61、義齒修復(fù)前需行骨尖修整的最佳時(shí)機(jī)，是拔牙后

　　A.2周左右

　　B.4周左右

　　C.8周左右

　　D.10周左右

　　E.12周左右

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：牙槽骨整形術(shù)適用于松軟牙槽嵴致使印模不準(zhǔn)而影響義齒固位者。拔牙創(chuàng)愈合后，牙槽嵴留有倒凹、尖銳緣、骨尖或上頜結(jié)節(jié)肥大癥狀，影響托牙基托的固位，在拔牙后1～2個(gè)月可作牙槽骨整形術(shù)。牙槽突修整術(shù)是矯正牙槽突不利于義齒戴入和就位的手術(shù)。牙槽突修整術(shù)的適應(yīng)證：拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有壓痛者，應(yīng)于拔牙后1個(gè)月以上進(jìn)行修整;義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出者;即刻義齒修復(fù)時(shí)，應(yīng)于拔牙后同時(shí)修整牙槽嵴，使預(yù)成義齒順利配戴;上下頜間隙過小，上下頜牙槽嵴之間距離過小;上頜或下頜前牙槽明顯前突，不利于義齒正常(牙合)的建立及容貌美，應(yīng)適當(dāng)修整。

　　62、與鑄造全冠比鑄造3/4冠的主要缺點(diǎn)為

　　A.牙齦刺激大

　　B.不能作固定橋固位體

　　C.外形線長(zhǎng)，不利防齲

　　D.穩(wěn)定性差

　　E.粘固時(shí)不易就位

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：主要缺點(diǎn)是外形線長(zhǎng)，不利防齲。穩(wěn)定性差也屬于缺點(diǎn)。最佳選項(xiàng)為C。

　　63、下列全冠粘固后出現(xiàn)齦緣炎，除外

　　A.軸壁突度不良

　　B.咬合早接觸

　　C.冠邊緣不密合

　　D.齦溝內(nèi)粘固劑殘留

　　E.冠邊緣過長(zhǎng)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：咬合早接觸：早期接觸會(huì)使基牙受力過大，產(chǎn)生咬合痛，一般經(jīng)調(diào)改去除早接觸點(diǎn)，疼痛可消失。

　　64、衡量一個(gè)牙是否為良好基牙的最重要指標(biāo)是

　　A.牙槽骨的量

　　B.牙槽骨的密度

　　C.牙周膜面積

　　D.牙根長(zhǎng)度

　　E.牙根數(shù)目

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：選擇健康牙作基牙。牙周健康，牙周膜面積大的牙齒為首選的基牙。切牙牙周膜面積小，又與美觀有關(guān)，故一般不選作基牙。

　　65、有關(guān)卡環(huán)臂固位力大小，不密切的因素是

　　A.卡環(huán)的形態(tài)、長(zhǎng)短和粗細(xì)

　　B.卡環(huán)材料的物理特性

　　C.基牙倒凹的深度和坡度

　　D.卡環(huán)的類型

　　E.卡環(huán)的磨光度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：卡環(huán)的磨光度與固位沒有直接聯(lián)系。所以選擇該選項(xiàng)。

　　66、必需進(jìn)行肌功能整塑的印模是

　　A.壓力式印模

　　B.功能式印模

　　C.牙支持式義齒的印模

　　D.黏膜支持式義齒的印模

　　E.混合支持式義齒的印模

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：解剖式印模;是在當(dāng)承托義齒的軟、硬組織處于靜止?fàn)顟B(tài)時(shí)，所取得的印模，為無(wú)壓力印模，用稠度較小的印模材料所取得的印模即屬于此類。它可以準(zhǔn)確地印記牙齒和牙槽嵴的解剖形態(tài)，據(jù)此所做出的義齒對(duì)牙和支持組織均不產(chǎn)生壓力。對(duì)牙支持式和黏膜支持式義齒都可以采取這種印模;牙支持式義齒的(牙合)力主要由基牙承擔(dān)，基托可以減小，故邊緣伸展可以短些。黏膜支持式義齒的力主要由黏膜和牙槽骨承擔(dān)，故基托部分伸展較多，但以不妨礙附近組織正常的生理活動(dòng)為限度。欲達(dá)到此目的，在為制作黏膜支持式義齒制取印模時(shí)。必須作肌功能性修整。

　　67、以下關(guān)于全冠牙體預(yù)備的描述錯(cuò)誤的是

　　A.要消除軸壁倒凹

　　B.要去凈腐質(zhì)

