參考答案

　　一、選擇題型

　　(一)A1型題

　　1.D 分析：因為問主訴是指詢問病人就診時所感受最明顯或最痛苦的主要癥狀、體征及持續(xù)時間，所以"當前最痛苦的癥狀"屬于問主訴的內(nèi)容。

　　2.C 分析：因為個人生活史是指病人的生活習(xí)慣、社會經(jīng)歷、飲食嗜好、勞逸起居、工作情況及婚姻生育史等，故"工作環(huán)境及工作性質(zhì)"屬于個人生活史的問診內(nèi)容。

　　3.B 分析：病人自覺怕冷，得暖可以緩解者是陽虛所致的畏寒。

　　4.A 分析：惡寒是指病人無風自冷，雖加衣被仍覺寒冷，這是感受邪氣，衛(wèi)陽郁遏不能外達之故，是外感表證的主要癥狀之一。

　　5.C 分析：惡風癥狀可見之于風邪外襲所致，但肺衛(wèi)氣虛，肌表不固者也可出現(xiàn)此癥。

　　6.C 分析：素體陽虛之人，陽氣不足，失于溫煦，或久病傷陽者，由于溫煦機體的熱量減少，所以可見畏寒癥狀。

　　7.B 分析：陽明經(jīng)旺于晡時，是邪熱入結(jié)于腸胃，腑氣不通所致，故有日晡熱甚，并伴有腹脹便秘。

　　8.C 分析：因為陰液虧損，虛陽偏亢的里虛熱證患者的發(fā)熱多在午后，或入夜低熱，常伴有五心煩熱的特點。

　　9.C 分析：由于邪犯半表半里，正邪相爭，互為進退而相持不下，正勝則發(fā)熱，邪勝則惡寒，所以出現(xiàn)惡寒與發(fā)熱交替而作的癥狀特點。

　　10.D 分析：由于陰虛不能制陽，虛熱蒸騰，故見入睡汗出，醒后汗止的盜汗。

　　11.A 分析：因為陽氣虛弱，腠理不固，津液無以固攝而外泄，所以有經(jīng)常汗出不止，活動后更甚的自汗之癥。

　　12.B 分析：由于少陽經(jīng)分布在頭之兩側(cè)，因此兩顳側(cè)頭痛的病位在少陽經(jīng)。

　　13.D 分析：因為邪熱壅滯于肺，氣機不通，宣降失常，熱傷肺絡(luò)，故見胸痛、高熱、咳嗽、吐鐵銹色痰。

　　14.B 分析：因為食滯胃脘，妨礙胃的受納腐熟及通降功能，故見胃脘脹痛，噯腐吞酸等癥。

　　15.A 分析：因為氣機郁滯不通所致局部的疼痛才伴有脹感，在噯氣、嘆息、矢氣等氣泄后可使氣滯緩解，所以有時發(fā)時止的特點。

　　16.D 分析：因為脾胃虛寒者，其消化功能減退，運化無力，故見口淡無味或食欲不振的癥狀。

　　17.A 分析：多食善饑又叫"消谷善饑"。由于胃火熾盛，腐熟太過，因而有多食善饑之癥。

　　18.B 分析：因為濕熱傷犯大腸，致使大腸傳導(dǎo)失常，故有暴注下泄，便如黃糜，并伴肛門灼熱之癥。

　　19.D 分析：膀胱有貯尿和排尿功能，當濕熱傷犯膀胱，氣化不利時，可見小便頻數(shù)，尿少色黃而急迫。

　　20.A 分析：心脾兩虛之證乃心血虛、脾氣虛，心血不足心神失養(yǎng)則入睡困難而失眠，脾氣虛運化失健則納差便溏。

　　21.A 分析：雖然肝膽火盛、痰濁上蒙、瘀血阻滯、風邪上擾皆可致突然耳鳴，聲如雷鳴，但口苦脅脅灼痛則僅見于"肝膽火盛"。

　　22.D 分析：因為目赤腫痛、羞明、口干口若、煩躁等癥只能是肝火上炎所致。

　　23.B 分析：因為血熱太盛，迫血妄行，又能灼傷津液，故見月經(jīng)先期，經(jīng)血量多、質(zhì)稠、色黃。

　　24.A 分析：因為血虛則沖任空虛，胞宮失養(yǎng)，故見月經(jīng)推遲，且血量少，色淡而質(zhì)稀。

　　25.D 分析：因為胎黃是胎毒所致，而小兒疳積多是喂養(yǎng)不當，飲食失調(diào)所成。

　　26.D 分析：因為肝經(jīng)郁熱，灼傷胞絡(luò)，故見帶下夾雜有血絲，微有腥臭。

　　27.A 分析：因為腎開竅于耳，腎氣虛弱，耳失充養(yǎng)，故有耳鳴漸生，聲小時止，常兼重聽之癥。

　　28.E 分析：因為濕熱蘊結(jié)大腸，腸道脈絡(luò)受損，故大便中夾雜有膿血粘液，此為濕熱痢疾的主要見癥。