101、 患兒，3歲。面色蒼白，神疲乏力，發(fā)黃稀疏，消瘦3個月，診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。選用鐵劑治療時，正確的停藥時間為

　　A、血紅蛋白恢復(fù)至正常后4個月左右

　　B、血紅蛋白恢復(fù)至正常后6個月左右

　　C、血紅蛋白開始升高時

　　D、血紅蛋白恢復(fù)正常時

　　E、血紅蛋白恢復(fù)至正常后2個月左右

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 小兒貧血的西醫(yī)治療：使用鐵劑治療。一般用硫酸亞鐵口服，每次5～10mg/kg，1日2～3次，同時口服維生素C有助吸收，服用至血紅蛋白達正常水平后2個月左右再停藥。

　　102、 患兒，出生6周。癥見面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠溫，納呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩。治療首選的方劑是

　　A、易黃湯

　　B、茵陳蒿湯

　　C、茵陳理中湯

　　D、參苓白術(shù)散

　　E、血府逐瘀湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 黃疸之寒濕阻滯證

　　癥狀：面目皮膚發(fā)黃，色澤晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠溫，納呆，大便溏薄色灰白，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩。

　　治法：溫中化濕退黃。

　　主方：茵陳理中湯加減。

　　103、 患兒，2歲。過食油膩，癥見：不思飲食，噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。最有可能的診斷為

　　A、干疳

　　B、泄瀉

　　C、厭食

　　D、積滯

　　E、疳氣

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 積滯之乳食內(nèi)積證

　　癥狀：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。

　　治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。

　　主方：乳積者，選消乳丸加減。食積者，選保和丸加減。

　　104、 患兒，7歲。心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，脘悶嘔惡，面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖，舌質(zhì)紫暗，舌苔膩，脈滑或結(jié)代。診斷為病毒性心肌炎，治療應(yīng)首選方劑是

　　A、葛根黃芩黃連湯

　　B、桂枝甘草龍骨牡蠣湯

　　C、瓜蔞薤白半夏湯合失笑散

　　D、血府逐瘀湯

　　E、生脈散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎之痰瘀阻絡(luò)證

　　證候：心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，脘悶嘔惡，面色晦暗，唇甲青紫，舌體胖，舌質(zhì)紫暗，或舌邊尖見有瘀點，舌苔膩，脈滑或結(jié)代。

　　治法：豁痰化瘀，寧心通絡(luò)。

　　代表方劑：瓜蔞薤白半夏湯合失笑散。

　　105、 患兒，7歲。突然出現(xiàn)頭面眼瞼浮腫，并迅速波及全身，呈緊張性水腫，尿少，色如濃茶，伴發(fā)熱，惡風(fēng)，口渴，咽痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法宜選用

　　A、疏風(fēng)解表，利水消腫

　　B、活血化瘀，利水消腫

　　C、益氣養(yǎng)陰，利水消腫

　　D、清熱解毒，利水消腫

　　E、以上均非

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小兒水腫之風(fēng)水相搏證

　　證候：水腫大都先從眼瞼開始，繼而四肢，甚則全身浮腫，來勢迅速，顏面為甚，皮膚光亮，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴發(fā)熱惡風(fēng)，咽痛身痛，苔薄白，脈浮。

　　治法：疏風(fēng)解表，利水消腫。

　　106、 患兒，7個月。近期夜間啼哭，啼哭時哭聲低弱，時哭時止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠溫，吮乳無力，胃納欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡紅，舌苔薄白，指紋多淡紅。其治法為

　　A、溫經(jīng)散寒，行氣止痛

　　B、溫經(jīng)散寒，補氣養(yǎng)心

　　C、溫補脾腎，益陰養(yǎng)血

　　D、健脾化濕，行氣止痛

　　E、滋脾養(yǎng)胃，佐以助運

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 夜啼之脾寒氣滯證

　　證候：啼哭時哭聲低弱，時哭時止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠溫，吮乳無力，胃納欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡紅，舌苔薄白，指紋多淡紅。

