A型題：

　　1.急性腎功能衰竭少尿期或無尿期，尿比重一般在

　　A.1.000~1.009

　　B.1.010~1.014

　　C.1.015~1.020

　　D.1.021~1.030

　　E.1.031以上

　　2. 70歲男性病人，長期高血壓動脈硬化，粘連性腸梗阻，病人拒絕手術(shù)，長期應(yīng)用胃腸減壓，有脫水，經(jīng)補液尿量達30ml/h，比重1.010，1天后病人感心慌，心率120次/分鐘，查血鉀3.5mmol/L，迅速補10%KCL20ml靜推，病人心跳驟停死亡。該病人死亡的直接原因是

　　A.動脈硬化、心肌梗死

　　B.嚴(yán)重脫水

　　C.嚴(yán)重低血鉀

　　D.腎功能衰竭

　　E.腎衰時靜推氯化鉀

　　3. 關(guān)于非少尿型急性腎衰，下列那項是錯誤的?

　　A.少尿不明顯

　　B.癥狀輕

　　C.多發(fā)生于創(chuàng)傷大手術(shù)后

　　D.預(yù)后較少尿型好

　　E.無少尿期

　　4. 腎功能衰竭的病員最適合的飲食

　　A.低蛋白、中等量碳水化合物及脂肪

　　B.高蛋白、高碳水化合物、低脂肪

　　C.高蛋白、低碳水化合物、高脂肪

　　D.低蛋白、低碳水化合物、低脂肪

　　E.低嘌呤飲食

　　5. 最常引起完全無尿的是

　　A.腎前性腎衰

　　B.腎后性腎衰

　　C.急性腎性腎衰

　　D.前列腺增生癥

　　E.尿道狹窄

　　6. 急性腎衰無尿或少尿期早期，發(fā)生水中毒的常見原因是

　　A.低蛋白血癥

　　B.內(nèi)生水過多

　　C.抗利尿激素增加

　　D.鈉潴留

　　E.不適當(dāng)輸入過多水分

　　7. 急性腎衰多尿期明顯利尿時，每天補液量應(yīng)是

　　A.相當(dāng)于每天排出水分量的1/3-1/2

　　B.等于每天排出的水分量

　　C.相當(dāng)于每天排出水分量的1倍

　　D.每天補液量2000-2500ml

　　E.不補液

　　8. 下列哪項是血液透析的禁忌癥?

　　A.BUN>30mmol/L

　　B.血清鉀>6.5mmol/L

　　C.血清Cr>908mol/L

　　D.嚴(yán)重酸中毒

　　E.休克

　　9. 引起急性腎衰的物質(zhì)中，下列哪項應(yīng)除外?

　　A.四氯化碳、鉍、汞、磺胺

　　B.慶大霉素

　　C.Χ線造影劑

　　D.蛇毒

　　E.青霉素

　　10.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項不宜?

　　A.及時補充血容量

　　B.術(shù)中、術(shù)后少尿可用速尿或甘露醇靜滴

　　C.不選用易發(fā)生低血壓及缺氧之麻醉

　　D.誤輸異型血后宜用甘露醇和碳酸氫鈉

　　E.若有休克宜用去甲腎上腺素

　　11.急性腎功能衰竭早期最主要的表現(xiàn)是

　　A.尿量減少，尿比重固定在1.010

　　B.代謝性酸中毒

　　C.高鉀血癥

　　D.低鈉血癥

　　E.尿毒癥

　　12.下列那種情況較易發(fā)生ARF?

　　A.窒息

　　B.擠壓傷或誤型輸血

　　C.裂傷

　　D.嚴(yán)重感染

　　E.劇痛

　　13.急性腎功能衰竭少尿期主要死亡原因是

　　A.低鉀血癥

　　B.高鉀血癥

　　C.氮質(zhì)血癥

　　D.代謝性酸中毒

　　E.水中毒

　　14.急性腎衰少尿期飲食哪項是錯誤的

　　A.限制入水量

　　B.禁忌含鉀飲食

　　C.以糖為主和適量脂肪

　　D.給高蛋白飲食

　　E.補充各類維生素

　　15.嚴(yán)重擠壓傷病人要注意尿量、尿色，主要因為

　　A.了解液體量是否足夠

　　B.謹防發(fā)生急性腎功能衰竭

　　C.保證足夠的營養(yǎng)供給

　　D.預(yù)防休克

　　E.了解有無泌尿系損傷

　　16.急性腎衰少尿期患者，前一天尿量為300ml，補液量應(yīng)為

　　A.550ml

　　B.650ml

　　C.750ml

　　D.850ml

　　E.950ml

　　17.輸液時應(yīng)減去每日內(nèi)生水的疾病是

　　A.大面積燒傷

　　B.急性腸梗阻

　　C.急性腎功能衰竭

　　D.代謝性酸中毒

　　E.水、電解質(zhì)紊亂

　　18.測24h尿量少于400ml應(yīng)稱為

　　A.無尿

　　B.少尿

　　C.尿閉

　　D.尿濃縮

　　E.尿外滲

　　19.某患者創(chuàng)傷后休克30小時，經(jīng)搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿液，導(dǎo)尿獲尿100ml。為確定是否為急性腎功能衰竭，應(yīng)做何檢查?

　　A.中心靜脈壓測定

　　B.血常規(guī)

　　C.紅細胞壓積

　　D.PSP試驗

　　E.尿鈉測定

　　20.男，40歲，礦工，因在坑道工作時塌方，被埋8小時后救出，雙股部及臀部明顯腫脹，血清鉀5.5mmol/L，診斷為擠壓綜合征。為觀察腎并發(fā)癥，下列哪項最有意義?

　　A.血壓、脈率

　　B.出血、感染

　　C.中心靜脈壓

　　D.尿量、尿鈉

　　E.瞳孔、神志

　　21.一個出血性休克患者，經(jīng)手術(shù)止血并補充血容量，糾正休克，傷后24小時一直無尿，使用速尿無效。以后補液方案應(yīng)是：

　　A.隨意口服液體

　　B.每天靜脈途徑給予2000-2500ml液體

　　C.3天內(nèi)不補液

　　D.不補液，僅口服山梨醇導(dǎo)瀉

　　E.按‘顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水’公式補液

　　22.女，42歲，土墻倒塌壓傷右腰、腹與下肢16小時后住院。經(jīng)抗休克等治療后，血壓18. 7/12kPa(140/90mmHg)、脈率96次/分，心肺陰性。右腰及右下腹有瘀血斑。腹軟、腎區(qū)無包塊。導(dǎo)尿無肉眼血尿，蛋白(+++)，有紅細胞及管型;導(dǎo)尿后尿色更深，平均每小時尿量8ml，應(yīng)考慮

　　A.血容量不足性休克

　　B.急性腎功能衰竭

　　C.腎外傷合并腎血管破裂

　　D.嚴(yán)重的腎挫裂傷

　　E.膀胱破裂

　　23.以下是擠壓綜合癥少尿或無尿期的代謝改變，但除外

　　A.高血鉀

　　B.代謝性酸中毒

　　C.低鈉

　　D.低鈣

　　E.低磷