2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學(xué)》章節(jié)考點(diǎn)：第十章_第2頁(yè)
第二節(jié) 水疝
鑒別診斷
1. 腹股溝斜疝：在腹股溝處取可觸及疝內(nèi)容物，部分可突入至陰囊。除發(fā)生嵌頓外，一般平臥位腫塊可還納腹腔，不透光，睪丸可在疝下方捫及。
2. 水疝：
�、佟∫粋�(cè)多見(jiàn)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
�、凇￡幠覂�(nèi)可觸及囊性腫塊，光滑，與陰囊皮膚不粘連。
③ 睪丸鞘膜積液多呈卵圓形，因積液包裹而不能觸及睪丸、附睪，透光試驗(yàn)陽(yáng)性;精索鞘膜積液位于睪丸上方，其下方捫到正常的睪丸、附睪;嬰兒型鞘膜積液呈梨形，睪丸觸及不清;交通性鞘膜積液與體位有關(guān)，站立位積液增多，陰囊增大，臥位時(shí)積液可減少或消失，睪丸亦可觸及。
第三節(jié) 尿石癥
病因病機(jī)
本病多由腎虛和下焦?jié)駸嵋�，病位在腎、膀胱和溺竅，腎虛為本，濕熱為標(biāo)。
臨床表現(xiàn)：
(1)上尿路結(jié)石：上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石,典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。
(2)膀胱結(jié)石：膀胱結(jié)石的典型癥狀為排尿中斷，并引起疼痛，放射至陰莖頭和遠(yuǎn)端尿道,多數(shù)患者平時(shí)有排尿不暢、尿頻、尿急、尿痛和終末血尿。
(3)尿道結(jié)石：主要表現(xiàn)為排尿困難、排尿費(fèi)力。呈點(diǎn)滴狀，或出現(xiàn)尿流中斷及急性尿潴留。
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