26.感染性休克時(shí)使用糖皮質(zhì)激素，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A　限于早期使用

　　B　緩解SIRS

　　C　大劑量使用(10~20倍正常用量)

　　D　維持使用1周左右

　　E　可引起免疫抑制

　　27.感染性休克時(shí)使用血管活性藥物的首要目標(biāo)是

　　A　改善微循環(huán)

　　B　提高血壓

　　C　復(fù)蘇

　　D　維持臟器灌注

　　E　改善腎功能

　　28.發(fā)生酸中毒較早的休克類(lèi)型是

　　A　感染性休克

　　B　損傷性休克

　　C　失血性休克

　　D　過(guò)敏性休克

　　E　神經(jīng)源性休克

　　29.在休克治療過(guò)程中，理想的“氧供依賴(lài)性氧消耗”值是

　　A　 DO2>500ml/min.m2，VO2>140ml/min.m2，CI>3.5L/min.m2

　　B　 DO2>400ml/min.m2，VO2>120ml/min.m2，CI>2.5L/min.m2

　　C　 DO2>600ml/min.m2，VO2>130ml/min.m2，CI>4.5L/min.m2

　　D　 DO2>600ml/min.m2，VO2>170ml/min.m2，CI>4.5L/min.m2

　　E　 DO2>400ml/min.m2，VO2>170ml/min.m2，CI>5.5L/min.m2

　　30.關(guān)于PCWP敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A　置管時(shí)可引起氣胸

　　B　正常值為6~15mmHg

　　C　反映左房壓力

　　D　評(píng)估血容量不足時(shí)，較CVP反應(yīng)慢

　　E　可獲得測(cè)量混合靜脈血?dú)夥治龅难獦?biāo)本

　　31. 各類(lèi)休克的共同點(diǎn)是：

　　A　血壓下降

　　B　有效循環(huán)血量的急劇減少

　　C　皮膚蒼白

　　D　四肢濕冷

　　E　煩躁不安

　　32. 所謂有效循環(huán)血量是指：

　　A 在微循環(huán)內(nèi)的總血量

　　B　全身總血量

　　C　單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量

　　D 在動(dòng)脈內(nèi)的血量

　　E 在靜脈內(nèi)的血量

　　33. 嚴(yán)重低灌注導(dǎo)致炎癥的基本原因是：

　　A　局部缺血和再灌注的病理生理

　　B　胃腸道組織易位

　　C　乳酸對(duì)炎癥細(xì)胞的刺激

　　D　激活連鎖凝固反應(yīng)

　　E　激活局部缺血巨噬細(xì)胞

　　34. 下列哪種休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害比較嚴(yán)重?

　　A　心原性休克

　　B　低血容量性休克

　　C　感染性休克

　　D　過(guò)敏性休克

　　E　神經(jīng)原性休克

　　35. 下列哪項(xiàng)是各類(lèi)休克的共同點(diǎn)：

　　A　前負(fù)荷降低

　　B　血壓下降

　　C　后負(fù)荷降低

　　D　皮膚溫度下降

　　E　以上均是

　　36. 休克時(shí)應(yīng)用血管活性藥物的主要目的是：

　　A　提高心臟前負(fù)荷

　　B　增加心臟后負(fù)荷

　　C　增加心肌收縮力

　　D　提高組織的血液灌流量

　　E　降低組織代謝

　　37. 休克失代償期的微循環(huán)變化主要有：

　　A　微循環(huán)收縮期

　　B　微循環(huán)擴(kuò)張期

　　C　微循環(huán)衰竭期

　　D　直接通道開(kāi)放

　　E　動(dòng)靜脈短路開(kāi)放

　　38. 應(yīng)根據(jù)下列哪項(xiàng)來(lái)合理選擇血管活性藥物：

　　A　血壓的高低

　　B　心跳的快慢

　　C　休克的類(lèi)型和階段

　　D　病人的神志情況

　　E　尿量的多少

　　39. 除了下列哪項(xiàng)嚴(yán)重炎癥可產(chǎn)生循環(huán)上的變化：

　　A　血容量減少導(dǎo)致靜脈回流減少

　　B　心肌衰竭

　　C　微循環(huán)不足

　　D　胸內(nèi)壓升高引起靜脈回流減少

　　E　肺血管阻力增加

　　40. 休克出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)的征象時(shí)應(yīng)行下列哪項(xiàng)治療：

　　A　魚(yú)精蛋白

　　B　肝素

　　C　維生素K

　　D　激素

　　E　止血敏

　　41. 嚴(yán)重低血容量性低灌注的最常見(jiàn)原因是：

　　A　出血

　　B　燒傷

　　C　腹膜炎

　　D　膿毒癥

　　E　脊髓損傷

　　42. 血容量不足時(shí)心輸出量減少的主要原因是：

　　A　全身血管阻力增加

　　B　靜脈回流減少

　　C　心肌局部缺血

　　D　肺血管阻力增加

　　E　低血紅蛋白

　　43. 一名70kg的男性，血容量丟失20%，使血容量恢復(fù)正常需輸?shù)葷B電解質(zhì)溶液量為：

　　A　 500ml

　　B　 1500ml

　　C　 3000ml

　　D　 4500ml

　　E　 6000ml