動脈降支;布有股前皮神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　【主治】 ①膝腫痛，下肢不遂;②急性胃痛，乳癰，乳痛。

　　【操作】 直刺 l～1.2寸。

　　取穴方法：

　　梁丘穴位于屈膝時，大腿前面，當(dāng)髂前上棘與髕底外側(cè)端的連線上，髕底上2寸。(伸展膝蓋用力時，筋肉凸出處的凹洼;從膝蓋骨右端，約三個手指左右的上方也是該穴)。

　　梁丘穴(鶴頂穴，跨骨穴)解析：

　　(1)梁丘。梁，屋之橫梁也。丘，土堆也。梁丘名意指本穴的功用為約束胃經(jīng)經(jīng)水向下排泄。

　　本穴物質(zhì)為陰市穴下傳的地部經(jīng)水，至本穴后，因本穴位處肌肉隆起處，對流來的地部經(jīng)水有圍堵作用，經(jīng)水的傳行只能是滿溢越梁而過，故名梁丘。鶴頂、跨骨名意與梁丘同，鶴頂名意指氣血物質(zhì)通行的道路是從上部而行，跨骨名意則指從上部跨越而行的水。

　　(2)足陽明郄穴。本穴言為胃經(jīng)郄穴，它是從本穴的功用上而言的。郄穴的特點是善于調(diào)治各種急性病，而本穴的特征是屯積的胃經(jīng)水液，如胃經(jīng)的水庫一般，針刺本穴有水庫的開閘放水作用，能最快的調(diào)節(jié)胃經(jīng)氣血的有余與不足狀態(tài)，故為足陽明郄穴。

　　附注：足陽明經(jīng)郄穴。

　　梁丘穴意義：約束胃經(jīng)經(jīng)水向下排泄。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水。

　　運行規(guī)律：循胃經(jīng)下傳犢鼻穴。

　　功能作用：約束并屯積胃經(jīng)經(jīng)水。

　　主治疾病：

　　膝腫痛，下肢不遂，胃痛，乳癰，尿血，胃痙攣、腹瀉、浮腫等。該穴為人體足陽明胃經(jīng)上的重要穴位之一。

　　〖人體穴位配伍〗 配足三里穴、中脘穴治胃痛。

　　〖治法〗寒則點刺出血或補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖注意〗梁門與梁丘功用相似，何以郄穴不在梁門而在梁丘?此是因為梁門所處為肉之小會，為溪，而梁丘所在為肉之大會，為谷，梁丘所約束的陰市內(nèi)經(jīng)水較梁門所約束的承滿經(jīng)水大得多之故，所以梁丘為胃經(jīng)之郄穴，且善治本經(jīng)急性病。

　　〖生理解剖〗 在股直肌和股外側(cè)肌之間;有旋股外側(cè)動脈降支;布有股前皮神經(jīng)，股外側(cè)皮神經(jīng)。

　　犢鼻

　　Dúbí

　　【定位】 屈膝，在髕韌帶外側(cè)凹陷中(見圖3-21)。 又名外膝眼。

　　【解剖】 在髕韌帶外緣;有膝關(guān)節(jié)動、靜脈網(wǎng);布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及腓總神經(jīng)關(guān)節(jié)支。

　　【主治】 膝痛，屈伸不利，下肢麻痹。

　　【操作】 向后內(nèi)斜刺0.5～l寸。

　　取穴方法：

　　屈膝時，犢鼻穴位于在膝部，髕骨與髕韌帶外側(cè)凹陷中。

　　犢鼻穴 (外膝眼穴)解析：

　　1)犢鼻。犢，小牛也，脾土也。鼻，牽牛而行的上捫之處。該穴名意指流過的胃經(jīng)經(jīng)水帶走本穴的地部脾土微粒。本穴物質(zhì)為梁丘穴傳來的地部經(jīng)水，為從梁丘穴的高位流落本穴的低位，經(jīng)水的運行如瀑布跌落，本穴的地部脾土微粒被經(jīng)水承運而行，如被牽之牛順從而行，故名。

　　2)外膝眼。外，外部。膝，膝部。眼，凹陷之處。外膝眼名意指本穴為膝外凹陷處，無它意。

　　犢鼻穴意義：胃經(jīng)經(jīng)水由此經(jīng)過并帶走脾土微粒。

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水。

　　運行規(guī)律：經(jīng)水循胃經(jīng)下流足三里穴。

　　功能作用：清刷膝關(guān)穴節(jié)中的脾土微粒，保證膝關(guān)穴節(jié)的伸縮自如。

　　主治疾�。�

　　膝痛，下肢麻痹，屈伸不利，腳氣。

　　〖人體穴位配伍〗配陽陵泉穴、足三里穴治膝痛。

　　〖治法〗寒則瀉之，熱則補之。

　　〖生理解剖〗在髕韌帶外緣;有膝關(guān)穴節(jié)動、靜脈網(wǎng);布有腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及腓總神經(jīng)關(guān)節(jié)支。

　　足三里

　　Zúsānlǐ 合穴;胃之下合穴

　　【定位】 犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處(見圖3-21)。

　　【解剖】 在脛骨前肌，趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的 皮支分布處，深層當(dāng)腓深神經(jīng)。

　　【主治】 ①胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，腹瀉，痢疾，便秘等胃腸諸疾;②下肢痿痹;③心悸，高血壓，癲狂;④乳癰;⑤虛勞諸癥，為強壯保健要穴。

　　【操作】 直刺1～2寸。強壯保健用，常用溫灸法。

　　取穴方法：

　　足三里穴位于小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻穴下3寸，距脛骨前緣一橫指(中指)外膝眼下四橫指、脛骨邊緣(找穴時左腿用右手、右腿用左手以食指第二關(guān)節(jié)沿脛骨上移，至有突出的斜面骨頭阻擋為止，指尖處即為此穴)。

