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      2017年公衛(wèi)助理醫(yī)師《流行病學(xué)》章節(jié)考點(diǎn):第九章傳染流行病學(xué)_第3頁(yè)

         2016-11-11 17:41:13   【

        第三節(jié) 預(yù)防策略與措施

        一、策略:

        1.預(yù)防為主

        2.傳染病監(jiān)測(cè)

        ★疾病監(jiān)測(cè)(名詞解釋):長(zhǎng)期不斷地搜集、核查、分析疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料,并將有關(guān)信息及時(shí)傳達(dá)給有關(guān)的單位和個(gè)人,以便采取適宜的干預(yù)措施。

        3.全球化控制

        ★★★二、措施:

        (一)疫情管理:

        1.傳染病管理制度的依據(jù)是《傳染病防治法》

        2.我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静槿?9種;

        甲類傳染。菏笠、霍亂

        乙類中按甲類管理的傳染。悍堑、禽流感、肺炭疽、甲型H1N1。

        ★3.增加或減少甲類傳染病病種:國(guó)務(wù)院

        增加或減少乙類、丙類傳染病病種:國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì))

        4.(1)責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類中按甲類管理的傳染病+脊髓灰質(zhì)炎患者或疑似病人時(shí),2小時(shí)內(nèi)報(bào)告;(2)其他24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

        (二)針對(duì)傳染源的措施:

        1.病人:(五早)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

        2.甲類傳染病病人及按甲類管理的必須隔離。乙類根據(jù)病情在醫(yī)院或家中隔離。

        3.傳染病疑似病人必須接受醫(yī)學(xué)檢查、隨訪和隔離。甲類疑似病人必須留驗(yàn),乙類疑似可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下治療或隔離治療。

        4.對(duì)病原攜帶這必須連續(xù)3次陰性檢查為止。

        (三)針對(duì)傳播途徑的措施:消毒、殺蟲(chóng)、滅蚊、蠅、蚤等。

        (1)預(yù)防性消毒:未發(fā)現(xiàn)明確的傳染源時(shí)的消毒;

        (2)疫源地消毒:對(duì)現(xiàn)有或原有傳染源存在的場(chǎng)所的消毒。分為隨時(shí)消毒和終末消毒;

        隨時(shí)消毒:傳染源還存在于疫區(qū)時(shí)的消毒。

        ★終末消毒(名詞解釋):傳染源痊愈、死亡或離開(kāi)住所后所做的一次徹底消毒,從而完全清除傳染源所散播、留下的病原微生物。

        第四節(jié) 免疫規(guī)劃及其效果評(píng)價(jià)

        一、預(yù)防接種:

        二、免疫規(guī)劃:

        1. ★★★(年年必考)計(jì)劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律,將有關(guān)疫苗按科學(xué)的免疫程序,有針對(duì)的給人群接種,是人體獲得對(duì)這些傳染病的免疫力,從而達(dá)到控制、消滅相應(yīng)傳染病的目的。

        2.計(jì)劃免疫的目的是:防止錯(cuò)種、漏種和不必要的復(fù)種。

        3.四苗防六。郝檎、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、百白破(百日咳、白喉、破傷風(fēng))

        五苗防七。核拿绶懒+乙肝

        4.疫苗禁忌癥:

        (1)孕婦及哺乳期婦女;

        (2)有過(guò)敏史;

        (3)傳染病各期患者;

        (4)器質(zhì)性病變患者;

        (5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;

        (6)以往接種疫苗有嚴(yán)重不良反應(yīng)者。

        5.冷鏈:-疫苗從生產(chǎn)廠家到各級(jí)貯存單位和基層、接種點(diǎn)的各個(gè)環(huán)節(jié),都應(yīng)配備冷藏冷運(yùn)設(shè)備。(是環(huán)節(jié),一臺(tái)冰箱不是)

        三、預(yù)防接種的效果評(píng)價(jià):

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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