　　C.要去除無(wú)基釉

　　D.點(diǎn)線角應(yīng)清晰銳利

　　E.必要時(shí)應(yīng)加固位溝

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：牙體預(yù)備時(shí)要避免形成銳角和薄邊緣。特別對(duì)無(wú)髓牙，因喪失了牙髓的代謝功能，牙體組織較脆，易于折裂。

　　68、全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)不包括

　　A.息止(牙合)間隙過小

　　B.說(shuō)話時(shí)有義齒撞擊音

　　C.開口度過大

　　D.咀嚼效率低下

　　E.面部表情僵硬

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：垂直距離過高，表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，面部肌肉緊張，表情僵硬，口唇閉合困難，頦部皮膚皺縮，頦唇溝變淺。戴用垂直距離過高的全口義齒，大開口時(shí)上下前牙切端間距離過小，息止(牙合)間隙過小，說(shuō)話或進(jìn)食時(shí)義齒人工牙有撞擊聲，義齒不穩(wěn)定，容易脫位。由于肌張力增大，牙槽嵴負(fù)擔(dān)重，咀嚼肌容易疲勞，可能出現(xiàn)黏膜壓痛，面部酸痛，顳下頜關(guān)節(jié)不適，咀嚼費(fèi)力，咀嚼效率低下。故只有C不屬于以上所說(shuō)，故應(yīng)選C。

　　69、無(wú)牙頜模型上(牙合)架時(shí)進(jìn)行面弓轉(zhuǎn)移的目的是

　　A.記錄上下(牙合)托的關(guān)系

　　B.將下頜(牙合)托轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

　　C.將髁道斜度轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

　　D.將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

　　E.將上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：面弓轉(zhuǎn)移的目的是將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的關(guān)系轉(zhuǎn)移到(牙合)架上，所以E正確，其他選項(xiàng)的說(shuō)法不確切。故選E。

　　70、全口義齒人工牙排列成平衡(牙合)主要是為了

　　A.提高咀嚼效率

　　B.增強(qiáng)義齒固位

　　C.增強(qiáng)義齒穩(wěn)定

　　D.有利于美觀

　　E.防止咬舌

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：全口義齒的平衡(牙合)是指下頜作前伸、后退或側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)上下頜相關(guān)的牙都能同時(shí)接觸。全口義齒的平衡(牙合)可防止義齒基托翹動(dòng)和防止無(wú)牙頜組織產(chǎn)生壓痛，延緩牙槽骨吸收，因此C正確;而提高咀嚼效率與上下牙齒的接觸面積和頜位關(guān)系的正確與否有關(guān)，故A錯(cuò)誤;義齒的固位與基托的大小及與黏膜的密合程度等有關(guān)，故B錯(cuò)誤;美觀與人工牙的大小顏色及排列有關(guān)，故D錯(cuò)誤;咬舌與后牙的排列及(牙合)平面的高低等有關(guān)，故E錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C。

　　71、對(duì)可摘局部義齒固位體的描述錯(cuò)誤的是

　　A.有固位作用

　　B.對(duì)基牙不產(chǎn)生矯治力

　　C.摘戴義齒時(shí)對(duì)基牙有側(cè)方加壓作用

　　D.不損傷口內(nèi)的軟硬組織

　　E.防止食物嵌塞

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：理想的可摘局部義齒固位體應(yīng)具備的條件：①有良好的固位作用;材料具有良好的強(qiáng)度和硬度;被動(dòng)作用;②對(duì)基牙不產(chǎn)生矯治性移位作用;③遵循美觀原則;④不損傷口內(nèi)的軟硬組織;⑤不易積存食物;⑥應(yīng)盡量避免在口內(nèi)使用不同種金屬，以免產(chǎn)生流電作用。A、B、D、E均符合以上所說(shuō)，故不選C。

　　72、下列造成局部義齒摘戴困難的原因，不包括

　　A.基托進(jìn)入組織倒凹

　　B.卡環(huán)臂過緊

　　C.就位方向不對(duì)

　　D.卡臂尖進(jìn)入倒凹過深

　　E.基托與黏膜組織不貼合

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：E為基托與黏膜組織不貼合，可造成固位不好，而不是義齒摘戴困難的原因�；�托進(jìn)入組織倒凹，卡環(huán)臂過緊，就位方向不對(duì)，卡臂尖進(jìn)入倒凹過深，均會(huì)造成義齒摘戴時(shí)有阻礙點(diǎn)、造成摘戴困難，故A、B、C、D不選。本題應(yīng)選E。

