21、正常牙齦的顏色應(yīng)為

　　A.粉紅色

　　B.鮮紅色

　　C.暗紅色

　　D.暗紫色

　　E.蒼白色

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：正常牙齦的顏色應(yīng)為粉紅色。

　　22、牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是

　　A.PD>3mm

　　B.牙齦炎癥的程度

　　C.有附著喪失

　　D.X線片示根周膜增寬

　　E.出現(xiàn)牙齦退縮

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：早期牙周炎少量附著喪失是不易察覺的，X線片在2mm以內(nèi)的骨吸收也是無法準(zhǔn)確顯示。

　　附著喪失：是牙周支持組織破壞的結(jié)果，是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個重要標(biāo)志。其程度可通過結(jié)合上皮冠方至釉牙骨質(zhì)界的距離來描述。

　　23、下列有關(guān)牙周醫(yī)學(xué)的概念中錯誤的是

　　A.是牙周病學(xué)的一個新分支

　　B.指牙周病與全身健康或疾病的雙向關(guān)系

　　C.牙周病可影響全身健康或疾病，系統(tǒng)疾病也能影響牙周健康或疾病

　　D.牙周健康是全身健康的重要部分

　　E.牙周健康與全身健康沒有明確關(guān)系

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：牙周病可影響全身健康或疾病，系統(tǒng)疾病也能影響牙周健康或疾病。

　　24、治療的基本原則

　　A.控制菌斑+徹底清除牙石

　　B.控制菌斑+拔除松動牙

　　C.松牙固定術(shù)

　　D.牙周袋及根面藥物處理

　　E.牙周外科手術(shù)+全身治療

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：成人型牙周炎的治療目標(biāo)應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物，消除牙齦炎癥，使牙周袋變淺和改善牙周附著水平，并爭取適當(dāng)?shù)难乐芙M織再生，而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。本題應(yīng)選A。

　　25、早期牙周炎的表現(xiàn)不包括

　　A.牙周袋形成

　　B.牙槽骨吸收

　　C.牙齦紅腫

　　D.牙齒移位

　　E.探診后牙齦出血

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：早期牙周炎的表現(xiàn)：牙齦炎(表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診后牙齦出血等)，附著喪失(牙周袋形成)，牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齒出現(xiàn)移位。牙齒松動不出現(xiàn)在早期，所以D正確，而A、B、C、E錯誤。故此題選D。

　　26、晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是

　　A.垂直吸收

　　B.水平吸收

　　C.凹坑狀吸收

　　D.斜行吸收

　　E.不均勻吸收

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：牙周炎早期時牙槽骨吸收形式可有多種，包括水平型吸收、垂直型吸收、凹坑狀吸收、不均勻吸收。但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收，即牙槽間隔，唇頰側(cè)或舌側(cè)牙槽嵴頂呈水平吸收，而使牙槽嵴頂?shù)母叨冉档汀１绢}應(yīng)選B。

　　27、促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括

　　A.銀汞充填的懸突

　　B.銀汞充填高點(diǎn)

　　C.全冠頸部不密貼

　　D.外形凸度過大的冠修復(fù)體

　　E.帶矯正器

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：銀汞充填高點(diǎn)一般不促進(jìn)菌斑堆積，所以B正確。銀汞充填的懸突形成不易自潔和清潔的空間，而且表面粗糙，促進(jìn)菌斑堆積，所以A錯誤。全冠頸部不密貼，縫隙難以清潔，促進(jìn)菌斑堆積，所以C錯誤。外形凸度過大的冠修復(fù)體易造成凸處和齦緣之間菌斑堆積，所以D錯誤。帶矯正器導(dǎo)致矯正器周圍牙面、牙周組織不易清潔，促進(jìn)菌斑堆積，所以E錯誤。故此題選B。

　　28、潔治術(shù)的目的是

　　A.使牙齒漂白

　　B.清除牙面煙斑

　　C.清除齦上牙石和菌斑

　　D.去除袋內(nèi)菌斑生物膜

　　E.清除受毒素污染的根面牙骨質(zhì)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：齦上潔治是對牙周炎患者進(jìn)行機(jī)械清除牙石菌斑的第一步，其目的也在于此，故選C;牙著色分為內(nèi)源性著色和外源性著色，內(nèi)源性色素即牙表面及牙內(nèi)部結(jié)構(gòu)的著色，需用過氧化氫等化學(xué)藥物進(jìn)行漂白，并非潔治術(shù)所能做到，排除A;清除煙斑也不是潔治術(shù)的目的，因此不選B;去除袋內(nèi)菌斑及生物膜為齦下刮治術(shù)的目的，而清除受毒素污染的根面牙骨質(zhì)需進(jìn)行根面平整，排除D、E。此題選C。

