四、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、

　　B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　第82-85題

　　11個月小兒，發(fā)熱3天，體溫39.0℃，嘔吐2次，抽搐1次。體檢：神志清，精神萎靡，皮膚無出血點，前囟稍隆起，

　　頸略抵抗，Barbinski征陽性。曾于半歲時有高熱驚厥1次。

　　1.初步診斷，應首先考慮

　　A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

　　B.中毒型菌痢

　　C.高熱驚厥

　　D.手足搐搦癥

　　E.腦發(fā)育不全

　　2.為明確診斷，首先宜進行

　　A.血鈣、磷測定

　　B.大便鏡檢+培養(yǎng)

　　C.腦電圖檢查

　　D.腦脊液檢查+培養(yǎng)

　　E.血培養(yǎng)+藥敏

　　3.若該患兒腦脊液報告：細胞數(shù)1200×10 6/L，中性0.88，蛋白1.0/L，糖2.4mmol/L，氯化物122mmol/L，

　　涂

　　片(-)。腦脊液培養(yǎng)有流感嗜血桿菌生長�？股�素治療應首選

　　A.大劑量青霉素

　　B.氨芐西林

　　C.氨芐西林+慶大霉素

　　D.頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉

　　E.氨芐西林+氯霉素

　　4.應采取的預防措施，以下哪項不正確

　　A.痊愈出院前應服用利福平4天

　　B.家中有<4歲接觸者，應全家同樣服藥

　　C.可注射被動免疫預防

　　D.加強衛(wèi)生知識宣傳

　　E.合理喂養(yǎng)，增強機體免疫力

　　正確答案：ADDC

　　五、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與

　　問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次

　　或不被選擇。

　　第86-88題

　　A.病毒性腦炎

　　B.化膿性腦膜炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.真菌性腦膜炎

　　E.高熱驚厥

　　1.易并發(fā)硬腦膜下積液的是

　　2.墨汁染色陽性的是

　　3.抗酸染色陽性的是

　　正確答案：BCB

　　第89-91題

　　A.結(jié)核性腦膜炎

　　B.病毒性腦膜炎

　　C.隱球菌腦膜炎

　　D.化膿性腦膜炎

　　E.中毒性腦病

　　1.病程較長，視神經(jīng)乳頭水腫

　　2.易侵犯面神經(jīng)

　　3.易出現(xiàn)硬腦膜下積液

　　正確答案：CAD

　　第92-94題

　　A.氨芐西林

　　B.青霉素

　　C.利福平

　　D.慶大霉素

　　E.萬古霉素

　　1.腦膜炎雙球菌腦膜炎選擇

　　2.流感嗜血桿菌腦膜炎選擇

　　3.肺炎鏈球菌腦膜炎選擇

　　正確答案：BAB

　　第95-97題

　　A.白細胞數(shù)5×10 6/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L

　　B.白細胞數(shù)50×10 6/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L

　　C.白細胞數(shù)2000×10 6/L，中性粒細胞為主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/L

　　D.白細胞數(shù)50×10 6/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L

　　E.白細胞數(shù)5×10 6/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L

　　1.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變

　　2.中毒性腦病的腦脊液改變

　　3.化膿性腦膜炎的腦脊液改變

　　正確答案：BAC

　　第98-100題

　　A 肺炎鏈球菌腦膜炎

　　B 腦膜炎雙球菌腦膜炎

　　C 金葡菌腦膜炎

　　D 流感嗜血桿菌性腦膜炎

　　E 結(jié)核性腦膜炎

　　1.青霉素30萬U/(kg·d)

　　2.選用青霉素C，頭孢噻肟

　　3.乙氧萘青霉素，頭孢呋新

　　正確答案：BAC

　　第101-103題

　　A.10%～12%

　　B.25%

　　C.60%

　　D.75%

　　E.85%～90%

　　1.新生兒腦重占成人腦重的百分比

　　2.ll歲時小兒腦重占成人腦重的百分比

　　3.4～6歲小兒腦重占成人腦重的百分比

　　正確答案：BCE

　　第104-105題

　　A.金黃色葡萄球菌腦膜炎

　　B.流感嗜血桿菌性腦膜炎

　　C.肺炎鏈球菌腦膜炎

　　D.腦膜炎雙球菌性腦膜炎

　　E.綠膿桿菌腦膜炎

　　1.同時有腦膜刺激征、皮膚出血點及瘀斑、休克者，最可能的診斷是

　　2.在使用抗生素的同時，可每日靜注地塞米松以減輕炎癥反應，除了

　　正確答案：DD

　　第106-108題

　　A 1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并

　　B 結(jié)核性腦膜炎

　　C 腦膜炎雙球菌腦炎

　　D 新生兒化膿性腦膜炎

　　E 腦炎鏈球菌性腦膜炎

　　1.硬膜下積液

　　2.面神經(jīng)受損

　　3.皮膚瘀斑，涂片檢菌陽性

　　正確答案：ABC

　　第109-111題

　　A.1歲

　　B.3歲

　　C.4歲

　　D.6歲

　　E.8歲

　　1.腦重量為成人60%的年齡為

　　2.神經(jīng)纖維髓鞘化完成的時間為

　　正確答案：ACB

　　第112-114題

　　A 糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細胞數(shù)升高，以中性粒細胞為主

　　B 糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以中性粒細胞為主

　　C 糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細胞數(shù)升高，以淋巴增高為主

　　D 細胞數(shù)增高，淋巴為主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高

　　E 糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細胞數(shù)正常

　　1.化膿性腦膜炎

　　2.病毒性腦膜炎

　　3.結(jié)核性腦膜炎

　　正確答案：BDC

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