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      2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬卷及答案:第二單元_第5頁

      來源:考試網(wǎng)   2020-10-16   【

        48.C解析:腦脊液在病程初期僅顱壓升高、外觀仍清亮,稍后則渾濁似米湯樣。細胞數(shù)常達1×109/L,以中性粒細胞為主。蛋白顯著増髙,糖含量常低于400mg/L,有時甚或為零。氯化物含量減少。

        49.C解析:略

        50.C解析:略

        51.E解析:流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病,流行廣,病情危急,病死率高,危害極大。目前認為有以下途徑可引起出血熱傳播:①呼吸道;②消化道;③接觸傳播;④母嬰傳播;⑤蟲媒傳播。

        52.B解析:在病毒性肝炎類型中有一種類似急性黃疸型肝炎,但消化道自覺癥狀較輕,常常有肝大,皮膚明顯瘙癢。肝功能化驗?zāi)懠t素明顯增高,以直接膽紅素為主,各種化驗提示為梗阻性黃疸,如堿性磷鯪酶(AKP),膽固醇等均可明顯增高,但B超等檢查能排除膽管、膽囊等肝外梗阻的存在,這種以肝細胞排泄膽紅素的結(jié)構(gòu)損害為主要原因的肝內(nèi)梗阻性黃疸,并持續(xù)3周以上,臨床上稱為瘀膽型肝炎。

        53.E解析:傳染病的預(yù)防措施有:①管理傳染源;②切斷傳播途徑;③保護易惑人群。對于腸道傳染病起主導(dǎo)作用的預(yù)防挎施是切斷傳播途徑。

        54.B解析:略

        55.E解析:乙型肝炎的傳染源是急性、慢性患者或無癥狀HBsAg攜帶者。人群普遍易感,但有特異性免疫力的人群相對不易感,家庭聚集現(xiàn)象明顯。

        56.D解析:HBsAg最早于HBV感染后1〜2周,最遲11〜12周出現(xiàn)于周圍血中,血中HBsAg可持續(xù)存在1〜6周,最長達20周。而相應(yīng)的抗-HBs由陰性轉(zhuǎn)為陽性說明有急性HBV感染,對診斷最有意義。

        57.D解析:流行性出血熱可表現(xiàn)為乏力、倦怠、頭痛、腰痛、眼眶痛、皮膚和黏膜出血點,其中頭痛、眼眶痛和腰痛稱為“三痛”。

        58.A解析:CD4+T淋巴細胞在HIV直接和間接作用下,細胞功能受損和大量破壞,導(dǎo)致細胞免疫缺陷。

        59.C解析:感染HIV后分為急性感染期,無癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。

        60.C解析:SARS-COV是一種單股正鏈RNA病毒,特異性IgM和IgG抗體在起病后7〜14天出現(xiàn),因此SARS-COVPCR測定結(jié)果陰性也不能除外SARS。

        61.E解析:傳染性非典型肺炎的流行特征是年暴發(fā)全世界大流行,流行高峰冬春季,兒童感染率較高。SARS冠狀病毒主要通過近距離飛沫傳播、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播,一般不通過交通工具遠距離傳播。

        62.E解析:腦膜炎球菌屬于腦膜炎奈瑟菌,G—雙球菌,內(nèi)毒素是致病重要因素,僅存于人體,細胞內(nèi)寄生,抵抗力弱,產(chǎn)生自溶酶,需要巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基培養(yǎng)。

        63.C解析:細菌性痢疾的傳播途徑主要為糞—口途徑,一般通過手或蔬菜、瓜果等被污染后而傳播。

        64.D解析:流行性出血熱特異性抗體檢測,包括血清IgM和IgG抗體。IgM1:20為陽性,IgG1:40為陽性,雙份血清抗體效價4倍上升有診斷價值。

        65.E解析:SARS冠狀病毒主要通過近距離飛沬傳播、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播,而近距離呼吸道飛沫傳播是最重要的傳播途徑。

