7、虛脈

　　【脈象特征】舉之無力，按之空豁，應(yīng)指松軟，是一切無力脈的總稱

　　【臨床意義】主虛證

　　血虛不能充盈，氣虛不斂而外張

　　可見于久病虛勞、傷暑氣陰兩傷等

　　《診家樞要》：“虛，氣血俱虛之診也，為暑，為虛煩多汗，為恍惚多驚”

　　《三指禪》：“多因傷暑毒，亦或血虛空”

　　8、實(shí)脈

　　【脈象特征】應(yīng)指幅幅，舉按皆然

　　是一切有力脈的總稱

　　【臨床意義】主實(shí)證

　　邪盛正實(shí)，正邪相搏，氣血涌盛脈道充滿故實(shí)

　　凡邪氣有余，陽熱內(nèi)郁所致高熱譫語，腑實(shí)便堅(jiān)，三焦火盛，食滯脅痛等，皆可見實(shí)脈…

　　9、滑脈

　　【脈象特征】往來流利，如盤走珠，應(yīng)指圓滑

　　《診家正眼》“滑脈替替，往來流利，盤珠之形，荷露之義”

　　《脈經(jīng)》“與數(shù)脈相似”

　　【臨床意義】主痰飲、食滯、實(shí)熱諸證

　　1)主痰飲：痰飲為陰滑之物，痰濕聚于體內(nèi)，足使脈內(nèi)陰液增加，血流如粒而現(xiàn)滑象

　　《素問　脈要精微論》“滑為陰氣有余也”

　　2)主食滯：宿食化熱，氣實(shí)血涌

　　《金匱要略》“脈數(shù)而滑者，實(shí)也，此有宿食，當(dāng)下之，宜大承氣湯”

　　3)主實(shí)熱：正盛邪實(shí)，氣血涌盛

　　《傷寒論》“傷寒脈滑而厥者，有里熱，白虎湯主之”

　　脈流利度分類　滑脈

　　1)主婦人的孕脈：氣血充盛

　　《景岳全書》“婦女脈滑數(shù)而經(jīng)斷者，為有孕”

　　《脈訣》“尺脈滑利，妊娠可喜，滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可別”

　　2)見于正常人：滑緩為平人之常，多見于青壯年，尤以女性明顯

　　《景岳全書》“若平人脈滑而和緩，此自營衛(wèi)充實(shí)之佳兆”

　　10、澀脈

　　【脈象特征】往來艱澀，如輕刀刮竹

　　【臨床意義】主傷精、血少、痰食內(nèi)停，氣滯血瘀

　　1)澀而無力--傷精、血少

　　多見于亡血，失精，閉經(jīng)，死胎，或精冷陽萎

　　《金匱要略》“男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷”

　　《診家樞要》“澀，為少血，為無汗，為血痹痛，為傷精”

　　脈流利度分類　澀脈

　　2)澀而有力--實(shí)證(痰食積滯、瘀血)

　　氣、血、食、痰阻礙脈道，脈行不暢

　　《金匱要略》“寸口脈浮而大，按之反澀，故知有宿食”

　　主瘀血：凡胸痹、腹中積塊、癥瘕、痛經(jīng)、經(jīng)

　　閉，及附件包塊、陳舊性宮外孕包塊等，可見之

　　《素問　脈要精微論》“澀則心痛”

　　11、弦脈

　　【脈象特征】：端直以長，如按琴弦

　　【臨床意義】：主肝膽病、諸痛癥、痰飲、瘧疾等

　　弦為肝脈，為氣機(jī)不暢之象

　　凡肝氣脅痛、腹痛、冷痹、疝瘕、瘧疾等多見弦脈

　　《傷寒論》“脈弦者，必兩脅拘急”

　　《金匱要略》“脈沉而弦者，懸飲內(nèi)痛”

　　“咳家其脈弦，為有水，十棗湯主之”

　　“瘧脈自弦”

　　《內(nèi)經(jīng)》“陽弦頭痛，陰弦腹痛”

　　12、芤脈

　　【脈象特征】浮大中空，如按蔥管

　　【臨床意義】失血

　　脈理：陰血不能維陽氣，陽氣浮散

　　《金匱要略》“脈極虛芤遲，為清谷，亡血，失精”

　　《景岳全書》“芤脈為孤陽脫陰之候，為失血脫血，為氣無所歸，為陽無所附”