　　73、需要考慮增加固定橋基牙數(shù)目的情況是

　　A.基牙為單根牙

　　B.基牙輕度傾斜

　　C.基牙牙周膜增寬

　　D.基牙牙槽骨吸收1/3以上

　　E.無(wú)對(duì)頜功能的基牙

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：基牙對(duì)牙根的要求是：粗長(zhǎng)、穩(wěn)固，亦多根牙的支持最好，不應(yīng)存在病理性松動(dòng)。牙根周圍牙槽骨吸收，最多不超過根長(zhǎng)1/3。必要時(shí)需增加基牙數(shù)目以支持固定橋，牙槽骨吸收1/3以上會(huì)導(dǎo)致抗力不足，需要增加基牙數(shù)目，所以D正確。其他條件如單根牙、傾斜牙、牙周膜增寬，無(wú)對(duì)頜牙對(duì)基牙的抗力影響不大，故選D。

　　74、可摘局部義齒間接固位體的主要作用不是防止義齒

　　A.翹起

　　B.下沉

　　C.擺動(dòng)

　　D.旋轉(zhuǎn)

　　E.脫位

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：可摘局部義齒間接固位體的作用有：避免義齒上下翹起或下沉(排除A、B)、減少轉(zhuǎn)動(dòng)對(duì)基牙的損傷、對(duì)抗義齒的側(cè)向運(yùn)動(dòng)、防止

　　義齒擺動(dòng)(排除C)，起平衡作用、保持義齒穩(wěn)定、防止義齒旋轉(zhuǎn)(排除D)、分散(牙合)力、減少基牙及其支持組織的負(fù)荷。所以可以排除A、B、C、D。防止脫位不是間接固位體的作用，而是直接固位體的作用，所以E錯(cuò)誤。

　　75、可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于

　　A.黏膜的厚度

　　B.基托的種類

　　C.(牙合)力的大小

　　D.缺牙的時(shí)間

　　E.人工牙的種類

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：可摘局部義齒基托伸展與(牙合)力大小有關(guān)，如果缺牙過多會(huì)導(dǎo)致缺失牙無(wú)法分擔(dān)缺失牙所承受的(牙合)力，需要增加義齒基托的伸展以讓黏膜分擔(dān)缺失牙的(牙合)力，減少余留牙承受的(牙合)力，達(dá)到保護(hù)余留牙的目的�；�托伸展的范圍越大，所能承擔(dān)的(牙合)力更大，所以C正確。

　　76、我國(guó)乳牙患齲高峰期

　　A.3到4歲

　　B.5到6歲

　　C.7到8歲

　　D.9到10歲

　　E.11歲以上

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：我國(guó)乳牙患齲情況的報(bào)道顯示1歲左右起即直線上升，7、8歲時(shí)達(dá)到高峰。

　　77、根據(jù)基牙傾斜的方向和程度不同，導(dǎo)線可分三型，描述正確的是

　　A.基牙向缺隙側(cè)傾斜所畫出的導(dǎo)線為Ⅰ型導(dǎo)線

　　B.Ⅰ型導(dǎo)線在基牙近缺隙側(cè)距(牙合)面近

　　C.基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的導(dǎo)線為Ⅱ型導(dǎo)線

　　D.Ⅱ型導(dǎo)線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)

　　E.基牙近遠(yuǎn)缺隙側(cè)均無(wú)明顯倒凹或基牙向近遠(yuǎn)中傾斜時(shí)所畫的導(dǎo)線為Ⅲ型導(dǎo)線

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：Ⅰ型導(dǎo)線：為基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線，此線在基牙的缺隙側(cè)距離(牙合)面遠(yuǎn)。Ⅱ型導(dǎo)線：為基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測(cè)線，此線在遠(yuǎn)缺隙側(cè)距(牙合)面遠(yuǎn)。Ⅲ型導(dǎo)線：基牙的近、遠(yuǎn)缺隙側(cè)均有明顯的倒凹，或基牙向頰舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測(cè)線。由此推斷，只有答案D符合上述定義，故應(yīng)選D。

　　78、鑄造金屬全冠頸部肩臺(tái)的寬度通常為

　　A.0.3～0.4mm

　　B.0.5～0.8mm

　　C.0.9～1.0mm

　　D.1.1～1.2mm

　　E.1.3～1.5mm

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：鑄造金屬全冠邊緣的最佳選擇為寬0.5～0.8mm的無(wú)角肩臺(tái)。這種肩臺(tái)設(shè)計(jì)既可保證邊緣具有一定的強(qiáng)度，也使牙體預(yù)備時(shí)盡量減少了磨除量，同時(shí)考慮預(yù)備體和全冠的抗力型，故應(yīng)選B。如果肩臺(tái)寬度太窄，使得全冠邊緣強(qiáng)度不夠，在打磨、精修時(shí)邊緣可能變形、卷曲，從而影響邊緣的精度，故不選A。如果肩臺(tái)寬度太大，則要磨除過多的牙體組織，不符合生物學(xué)原則。故不選D、E。此題應(yīng)選B。

