61.對(duì)風(fēng)濕性心瓣膜病患者，胃鏡檢查前，首選下列哪項(xiàng)措施預(yù)防腸球菌感染

　　A.肌注青霉素及鏈霉素

　　B.口服羥氨芐青霉素和螺旋霉素

　　C.口服紅霉素和氟哌酸

　　D.靜注氨芐西林及肌注慶大霉素

　　E.靜注萬(wàn)古霉素及肌注青霉素

　　答案解析：D

　　62.下列哪項(xiàng)組合是最正確的

　　A.擴(kuò)張型心肌病-RCM

　　B.肥厚型心肌病-IHSS

　　C.限制型心肌病-DCM

　　D.特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄-HCM

　　E.非對(duì)稱(chēng)性心室間隔肥厚-ASH

　　答案解析：E

　　63.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常

　　A.束支傳導(dǎo)阻滯

　　B.室上性心動(dòng)過(guò)速

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.室性心律失常

　　E.心房顫動(dòng)

　　答案解析：D

　　64.下列哪項(xiàng)有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用

　　A.HDL

　　B.TXA2

　　C.VLDL

　　D.TG

　　E.LDL

　　答案解析：A

　　65.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見(jiàn)并發(fā)癥是

　　A.腦栓塞

　　B.陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

　　C.感染性心內(nèi)膜炎

　　D.心房顫動(dòng)

　　E.期前收縮

　　答案解析：D

　　66.急性前壁心肌梗塞，最常合并下列哪種心律失常

　　A.束支傳導(dǎo)阻滯

　　B.室上性心動(dòng)過(guò)速

　　C.房室傳導(dǎo)阻滯

　　D.室性心律失常

　　E.心房纖顫

　　答案解析：D

　　67.血壓驟然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷最可能屬下列哪項(xiàng)

　　A.高血壓病 1級(jí)

　　B.高血壓病 2級(jí)

　　C.高血壓病 3級(jí)

　　D.惡性高血壓

　　E.高血壓腦病

　　答案解析：E

　　68.肥厚型心肌病心電圖出現(xiàn)病理性Q波的最可能機(jī)理是

　　A.心肌過(guò)度肥厚引起心肌缺血

　　B.心肌缺血.壞死

　　C.左室肥厚.勞損

　　D.心肌間質(zhì)水腫

　　E.肥厚的室間隔除極向量增大

　　答案解析：E

　　69.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心功能不全加重。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)將最可能減輕

　　A.肝腫大

　　B.心率增快

　　C.肺淤血

　　D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

　　E.胃腸道淤血癥狀

　　答案解析：C

　　70.二尖瓣狹窄患者心臟聽(tīng)診時(shí),下列哪項(xiàng)最具特異性

　　A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

　　B.Austin-Flint雜音

　　C.第二心音分裂

　　D.第一心音亢進(jìn)

　　E.心尖部舒張期隆隆樣雜音

　　答案解析：E

　　71.鑒別右心衰竭與肝硬化的最主要點(diǎn)是

　　A.下肢水腫

　　B.靜脈壓升高

　　C.腹水形成

　　D.肝臟腫大

　　E.下肢水腫及腹水形成

　　答案解析：B

　　72.有關(guān)二尖瓣關(guān)閉不全,下列哪項(xiàng)最正確

　　A.心尖收縮期雜音返流量小者音調(diào)低

　　B.風(fēng)心病所致者,心尖區(qū)可聽(tīng)到全收縮期雜音

　　C.前瓣損害時(shí),雜音傳向胸骨左緣第3肋間

　　D.因左心室射血期變短,可聽(tīng)到第二心音逆分裂

　　E.因有二尖瓣返流,常不能聽(tīng)到第三心音

　　答案解析：B

　　73.下列哪種情況為洋地黃制劑的最佳適應(yīng)證是

　　A.高度房室傳導(dǎo)阻滯.心功能Ⅲ級(jí)

　　B.肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ級(jí)

　　C.預(yù)激綜合征,伴室率過(guò)快的心房顫動(dòng),急性左心衰竭

　　D.急性心肌梗死24小時(shí)以上,發(fā)生室率過(guò)快的心房顫動(dòng)

　　E.重度二尖瓣狹窄.伴竇性心動(dòng)過(guò)速,急性肺水腫

　　答案解析：D

　　74.有關(guān)心絞痛的藥物治療,下列哪項(xiàng)表述最恰當(dāng)

　　A.β受體阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用,但兩者抗心絞痛的機(jī)理不同,所以使

　　用時(shí)不須減量

　　B.長(zhǎng)期服用β 受體阻滯劑的病人,一旦發(fā)生明顯心動(dòng)過(guò)緩,應(yīng)立即停藥

　　C.在應(yīng)用β受體阻滯劑的病人,如發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣,可同時(shí)應(yīng)用維拉帕米

　　D.治療變異型心絞痛以鈣拮抗劑的療效最好,如需停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量,以免

　　發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣

　　E.雙密達(dá)莫是一種強(qiáng)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑,心絞痛發(fā)作時(shí),只要用足夠劑量�？�

　　改善心肌血供,而緩解心絞痛

　　答案解析：D

　　75.一擴(kuò)張型心肌病患者突發(fā)心悸,首先治療為

　　A.頸動(dòng)脈竇按壓

　　B.靜脈注射毛花甙丙

　　C.靜脈注射維拉帕米

　　D.靜脈注射利多卡因

　　E.肌肉注射新斯的明

　　答案解析：A

　　76.診斷二度房室傳導(dǎo)阻滯最主要依據(jù)是

　　A.QRS波群脫落

　　B.P-R間期延長(zhǎng)

　　C.R-R間期不規(guī)則

　　D.心室率慢

　　E.房室脫節(jié)

　　答案解析：A

　　77.洋地黃中毒時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是

　　A.心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B.室性期前收縮呈二聯(lián)律

　　C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

　　D.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速

　　E.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯

　　答案解析：B

　　78.下列哪種情況可以擬診冠心病

　　A.40歲以上男性陣發(fā)性心悸憋氣

　　B.可疑心絞痛

　　C.血脂增高

　　D.高血壓,心悸,氣促

　　E.心電圖明顯心肌缺血表現(xiàn)

　　答案解析：E

　　79.下列哪種情況最易發(fā)生腦栓塞

　　A.風(fēng)濕性心臟病并發(fā)房顫

　　B.心肌梗死

　　C.病毒性心肌炎

　　D.原發(fā)性心肌病

　　E.高血壓心臟病

　　答案解析：A

　　80.治療變異性心絞痛,以下哪一項(xiàng)最適宜

　　A.硝酸甘油

　　B.維拉帕米

　　C.普萘洛爾

　　D.地爾硫卓

　　E.硝酸異山梨醇酯

　　答案解析：D