　　29、唾液的作用不包括

　　A.溶媒作用

　　B.固位作用

　　C.提高發(fā)聲質(zhì)量作用

　　D.排泄作用

　　E.縮短凝血時間作用

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：提高發(fā)聲質(zhì)量作用不屬于唾液的作用，記憶性知識掌握。

　　30、垂直性食物嵌塞一般不出現(xiàn)在

　　A.功能尖高陡

　　B.咬合時水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時縫隙

　　C.食物太硬

　　D.不均勻的磨耗

　　E.相鄰牙邊緣嵴高度不一致

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：垂直性食物嵌塞的常見原因包括牙尖過于高陡、牙體不均勻的磨耗、咬合時水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時縫隙、相鄰牙邊緣嵴高度不一致等。食物硬度不構(gòu)成垂直性食物嵌塞的原因。

　　31、實(shí)驗(yàn)性齦炎證明的是

　　A.牙石與齦炎關(guān)系不密切

　　B.單純菌斑控制難以消除齦炎

　　C.牙菌斑是牙周病的始動因素

　　D.咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致牙齦炎發(fā)生

　　E.吐舌習(xí)慣是牙齦炎的重要病因

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：實(shí)驗(yàn)性齦炎為通過人為停止口腔衛(wèi)生措施，使菌斑堆積，受試者菌斑量增多，牙齦出現(xiàn)炎癥、出血。清除牙面菌斑后炎癥消除，證明了牙菌斑堆積可直接引起牙齦炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致牙周病的發(fā)生，所以C正確;牙石可以增加菌斑滯留，為牙周炎局部刺激因素，但并未參與實(shí)驗(yàn)性齦炎的形成，不選A;實(shí)驗(yàn)性齦炎只是單純控制菌斑的堆積牙齦炎癥就得到改善，故不選B;咬合創(chuàng)傷、吐舌習(xí)慣未參與形成實(shí)驗(yàn)性齦炎。不選D、E、此題選C。此題易錯選A選項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)性齦炎中無法證明牙石與齦炎的關(guān)系是否密切。

　　32、急性根尖周炎膿腫切開的主要臨床依據(jù)是

　　A.劇烈疼痛后3～4天

　　B.根尖部移行溝變平

　　C.膿腫捫診有波動感

　　D.患者體溫升高至38℃

　　E.白細(xì)胞計數(shù)升高

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：急性根尖周炎膿腫切開的主要臨床依據(jù)是粘膜腫脹發(fā)紅，波動感明顯，或穿刺檢查有膿液等。

　　33、深齲的主訴癥狀多為

　　A.咀嚼硬物不適

　　B.酸甜食物敏感

　　C.冷熱食物敏感

　　D.偶有自發(fā)性痛

　　E.沒有任何癥狀

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：深齲：冷熱食物敏感，刺激僅入洞引起痛，痛立即消失，溫度測試正常。

　　34、齲齒藥物治療應(yīng)注意的是

　　A.避免露髓可不去腐質(zhì)

　　B.應(yīng)盡量恢復(fù)牙齒外形

　　C.保護(hù)口腔粘膜避免刺激和腐蝕

　　D.制備固位力洞形

　　E.選擇含氟材料充填

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：藥物治療中，部分刺激藥物具有腐蝕性，故需注意保護(hù)口腔粘膜避免刺激和腐蝕。

　　35、下列哪項(xiàng)不是淺齲的臨床表現(xiàn)

　　A.平滑面釉質(zhì)白堊斑點(diǎn)

　　B.患者無癥狀

　　C.窩溝色澤變黑，可卡探針

　　D.對化學(xué)性刺激有反應(yīng)

　　E.探針檢查時有粗糙感

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：淺齲：位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。前者的早期表現(xiàn)為齲損部位透出墨浸狀，用探針檢查時有粗糙感或能卡住探針尖端。淺齲位于釉質(zhì)內(nèi)，患者一般無主觀癥狀，遭受外界的物理化學(xué)刺激時也無明顯反應(yīng)。

