東莨菪堿
【藥理作用】特點：中樞鎮(zhèn)靜作用最強抑制腺體分泌作用強于阿托品
1.麻醉前給藥2.暈動病3.嘔吐4.帕金森病
山莨菪堿
人工合成品稱654-2
【藥理作用】特點：外周抗膽堿藥(不易透過血腦屏障)
1.感染中毒性休克(解除血管痙攣，改善微循環(huán))2.治療內(nèi)臟平滑肌痙攣
(三)合成胃酸分泌抑制藥
哌侖西平
【作用特點】對胃酸分泌抑制作用強，用于消化道潰瘍。
二、N膽堿受體阻斷藥
(一)N1受體阻斷藥
(二)N2膽堿受體阻斷藥(肌松藥)
1.分類
去極化型：琥珀膽堿新斯的明
非去極化型：筒箭毒堿新斯的明
泮庫溴銨
2.去極化型肌松藥
琥珀膽堿
【作用機制】(1)與后膜N2受體結(jié)合后，激動N2受體，使后膜去極化，產(chǎn)生終板電位，骨骼肌興奮。由于代謝慢，膜維持在去極化狀態(tài)，逐漸失去興奮性，對再次沖動不產(chǎn)生反應(yīng)，而導(dǎo)致肌松弛。
(2)只要琥珀膽堿存在，膜不會被乙酰膽堿再次去極化。
【藥理作用】通常先從頸肌開始，逐漸波及肩胛、腹部及四肢
【臨床應(yīng)用】
(1)作用快而短暫，適用于氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡等短時操作。
(2)全麻時的輔助藥。(3)能引起強烈的窒息感，禁用于清醒病人。
3.非去極化型肌松藥
筒箭毒堿
【作用機制】
(1)小劑量：與乙酰膽堿競爭性結(jié)合N2膽堿受體(2)大劑量：干擾神經(jīng)末梢乙酰膽堿的流動性。
(3)可被膽堿酯酶抑制劑(如新斯的明)拮抗。
【藥理作用】
(1)肌松順序：先是眼與頭部肌肉，其次是頸部、四肢、軀干肌，接著肋間肌，最后累及膈肌。
(2)中毒后可用新斯的明解救。
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