　　治法：溫經(jīng)散寒，行氣止痛。

　　方藥：烏藥散合勻氣散。

　　107、 患兒，4歲。平素喜食肥甘厚味，現(xiàn)癥見汗出過多，以額、心胸為甚，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A、黃芪桂枝五物湯

　　B、當(dāng)歸六黃湯

　　C、玉屏風(fēng)散

　　D、牡蠣散

　　E、瀉黃散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 汗證之濕熱迫蒸證

　　證候：汗出過多，以額、心胸為甚，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱瀉脾。

　　代表方劑：瀉黃散。

　　108、 患兒，5歲。發(fā)熱咳嗽3天。壯熱不退，咳嗽劇烈，痰黃稠難咯或痰中帶血，氣急喘憋，呼吸困難，鼻翼扇動，神昏譫語，舌紅少津，苔黃膩，脈洪數(shù)。其主治方劑是

　　A、黃連解毒湯合麻杏石甘湯

　　B、沙參麥冬湯

　　C、人參五味子湯

　　D、參附龍牡救逆湯

　　E、華蓋散

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺炎喘嗽之毒熱閉肺證

　　證候：壯熱不退，咳嗽劇烈，痰黃稠難咯或痰中帶血，氣急喘憋，呼吸困難，鼻翼扇動，胸高脅滿，張口抬肩，鼻孔干燥，面色紅赤，口唇紫紺，涕淚俱無，煩躁不寧或嗜睡，甚至神昏譫語，口渴引飲，便秘，小便黃少，舌紅少津，苔黃膩或黃燥，脈洪數(shù)，指紋紫滯。

　　治法：清熱解毒，瀉肺開閉。

　　代表方劑：黃連解毒湯合麻杏石甘湯。

　　109、 患兒，生后4天。癥見全身欠溫，四肢發(fā)涼，肌膚硬腫，難以捏起，臀、小腿、臂、面頰硬腫，色暗紅、青紫，哭聲較低，精神萎靡，反應(yīng)尚可，氣息微弱，指紋紫滯。應(yīng)首選的方劑是

　　A、參附湯

　　B、血府逐瘀湯

　　C、附子理中湯

　　D、當(dāng)歸四逆湯

　　E、人參五味湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 小兒硬腫癥之寒凝血澀證

　　證候：全身欠溫，四肢發(fā)涼，肌膚硬腫，難以捏起，硬腫多局限于臀、小腿、臂、面頰等部位，色暗紅、青紫，或紅腫如凍傷，哭聲較低，精神萎靡，反應(yīng)尚可，或伴呼吸不勻，氣息微弱，指紋紫滯。

　　治法：溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)。

　　代表方劑：當(dāng)歸四逆湯。

　　110、 患兒，3歲。發(fā)熱重，惡風(fēng)，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。辨證為

　　A、風(fēng)熱感冒

　　B、風(fēng)寒感冒

　　C、暑邪感冒

　　D、時疫感冒

　　E、感冒夾滯

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)熱感冒證

　　證候：發(fā)熱重，惡風(fēng)，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，流濁涕，噴嚏，咳嗽，痰稠色白或黃，咽紅腫痛，口渴，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。

　　111、 患兒，出生后10天�？谇粌�(nèi)出現(xiàn)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，指紋紫。治療應(yīng)首選

　　A、導(dǎo)赤散

　　B、瀉黃散

　　C、竹葉石膏湯

　　D、知柏地黃丸

　　E、清熱瀉脾散

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鵝口瘡之虛火上浮證

　　證候：口腔內(nèi)白屑散在，周圍紅暈不著，形體瘦弱，顴紅，手足心熱，口干不渴，舌紅，苔少，脈細或指紋紫。

　　治法：滋陰降火

　　代表方劑：知柏地黃丸。

　　112、 患兒，3歲。自入秋以來食欲不振，食量減少，食而不化，面色少華，倦怠乏力，大便偏稀，夾有不消化食物。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A、厭食

　　B、積滯

　　C、疳證

　　D、口瘡

　　E、泄瀉

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 厭食是小兒時期的一種常見病證，臨床以較長時期厭惡進食、食量減少為特征。