        66.D解析:流行性腦脊髓膜炎對密切接觸者可用磺胺甲噁唑或利福平進行藥物預(yù)防,也可注射腦膜炎球菌A群多醣體菌苗預(yù)防。

        67.D解析:霍亂的傳播途徑是糞—口途徑傳播。經(jīng)水傳播是最主要途徑,常引起暴發(fā)流行。日常生活中經(jīng)接觸和蒼蠅也可傳播。

        68.C解析:略

        69.C解析:1966年美國提出腦死亡是臨床死亡的標志,并于1968年在第22屆世界醫(yī)學(xué)大會上,由美國哈佛醫(yī)學(xué)院腦死亡定義審查特別委員會提出了將“腦功能不可逆性喪失”作為新的死亡標準,并制定了世界上第1個腦死亡診斷標準,即“哈佛標準”。

        70.E解析:對疾病的研究和治療離不開人體實驗。實驗性治療和自我實驗、治療性實驗都是人體實驗的方式,由于實驗性治療是在常規(guī)手段治療中都已使用,而當(dāng)其未奏效后采用的試驗性治療,往往對危險性有時無法防止和控制,它要付出道德代價,一些不幸造成的傷殘或死亡,給道德評價帶來困難。

        71.D解析:醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療措施決定和執(zhí)行中的技術(shù)關(guān)系,這是醫(yī)患關(guān)系的專業(yè)內(nèi)容。

        72.A解析:道德是人們在社會生活實踐中形成并由經(jīng)濟基礎(chǔ)決定的,依靠社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念來指導(dǎo)的,用善惡標準來評價的,調(diào)節(jié)人與人、人與自然和社會之間關(guān)系的原則規(guī)范和行為準則的總和。

        73.C解析:生命質(zhì)量的衡量標準:①主要質(zhì)量,指人體的身體和智力狀態(tài)。②根本質(zhì)量,指生命的目的、意義及其人在社會、道德上的相互作用。③操作質(zhì)量,指利用智商、診斷學(xué)的標準來測量智能、生理方面的人性質(zhì)量。而個體生命優(yōu)化條件不屬于上述范疇。

        74.E解析:社會主義時期醫(yī)患關(guān)系是根據(jù)社會主義人道主義原則建立起來的平等關(guān)系;是以社會主義法治為保證而建立起來的信賴關(guān)系;是以與救死扶傷關(guān)聯(lián)、以醫(yī)療技術(shù)水平為保證的委托關(guān)系。

        75.C解析:心理治療中的道德要求心理醫(yī)生熟練掌握心理治療技巧;心理醫(yī)生自身的心態(tài)健康、穩(wěn)定;從心里真正樹立同情、幫助病人的思想。當(dāng)病人有自傷或傷害他人行為時,應(yīng)及時通知家屬并讓病人知情坦然接受。

        76.E解析:人體實驗由于其內(nèi)在矛盾,對人性、人權(quán)、人格蘊含著危險的侵害,這種矛盾表現(xiàn)在:主動與被動的矛盾;科學(xué)利益、社會利益與被試利益的矛盾;自愿與強迫的矛盾。根據(jù)道德價值和原則確定的類型,分為有得無失、得失不明、有失無得、得不償失,而不包括得失相當(dāng)。

        77.D解析:醫(yī)德修養(yǎng)是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德方面勤奮學(xué)習(xí)和涵養(yǎng)鍛煉的功夫及經(jīng)過長期醫(yī)學(xué)實踐和自我鍛煉所達到的一種能力和思想品質(zhì)。根本途徑是在醫(yī)學(xué)實踐中加強自身學(xué)習(xí)、鍛煉和改造,就是要堅持實踐第一的觀點;重要途徑是自覺地進行內(nèi)省和外求。

        78.D解析:衛(wèi)生法是指全國人民代表大會及其常務(wù)委員會制定的各種衛(wèi)生法律。如《人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《人民共和國藥品管理法》。我國衛(wèi)生法律是由全國人大及其常委會制定和頒布的。

        79.E解析:略

        80.B解析:第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。對事故進行調(diào)查處理是首先要做的事情。

        81.A解析:略

        82.A解析:根據(jù)人民共和國傳染病防治法及其實施細則,法定傳染病分為三類35種。甲類包括鼠疫、霍亂兩種傳染病,為強制管理的傳染病,報告時間城鎮(zhèn)不超過6小時,農(nóng)村不超過12小時。

        83.C解析:受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的,應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)書面通知申請人,并說明理由。申請人有異議的,可以自收到通知之日起十五日內(nèi),依法申請復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

