答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 鏈球菌和葡萄球菌是引起感染性心內(nèi)膜炎的主要病原微生物。急性者主要有金黃色葡萄球菌引起,亞急性者,草綠色鏈球菌最常見。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心理衰竭,主要有瓣膜關(guān)閉不全所致,主動脈瓣受損者最常發(fā)生(75%),其次為二尖瓣(50%)和三尖瓣(19%);瓣膜穿孔或者腱索斷裂導(dǎo)致急性瓣膜關(guān)閉不全時可誘發(fā)急性左心衰竭。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌為草綠色鏈球菌。其對青霉素敏感,所以治療時首選青霉素320萬~400萬U,靜脈滴注,每4~6小時一次。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,超聲心動圖和血培養(yǎng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎的兩大基石。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 發(fā)熱是感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀,除有些老年人或心、腎衰竭重癥患者外,幾乎均有發(fā)熱。