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      2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)兒科學(xué)》講義:第七章

         2016-11-04 09:57:46   【

        第七章 脾系病證

        第一節(jié) 鵝口瘡(臨床特征、辨證論治)

        定義:口腔、舌上滿布白屑,狀如鵝口為特征,因其色白如雪片,又名“雪口”。

        發(fā)病年齡:初生兒、早產(chǎn)兒、久病體虛的嬰幼兒。病位:心脾

        病因:心脾積熱、虛火上炎。(胎熱內(nèi)蘊(yùn),口腔不潔,感受穢毒之邪)白色念珠菌)

        治療原則:清火

        分證論治:

        1)心脾積熱:清瀉心脾清熱瀉脾散加減

        2)虛火上。鹤剃幗祷鹬氐攸S湯加減

        第二節(jié) 口瘡(臨床特征、辨證論治)

        定義:齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍,疼痛流涎,或伴發(fā)熱為特征。

        潰瘍面積較大,上復(fù)糜腐,稱為“口糜”。

        潰瘍只發(fā)生在口唇兩側(cè),稱為“燕口瘡”。

        好發(fā)年齡:嬰幼兒?诏徶钤缫娪凇秲(nèi)經(jīng)》。

        病位在心脾胃腎

        病因病機(jī):風(fēng)熱乘脾、心脾積熱、虛火上炎。

        分證論治:

        1)風(fēng)熱乘脾:疏風(fēng)散火,清熱解毒-銀翹散加減

        2)心火上炎:清心涼血,瀉火解毒-瀉心導(dǎo)赤湯

        3)虛火上浮:滋陰降火,引火歸原-六味地黃湯加肉桂

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