        84.E解析:略

        85.A解析:傳染病是指由多種病原微生物如細菌、病毒、寄生蟲等引起的一類疾病,它可以在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播!度嗣窆埠蛧鴤魅静》乐畏ā妨腥牍芾淼膫魅静》旨住⒁、丙三類共計37種。

        86.B解析:甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方政府報經(jīng)上一級地方政府決定,可以宣布疫區(qū),在疫區(qū)內(nèi)米取傳染病法第二十五條規(guī)定的緊急措施,并可以對出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實施衛(wèi)生檢疫。經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對甲類傳染病疫區(qū)實施封鎖;封鎖大、中城市的疫區(qū)或者跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機關(guān)宣布。

        87.C解析:苦笑面容:牙關(guān)緊閉、角弓反張,呈苦笑,見于破傷風(fēng)。傷寒面容:表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài),見于腸傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰竭患者。甲狀腺功能亢進面容:面容驚愕、眼裂增寬、眼球凸出、目光炯炯。二尖瓣面容:面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,見于風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄的患者。慢性病面容:表現(xiàn)為面容憔悴,面色灰暗或蒼白,目光暗淡,神疲力乏等,多見于慢性消耗性疾病,如惡性腫瘤、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病等。

        88.D解析:苦笑面容:牙關(guān)緊閉、角弓反張,呈苦笑,見于破傷風(fēng)。傷寒面容:表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài),見于腸傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等高熱衰竭患者。甲狀腺功能亢進面容:面容驚愕、眼裂增寬、眼球凸出、目光炯炯。二尖瓣面容:面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,見于風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄的患者。慢性病面容:表現(xiàn)為面容憔悴,面色灰暗或蒼白,目光暗淡,神疲力乏等,多見于慢性消耗性疾病,如惡性腫瘤、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核病等。

        89.D解析:浸潤性肺結(jié)核長期未愈可形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核,輪廓不光整規(guī)則,周圍有較廣泛的纖維條索影和散在新老病灶;肺膿腫病變中心肺組織壞死、液化及部分咳出后,則在致密的實變中出現(xiàn)含有液平面的空洞。

        90.B解析:浸潤性肺結(jié)核長期未愈可形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核,輪廓不光整規(guī)則,周圍有較廣泛的纖維條索影和散在新老病灶;肺膿腫病變中心肺組織壞死、液化及部分咳出后,則在致密的實變中出現(xiàn)含有液平面的空洞。

        91.B解析:消化性潰瘍常有慢性規(guī)律性的上腹痛;膽道感染常有無規(guī)律性的上腹痛;右上腹絞痛多為膽道梗阻性疾病;左上腹劇痛常見于胰腺癌。

        92.D解析:消化性潰瘍常有慢性規(guī)律性的上腹痛;膽道感染常有無規(guī)律性的上腹痛;右上腹絞痛多為膽道梗阻性疾病;左上腹劇痛常見于胰腺癌。

        93.E解析:略

        94.D解析:略

        95.D解析:尿的管型有:透明管型、細胞管型、白細胞管型、腎小管上皮細胞管型、顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型、腎衰竭管型。

        96.B解析:尿的管型有:透明管型、細胞管型、白細胞管型、腎小管上皮細胞管型、顆粒管型、脂肪管型、蠟樣管型、腎衰竭管型。

        97.D解析:肺動脈高壓的主要表現(xiàn)是以活動后呼吸困難為首發(fā)癥狀,聽診肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。心音遙遠,P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,提示有右心室肥厚。

        98.E解析:肺動脈高壓的主要表現(xiàn)是以活動后呼吸困難為首發(fā)癥狀,聽診肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。心音遙遠,P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,提示有右心室肥厚。

        99.B解析:慢性粒細胞白血病早期多無明顯癥狀,偶然因發(fā)現(xiàn)粒細胞增多或脾大而被確診;患者除有低熱、消瘦及乏力癥狀外,可因脾大壓迫胃腸而引起食欲減退、左上腹墜痛等消化道癥狀;晚期病例幾乎都有脾大。急性白血病常進展迅速,其特點是由造血干細胞惡變而形成的一個原始細胞克隆取代了正常骨髓,正常造血骨髓原始細胞不超過5%,急性白血病骨髓相分類中原始細胞明顯多,至少>30%。