　　36、表示牙髓活力測驗(yàn)結(jié)果時，下列錯誤的

　　A.正常

　　B.(-)

　　C.敏感

　　D.遲鈍

　　E.無反應(yīng)

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：牙髓活力電測試結(jié)果判讀

　　①受試牙與對照牙一樣——表示牙髓正常。

　�、谑茉囇婪磻�(yīng)值較大——表示牙髓反應(yīng)遲鈍，多為牙髓變性。

　�、凼茉囇婪磻�(yīng)值較小——表示牙髓敏感。

　�、苁茉囇罒o反應(yīng)——表示牙髓已壞死。

　　37、有關(guān)慢性牙髓炎的以下敘述中，錯誤的是

　　A.可由急性牙髓炎轉(zhuǎn)變而來

　　B.病程長，癥狀不典型

　　C.炎癥易波及根尖牙周膜，常有叩痛

　　D.冷熱刺激痛，去刺激后痛立即消失

　　E.有時有輕度自發(fā)性鈍痛

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的疼痛，但有時有不甚明顯的陣發(fā)性隱痛或者出現(xiàn)每日定時鈍痛.慢性牙髓炎的病程較長，患者可訴有長期的冷熱刺激痛史.因此炎癥容易波及到全部牙髓或根尖部的牙周膜，致使患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛.患者一般多可定位患牙。

　　38、牙體修復(fù)預(yù)備過程中預(yù)防性擴(kuò)展的主目的是

　　A.自潔和防止繼發(fā)齲

　　B.提供良好的固位形和抗力形

　　C.去除齲壞牙體組織

　　D.增進(jìn)修復(fù)體的美學(xué)效果

　　E.促進(jìn)牙周組織的健康

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：預(yù)防性擴(kuò)展是針對的薄壁弱尖的去除，主要考慮抗力形。以及制備在自潔區(qū)，利于自潔，防止繼發(fā)齲。

　　39、年輕恒牙常用蓋髓劑氫氧化鈣的作用及性質(zhì)如下，除了

　　A.隔絕刺激，控制牙髓炎癥

　　B.促進(jìn)牙髓、牙本質(zhì)修復(fù)

　　C.強(qiáng)堿性造成與之接觸的組織變性壞死，但組織和細(xì)胞毒性弱

　　D.不阻射X線

　　E.蓋髓后長期可能引起牙髓退變及鈣化

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：氫氧化鈣仍有其局限性，作為蓋髓劑的局限性有：①強(qiáng)堿性造成與之接觸組織發(fā)生變性和壞死，具有較強(qiáng)的組織和細(xì)胞毒性;②還需增加一些防腐抗菌、促進(jìn)黏性、便于操作的藥物成分配制成氡氧化鈣制劑，通常是在制劑中加入碘仿后配制成氫氧化鈣碘仿制劑;③不阻射X線，常需增加一些X線阻射藥物，便于治療檢查;④蓋髓后短期效果較好，長期則可能引起牙髓退變，以及引起修復(fù)性牙本質(zhì)的持續(xù)沉積，嚴(yán)重者使根管變窄或堵塞，從而給活髓保存治療失敗病例的繼續(xù)治療造成障礙。為此，人們?yōu)榱酥兄箽溲趸�鈣制劑治療后所發(fā)生的持續(xù)鈣化過程，尤其對于需利用根管進(jìn)行牙體修復(fù)的病例，在牙根發(fā)育完成之后，需及時去除全部牙髓并進(jìn)行根管充填，因而，外傷的年輕恒牙，活髓切斷術(shù)常常只作為過渡性的治療。

　　40、牙髓治療所需的麻醉無痛技術(shù)如下，除外

　　A.浸潤麻醉

　　B.傳導(dǎo)麻醉

　　C.切牙孔麻醉

　　D.髓腔內(nèi)麻醉

　　E.牙周間隙麻醉

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：此題要求的是不屬于的選項(xiàng)。治療牙髓病時，無痛操作的方法有麻醉法和失活法。

　　常用的麻醉方法：根據(jù)不同的牙位選擇麻醉方法：局部浸潤麻醉、阻滯麻醉、牙周膜內(nèi)注射和牙髓內(nèi)麻醉。因此選擇C。牙髓內(nèi)注射：將麻醉劑直接注入牙髓組織，對用于浸潤麻醉和阻滯麻醉效果不佳的病例，或作為牙周韌帶內(nèi)注射的追加麻醉。