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2017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師_中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)：第四單元循環(huán)系統(tǒng)疾病_第3頁
細目三：先天性心臟病
一、先心病的常見臨床類型
先天性心臟病的種類很多，臨床上根據(jù)心臟左、右兩側(cè)及大血管之間有無血液分流分為三大類：
1.左向右分流型(潛伏紫紺型) 在左、右心之間或主動脈與肺動脈之間具有異常通路，平時主動脈壓力高于肺動脈壓力，血液從左向右分流而不出現(xiàn)紫紺。室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。
2.右向左分流型(紫紺型) 某些原因(如右心室流出道狹窄)致使右心壓力增高并超過左心，使血流從右向左分流�；蛞虼髣用}起源異常使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺。此型中法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位等常見。
3.無分流型(無紫紺型) 即心臟左右兩側(cè)或動、靜脈之間無異常通路和分流，故一般無青紫現(xiàn)象，只在心力衰竭時才發(fā)生青紫。如肺動脈瓣狹窄和主動脈縮窄等。
例題：
1、治療病毒性心肌炎濕熱邪毒、內(nèi)侵心脈證應(yīng)首選( )
A .生脈散
B .銀翹散
C .甘麥大棗湯
D .復(fù)脈湯
E .葛根黃芩黃連湯
2、病毒性心肌炎的主要病原體是( )
A .�？刹《�
B .柯薩奇乙組病毒
C .腸道病毒
D .呼吸道合胞病毒
E .流感病毒
3、診斷病毒性心肌炎的主要指標，錯誤的一項是( )
A .急慢性心功能不全或心腦綜合征
B .有心臟擴大、奔馬律或心包炎表現(xiàn)之一
C .多汗、肌痛、胸悶
D .發(fā)病1個月內(nèi)血清CK-MB增高
E .心臟同位素掃描發(fā)現(xiàn)異常
參考答案
1、【正確答案】：E
2、【正確答案】：B
3、【正確答案】：C
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