        100.C解析:慢性粒細胞白血病早期多無明顯癥狀,偶然因發(fā)現(xiàn)粒細胞增多或脾大而被確診;患者除有低熱、消瘦及乏力癥狀外,可因脾大壓迫胃腸而引起食欲減退、左上腹墜痛等消化道癥狀;晚期病例幾乎都有脾大。急性白血病常進展迅速,其特點是由造血干細胞惡變而形成的一個原始細胞克隆取代了正常骨髓,正常造血骨髓原始細胞不超過5%,急性白血病骨髓相分類中原始細胞明顯多,至少>30%。

        101.D解析:支氣管哮喘病人有明顯的家族史和過敏史,無慢性咳嗽、咳痰史,季節(jié)性強,哮喘突然發(fā)作,突然緩解,間歇期間可無癥狀,不咳痰,發(fā)作時肺部滿布哮鳴音,間歇期間肺部的呼吸音可以正常。慢性喘息型支氣管炎的發(fā)病年齡較晚,家族史和過敏史不顯著,先有咳嗽及咳痰,以后才發(fā)展為喘息癥狀,在秋冬季節(jié)或感冒時癥狀加重,咳嗽、咳痰及喘息遷延不愈,早晚咳嗽;呼氣延長,有時肺底部可聽到濕性啰音或哮鳴音。

        102.B解析:支氣管哮喘病人有明顯的家族史和過敏史,無慢性咳嗽、咳痰史,季節(jié)性強,哮喘突然發(fā)作,突然緩解,間歇期間可無癥狀,不咳痰,發(fā)作時肺部滿布哮鳴音,間歇期間肺部的呼吸音可以正常。慢性喘息型支氣管炎的發(fā)病年齡較晚,家族史和過敏史不顯著,先有咳嗽及咳痰,以后才發(fā)展為喘息癥狀,在秋冬季節(jié)或感冒時癥狀加重,咳嗽、咳痰及喘息遷延不愈,早晚咳嗽;呼氣延長,有時肺底部可聽到濕性啰音或哮鳴音。

        103.C解析:血小板減少原因可分為:①血小板生成障礙.,②血小板破壞或消耗過多;③血小板分布異常。粒細胞缺乏癥常見口腔、咽峽、陰道、直腸或肛門等處有壞死性潰瘍及胺腫、肝脾大及淋巴結(jié)增大。

        104.B解析:血小板減少原因可分為:①血小板生成障礙.,②血小板破壞或消耗過多;③血小板分布異常。粒細胞缺乏癥常見口腔、咽峽、陰道、直腸或肛門等處有壞死性潰瘍及胺腫、肝脾大及淋巴結(jié)增大。

        105.B解析:肺心病是指肺部、胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力升高,導(dǎo)致肺動脈高壓及右心負擔(dān)增加,造成右心室肥大,最后發(fā)生右心衰竭的一種心臟病。以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見。支氣管擴張主要為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔黏膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,故可引起大咯血。

        106.C解析:肺心病是指肺部、胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力升高,導(dǎo)致肺動脈高壓及右心負擔(dān)增加,造成右心室肥大,最后發(fā)生右心衰竭的一種心臟病。以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見。支氣管擴張主要為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔黏膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,故可引起大咯血。

        107.C解析:略

        108.A解析:略

        109.A解析:略

        110.B解析:略

        111.A解析:出血量50ml以上可出現(xiàn)大便隱血陽性,60ml以上可出現(xiàn)黑糞。胃內(nèi)積血量250~300ml可出現(xiàn)嘔血。

        112.E解析:出血量50ml以上可出現(xiàn)大便隱血陽性,60ml以上可出現(xiàn)黑糞。胃內(nèi)積血量250~300ml可出現(xiàn)嘔血。

        113.A解析:再生障礙性貧血呈正常紅細胞型貧血。粒系、紅系及巨核細胞明顯減少且形態(tài)大致正常,淋巴細胞、網(wǎng)狀細胞及漿細胞等非造血細胞比例明顯增高。缺鐵性貧血呈小細胞低色素性貧血,平均紅細胞體積低80fl,平均紅細胞血紅蛋白量小于27pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度小于32%。血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區(qū)擴大。