　　簡易找法：從下往上觸摸小腿的外側(cè)，左膝蓋的膝蓋骨下面，可摸到凸塊(脛骨外側(cè)髁)。由此再往外，斜下方一點之處，還有另一凸塊(腓骨小頭)。這兩塊凸骨以線連結(jié)，以此線為底邊向下作一正三角形。而此正三角形的頂點，正是足三里穴。

　　足三里穴 (三里穴，下陵穴，胃管穴，鬼邪穴，下三里穴)解析：

　　(1)足三里。足，指穴所在部位為足部，別于手三里穴之名也。三里，指穴內(nèi)物質(zhì)作用的范圍也。此穴名意指胃經(jīng)氣血物質(zhì)在此形成較大的范圍，常本穴物質(zhì)為犢鼻穴傳來的地部經(jīng)水，至足三里穴后，散于本穴的開闊之地，經(jīng)水大量氣化上行于天，形成一個較大氣血場范圍，如三里方圓之地，故名。三里、下三里名意與該穴同，下，指本穴位處足之下部，別于手三里穴所在之部。

　　(2)下陵。下，下部。陵，土丘也。下陵名意指本穴為胃經(jīng)氣血物質(zhì)中的脾土微粒沉積之處。本穴物質(zhì)為犢鼻穴傳來的地部經(jīng)水，經(jīng)水中夾帶大量的脾土微粒，至本穴后，因經(jīng)水散行于本穴的開闊之地，經(jīng)水被較多氣化，脾土微粒也因之停駐，形成了本穴大范圍的脾土堆積之狀，故名下陵。

　　(3)胃管。胃，土也。管，管道也。胃管名意指本穴為脾土微粒運送的通道。

　　(4)鬼邪。鬼，與神相對，指地部的經(jīng)水。邪，水也。鬼邪名意指本穴氣血中地部經(jīng)水偏多則為胃之害。本穴物質(zhì)為犢鼻穴傳來的地部經(jīng)水，而本穴功用為氣化水濕上補天部胃經(jīng)之氣，維持胃經(jīng)濕熱之性，若受以寒、經(jīng)水偏多，則本穴氣化之氣少，胃經(jīng)濕熱之性無存，故名鬼邪。

　　(5)胃經(jīng)合穴。因胃經(jīng)自厲兌穴起，足三里以下各穴的上行之氣皆匯合于此，故為胃經(jīng)合穴。

　　(6)本穴屬土。屬土，指本穴物質(zhì)運行變化表現(xiàn)出的五行屬性。本穴氣血的主要變化是地部經(jīng)水氣化于天，變?yōu)樘觳拷?jīng)氣，物質(zhì)的運動無風(fēng)木的橫行、火的炎上、水的潤下等特征，只有土的長養(yǎng)特性，故本穴屬土。

　　附注：

　　(l)足陽明經(jīng)所人為“合”。

　　(2)本穴有強壯作用，為保健要穴。

　　(3)參考資料：a.據(jù)報道，針刺健康人和胃病患者的足三里和手三里，觀察發(fā)現(xiàn)胃弛緩時針刺使收縮加強，胃緊張時變?yōu)槌诰�，并可解除幽門穴痙攣。 b.據(jù)報道，針刺單純性消化不良和中毒性消化不良患兒的足三里、合谷、三陰交，可使原來低下的胃游離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高。c.據(jù)報道：針刺人及家兔的該穴，發(fā)現(xiàn)裂解素(主要是裂解含有大量多糖體的革蘭氏陰性桿菌，也能滅活某些病毒)都有增加，人增加17.85單位，兔增加62.1單位，兩者均在針后12小時增加最顯。 d.據(jù)報道：針刺家兔的“足三里’、“大推”可使其調(diào)理素明顯增加，從而促進白細胞吞噬指數(shù)的上升，增強其免疫能力。

　　足三里穴意義：胃經(jīng)氣血在此形成較大的氣血常

　　氣血特征：氣血物質(zhì)為地部的稀濕脾土及天部的氣態(tài)物。

　　運行規(guī)律：地部脾土燥化水濕后固化于穴周內(nèi)外，天部之氣則循胃經(jīng)上行。

　　功能作用：燥化脾濕，生發(fā)胃氣。

　　主治疾病和作用：

　　胃痛噎膈，腹脹，泄瀉痢疾，便秘，乳癰，腸癰，下肢痹痛，水腫，癲狂，腳氣，虛勞贏瘦。

　　消化器官疾病、頭痛牙痛、神經(jīng)痛、鼻部疾病、心臟病、呼吸器官疾病、胃下垂、食欲不振、便痢、腹部脹滿、嘔吐等一切胃腸、腹部不適之主穴。此外，對更年期障礙、腰腿疲勞、皮膚粗糙也很有效。足三里穴是人體最重要的治病穴位之一。

　　〖人體穴位配伍〗配中脘穴、梁丘穴治胃痛;配內(nèi)關(guān)穴治嘔吐;配氣海穴治腹脹;配膻中穴、乳根穴治乳痛;配陽陵泉穴、懸鐘穴治下肢痹痛;常灸足三里穴可養(yǎng)志保健。

　　〖治法〗寒則補而灸之，熱則瀉針出氣或水針。

　　〖生理解剖〗在脛骨前肌，趾長伸肌之間;有脛前動、靜脈;為腓腸外側(cè)皮神經(jīng)及隱神經(jīng)的皮支分布處，深層當(dāng)腓深神經(jīng)。