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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學知識點:第十九章活血化瘀藥_第3頁

         2017-04-29   【

        第三節(jié) 活血療傷藥

        ◆性能特點:

        ◇性味:辛、苦、咸

        ◇歸經(jīng):肝、腎

        ◆功效應(yīng)用:

        ◇活血療傷:活血化瘀、消腫止痛、續(xù)筋接骨、止血生肌斂瘡

        ●跌打損傷、瘀腫疼痛、骨折筋損、金瘡出血

        ●其他瘀血證

        ◆運用配伍:◇常配補肝腎強筋骨藥

        土鱉蟲 、 馬錢子  

        土鱉蟲:咸,寒。有小毒。歸肝經(jīng)。

        馬錢子:苦,寒。有大毒。歸肝、脾經(jīng)。

        ◆共同點:◇活血療傷:跌打損傷、骨折腫痛

        ◆不同點:

        ◇土鱉蟲:續(xù)筋接骨要藥

        ●破血逐瘀:經(jīng)閉、產(chǎn)后腹痛、積聚痞塊

        ◇馬錢子:療傷止痛佳品

        ●散結(jié)消腫:瘡瘍,咽痛

        ●通絡(luò)止痛:風濕頑痹,麻木癱瘓

        ●注:0.3~0.6g,炮制入丸散。外用適量

        自然銅 骨碎補  

        自然銅:辛,平。歸肝經(jīng)。

        骨碎補:苦,溫。歸肝、腎經(jīng)。

        ◆共同點:傷科要藥

        ◇活血散瘀、續(xù)筋接骨:跌打傷痛、筋骨損傷

        ◆不同點:

        ◇自然銅:入肝經(jīng)血分,善促進骨折愈合

        ◇骨碎補:入腎治骨,善治骨傷碎

        ●補腎強骨:腎虛腰痛腳弱、耳鳴耳聾、牙痛、久瀉

        蘇木 、 劉寄奴  

        蘇木:甘、咸、辛,平。歸心、肝經(jīng)。

        劉寄奴:苦,溫。歸心、肝、脾經(jīng)。

        ◆共同點: ◇活血療傷、消腫止痛:跌打損痛、筋傷骨折

        ◇活血通經(jīng):婦科經(jīng)產(chǎn)諸證

        ◆不同點:

        ◇蘇木:婦科經(jīng)產(chǎn)常用 ○心腹瘀痛,瘡瘍

        ◇劉寄奴:活血力強,止血,消食化積

        血竭 、 兒茶  

        血竭:甘、咸,平。歸肝經(jīng)。

        兒茶:苦、澀,涼。歸心、肺經(jīng)。

        ◆共同點:

        ◇活血療傷:跌打損傷、瘀滯腫痛

        ◇止血:外傷出血

        ◇生肌斂瘡:瘡瘍不斂

        ◇注:多入丸散

        ◆不同點:

        ◇血竭:瘀滯痛證要藥

        心腹刺痛,經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛

        ◇兒茶:收斂力強,收濕斂瘡,清肺化痰

        第四節(jié) 破血消癥藥

        ◆性能特點:

        ◇性味:辛、苦、咸

        ◇多蟲類

        ◇歸經(jīng):肝,入血分

        ◆適應(yīng)證:瘀血重證

        ◇破血消癥(峻猛)

        ●癥瘕積聚

        ●血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱

        ◆運用配伍:

        ◇常配行氣破氣藥

        ◇配攻下藥,攻逐瘀血

        ◆使用注意:

        ◇峻猛有毒,易耗氣動血傷陰

        ◇忌用:出血、陰血虧虛、氣虛體弱、孕婦

        莪術(shù)、三棱

        莪術(shù):辛、苦,溫。歸肝、脾經(jīng)。

        三棱:辛、苦,平。歸肝、脾經(jīng)。

        ◆共同點:

        ◇破血行氣:癥瘕積聚、經(jīng)閉、心腹瘀痛

        ◇消積止痛:食積氣滯,脘腹脹痛

        ◇注:醋制增強止痛

        ◆不同點:

        ◇莪術(shù):破氣力強

        ◇三棱:破血力強

        ●注:畏芒硝

        水蛭 虻蟲 、 斑蝥  

        水蛭:咸、苦,平。有小毒。歸肝經(jīng)。

        虻蟲:苦,微寒。有小毒。歸肝經(jīng)。

        斑蝥:辛,熱。有大毒。歸肝、腎、胃經(jīng)。

        ◆共同點:

        ◇蟲類,峻猛有毒

        ◇破血消癥:經(jīng)閉、癥瘕積聚、跌打損傷

        ◆不同點:

        ◇水蛭:緩而持久,善破堅積

        ●注:

        ○煎服,1.5~3g;研末服,0.3~0.5g。

        宜入丸、散

        ○孕婦、月經(jīng)過多忌用

        ◇虻蟲:性剛而猛

        ◇斑蝥:性尤峻猛,攻毒蝕瘡,引赤發(fā)泡

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      糾錯評論責編:duoduo
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