        114.D解析:再生障礙性貧血呈正常紅細胞型貧血。粒系、紅系及巨核細胞明顯減少且形態(tài)大致正常,淋巴細胞、網(wǎng)狀細胞及漿細胞等非造血細胞比例明顯增高。缺鐵性貧血呈小細胞低色素性貧血,平均紅細胞體積低80fl,平均紅細胞血紅蛋白量小于27pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度小于32%。血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區(qū)擴大。

        115.E解析:再生障礙性貧血表為全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞顯著減少,百分數(shù)<0.01,淋巴細胞比例增高。特發(fā)性血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為:①血小板計數(shù)減少;②血小板平均體積偏大;③出血時間延長;④血塊收縮不良。血小板的功能一般正常。

        116.A解析:再生障礙性貧血表為全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞顯著減少,百分數(shù)<0.01,淋巴細胞比例增高。特發(fā)性血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為:①血小板計數(shù)減少;②血小板平均體積偏大;③出血時間延長;④血塊收縮不良。血小板的功能一般正常。

        117.E解析:中段尿細菌定量培養(yǎng)≧105/ml,稱為真性菌尿,可確診尿路感染。每毫升菌落數(shù)<104,考慮為尿液污染。

        118.C解析:中段尿細菌定量培養(yǎng)≧105/ml,稱為真性菌尿,可確診尿路感染。每毫升菌落數(shù)<104,考慮為尿液污染。

        119.C解析:對1型糖尿病患者,在合適的總熱量、食物成分、規(guī)則的餐次安排等措施基礎(chǔ)上,配合胰島素治療有利于控制高血糖和防止低血糖。初診2型糖尿病輕癥患者,尤其是肥胖或超重者,醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療有利于減輕體重,改善糖、脂代謝紊亂和高血壓以及減少降糖藥物劑量。

        120.A解析:對1型糖尿病患者,在合適的總熱量、食物成分、規(guī)則的餐次安排等措施基礎(chǔ)上,配合胰島素治療有利于控制高血糖和防止低血糖。初診2型糖尿病輕癥患者,尤其是肥胖或超重者,醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療有利于減輕體重,改善糖、脂代謝紊亂和高血壓以及減少降糖藥物劑量。

        121.C解析:略

        122.E解析:略

        123.C解析:橋腦出血臨床表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼球不同軸、側(cè)視麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、四肢癱等。小腦出血多數(shù)表現(xiàn)突然起病的眩暈、頻繁嘔吐,枕部頭痛,一側(cè)上下肢共濟失調(diào)而無明顯癱瘓,可有眼球震顫,一側(cè)周圍性面癱。

        124.D解析:橋腦出血臨床表現(xiàn)為突然頭痛、嘔吐、眩暈、復(fù)視、眼球不同軸、側(cè)視麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、四肢癱等。小腦出血多數(shù)表現(xiàn)突然起病的眩暈、頻繁嘔吐,枕部頭痛,一側(cè)上下肢共濟失調(diào)而無明顯癱瘓,可有眼球震顫,一側(cè)周圍性面癱。

        125.A解析:獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑為:①性接觸傳播;②輸血注射傳播途徑;③母嬰傳播;④其他傳播途徑,器官移植、人工授精;⑤一般接觸不會傳播獲得性免疫缺陷綜合征。乙型肝炎的傳播途徑以性傳播、胃腸外途徑進入血液的途徑和垂直傳播為主。

        126.A解析:獲得性免疫缺陷綜合征的傳播途徑為:①性接觸傳播;②輸血注射傳播途徑;③母嬰傳播;④其他傳播途徑,器官移植、人工授精;⑤一般接觸不會傳播獲得性免疫缺陷綜合征。乙型肝炎的傳播途徑以性傳播、胃腸外途徑進入血液的途徑和垂直傳播為主。

        127.B解析:中毒型細菌性痢疾以嚴重毒血癥狀,休克和(或)中毒性腦病為主要表現(xiàn)。流行性出血熱以“三痛”,即頭痛、腰痛、眼眶痛為主要表現(xiàn)。

        128.C解析:中毒型細菌性痢疾以嚴重毒血癥狀,休克和(或)中毒性腦病為主要表現(xiàn)。流行性出血熱以“三痛”,即頭痛、腰痛、眼眶痛為主要表現(xiàn)。