　　79、牙體缺損患牙預(yù)備體的抗力形是指

　　A.牙冠能抵抗(牙合)力

　　B.牙周膜能抵抗(牙合)力

　　C.牙槽骨能抵抗(牙合)力

　　D.修復(fù)體能抵抗(牙合)力

　　E.修復(fù)體能抵抗脫位

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：抗力是指患牙和修復(fù)體有良好的機(jī)械強(qiáng)度，能夠行使正常的口腔功能，而不會(huì)發(fā)生斷裂，變形�？沽Π�括兩方面，一為患牙的牙體組織抗力，其二為修復(fù)體的抗力，與牙周膜和牙槽骨無(wú)關(guān)，所以B、C不選。此題干是指牙體預(yù)備體的抗力型，所以A正確。不是指修復(fù)體，所以D、E錯(cuò)誤。故選A。

　　80、牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸的目的，除外

　　A.防止食物嵌塞

　　B.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定

　　C.與鄰牙相互支持、分散(牙合)力

　　D.保持每個(gè)牙各區(qū)的生理運(yùn)動(dòng)

　　E.防止對(duì)頜牙伸長(zhǎng)

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止食物嵌塞，所以A正確。牙冠恢復(fù)鄰接觸可以防止產(chǎn)生鄰間隙，能夠維持牙位和牙弓形態(tài)的穩(wěn)定，保持每個(gè)牙的生理動(dòng)度，所以B、D正確。同時(shí)與鄰牙連接緊密可與鄰牙相互支持，分散(牙合)力，所以C正確。與鄰牙接觸可防止鄰牙移位但不能防止對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，只有正常的(牙合)面高度和形態(tài)能夠防止對(duì)頜牙伸長(zhǎng)。故選E。

　　81、下列哪種情況可作3/4冠修復(fù)

　　A.切緣有較小的缺損

　　B.鄰面有較大的缺損

　　C.舌面有廣泛齲

　　D.扭轉(zhuǎn)前牙

　　E.死髓牙

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：3/4冠的軸溝即鄰面溝，對(duì)固位有重要意義。凡舌面嚴(yán)重缺損及鄰面無(wú)法預(yù)備出具有足夠抗力形和固位形，牙髓病、根尖周病未徹底治愈者不能做3/4冠修復(fù)。另外，扭轉(zhuǎn)前牙和死髓牙行3/4冠修復(fù)美觀效果差，并且死髓牙未做根管治療不能做3/4冠修復(fù)，所以答案B、C、D、E均屬于上述3/4冠禁忌證，只有答案A不包括在內(nèi)。故本題應(yīng)選A。

　　82、無(wú)牙頜患者戴全口義齒時(shí)發(fā)現(xiàn)，吸附力良好，但無(wú)法發(fā)“斯”音，最可能的原因是A.垂直距離過低

　　B.前伸(牙合)不平衡

　　C.基托后緣過長(zhǎng)

　　D.咬合有高點(diǎn)

　　E.垂直距離過高

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：咬合垂直距離過高時(shí)由于人工牙占據(jù)了息止頜間隙，使講話時(shí)上下牙發(fā)生碰觸，表現(xiàn)為發(fā)“斯”音受阻。

　　83、選擇解剖式牙的特點(diǎn)，除外

　　A.側(cè)向力小，有利于義齒穩(wěn)定

　　B.牙尖斜度為30°～33°

　　C.咀嚼效能高

　　D.美觀效果好

　　E.適用于牙槽嵴高而寬者

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：解剖式牙咀嚼效能和美觀效果好，(牙合)面形態(tài)與正常牙相似，牙尖斜度約30°，牙槽嵴高而寬者，可選擇解剖式牙尖的后牙。

　　84、可摘局部義齒戴入口內(nèi)后，調(diào)(牙合)完成的標(biāo)志是

　　A.天然牙與人工(牙合)面均有較多的藍(lán)點(diǎn)

　　B.患者自述咬合高

　　C.患者自述無(wú)高點(diǎn)

　　D.人工牙上印出的藍(lán)點(diǎn)多

　　E.人工(牙合)面無(wú)藍(lán)點(diǎn)出現(xiàn)

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：天然牙與人工(牙合)面均有較多的藍(lán)點(diǎn)，說(shuō)明平衡均勻地接觸。