        129.D解析:暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎以循環(huán)衰竭和腦實質(zhì)嚴重損害為特征,表現(xiàn)為感染中毒癥狀、瘀點、瘀斑、休克和呼吸衰竭。傷寒以發(fā)熱、右下腹輕壓痛、神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀、玫瑰疹和肝脾大為特征。

        130.E解析:暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎以循環(huán)衰竭和腦實質(zhì)嚴重損害為特征,表現(xiàn)為感染中毒癥狀、瘀點、瘀斑、休克和呼吸衰竭。傷寒以發(fā)熱、右下腹輕壓痛、神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)癥狀、玫瑰疹和肝脾大為特征。

        131.A解析:流行性腦脊髓膜炎確診病例血培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌陽性。糞便細菌培養(yǎng)是確診細菌性痢疾的金標準,應(yīng)取早期、新鮮、勿與尿液混合、含黏膿血的糞便或腸拭子,多次送檢,可提高檢出陽性率。

        132.B解析:流行性腦脊髓膜炎確診病例血培養(yǎng)腦膜炎奈瑟菌陽性。糞便細菌培養(yǎng)是確診細菌性痢疾的金標準,應(yīng)取早期、新鮮、勿與尿液混合、含黏膿血的糞便或腸拭子,多次送檢,可提高檢出陽性率。

        133.E解析:流行性出血熱的血象特點為:①早期白細胞增高,一般達(15〜30)×l09/L,少數(shù)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)(50〜200)×l09/L。②早期外周血中性粒細胞可略高,第二期后淋巴細胞比例升高。出現(xiàn)異吊淋巴細胞有早期診斷意意:第一日即可出現(xiàn),一般10%〜20%,部分可>30%。③發(fā)熱后期、低血壓期血紅蛋白、紅細胞明顯升高血小板減少。

        134.E解析:流行性出血熱的血象特點為:①早期白細胞增高,一般達(15〜30)×l09/L,少數(shù)出現(xiàn)類白血病反應(yīng)(50〜200)×l09/L。②早期外周血中性粒細胞可略高,第二期后淋巴細胞比例升高。出現(xiàn)異吊淋巴細胞有早期診斷意意:第一日即可出現(xiàn),一般10%〜20%,部分可>30%。③發(fā)熱后期、低血壓期血紅蛋白、紅細胞明顯升高血小板減少。

        135.E解析:流行性出血熱傳染源主要是黑線姬鼠和褐家鼠,人傳染罕見;魜y以病人和帶菌者為主要傳染源。

        136.B解析:流行性出血熱傳染源主要是黑線姬鼠和褐家鼠,人傳染罕見;魜y以病人和帶菌者為主要傳染源。

        137.D解析:成人患者24小時的補液量在輕型、中型和重型分別為3000〜4000ml、4000〜8000ml和8000〜12000ml。

        138.D解析:成人患者24小時的補液量在輕型、中型和重型分別為3000〜4000ml、4000〜8000ml和8000〜12000ml。

        139.A解析:略

        140.D解析:略

        141.B解析:醫(yī)學(xué)道德保密體現(xiàn)了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任,也體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對患者人格和權(quán)利的尊重,有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。最核心的是體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對病人人格和權(quán)利的尊重。

        142.C解析:醫(yī)學(xué)道德保密體現(xiàn)了患者對醫(yī)務(wù)人員的信任,也體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對患者人格和權(quán)利的尊重,有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。最核心的是體現(xiàn)了醫(yī)務(wù)人員對病人人格和權(quán)利的尊重。

        143.A解析:人體實驗的類型有自愿實驗、自體實驗、欺騙實驗、強迫實驗、天然實驗。由于戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害可形成大面積的研究樣本群稱為天然試驗。應(yīng)用政治軍事壓力從事違背倫理原則的試驗稱為強迫試驗。

        144.E解析:人體實驗的類型有自愿實驗、自體實驗、欺騙實驗、強迫實驗、天然實驗。由于戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害可形成大面積的研究樣本群稱為天然試驗。應(yīng)用政治軍事壓力從事違背倫理原則的試驗稱為強迫試驗。

        145.D解析:第七條,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。

        146.B解析:第七條,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防、控制工作。醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。

        147.B解析:略

        148.A解析:略

        149.B解析:略

        150.A解析:略

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      糾錯評論責(zé)編:wzj123
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