三、A3/A4

　　1、6個月患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。

　　<1> 、首先考慮的診斷是

　　A、猩紅熱

　　B、水痘

　　C、麻疹

　　D、風(fēng)疹

　　E、幼兒急疹

　　<2> 、本病可能的病原菌是

　　A、腺病毒

　　B、水痘病毒

　　C、麻疹病毒

　　D、柯薩奇病毒

　　E、人皰疹病毒6型

　　2、男，3歲，夏季發(fā)病，反復(fù)抽搐，醫(yī)院就診，診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾

　　<1> 、關(guān)于治療不正確的是

　　A、反復(fù)驚厥，用地西泮

　　B、糖皮質(zhì)激素應(yīng)早期使用、大劑量、短療程

　　C、顱內(nèi)壓高，可以甘露醇治療

　　D、抗菌藥物首選是喹喏酮藥物

　　E、早期有呼吸衰竭可及早使用機械通氣

　　<2> 、患者出現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)驚厥應(yīng)該與哪些疾病鑒別，下列錯誤的是

　　A、熱性驚厥

　　B、癲癇

　　C、低鈣驚厥

　　D、其他疾病引起顱內(nèi)壓增高的疾病

　　E、低鉀血癥

　　3、5歲男孩，于夏季突然出現(xiàn)高熱，2小時后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。

　　<1> 、首先考慮的診斷是

　　A、顱內(nèi)出血

　　B、顱內(nèi)腫瘤

　　C、化腦

　　D、結(jié)腦

　　E、中毒性菌痢

　　<2> 、為確診，應(yīng)進一步行下列哪種檢查

　　A、血常規(guī)

　　B、糞常規(guī)

　　C、頭部CT

　　D、腦電圖

　　E、腦脊液

　　4、患兒，5歲。于8月中旬發(fā)病，高熱2小時抽搐1次，有進不潔食物史，無嘔吐、腹瀉，體檢：面色蒼白，意識朦朧，四肢涼，血壓：9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

　　<1> 、診斷首先考慮

　　A、高熱驚厥

　　B、中毒性菌痢

　　C、乙型腦炎

　　D、阿米巴痢疾

　　E、病毒性腦炎

　　<2> 、為進一步確診首選做哪項檢查

　　A、腦脊液檢查

　　B、血常規(guī)

　　C、便常規(guī)

　　D、腦電圖

　　E、血培養(yǎng)

　　5、患兒4歲，發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查：T40℃，球結(jié)膜充血，心肺檢查陰性，耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。

　　<1> 、該患兒應(yīng)考慮為何病

　　A、麻疹

　　B、風(fēng)疹

　　C、幼兒急疹

　　D、猩紅熱

　　E、水痘

　　<2> 、為明確診斷，應(yīng)立即做哪項檢查

　　A、血常規(guī)

　　B、用免疫熒光法檢查血、尿或鼻咽部分泌物中的病原體

　　C、便常規(guī)

　　D、血清抗體檢查

　　E、皮疹印片

　　<3> 、在患兒的處理中，哪項不正確

　　A、煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑

　　B、高熱時用少量退熱劑

　　C、大量抗生素治療

　　D、劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰藥

　　E、在維生素A.缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補充維生素A

　　6、患兒，2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱，流淚、畏光，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院疑“上感”給予口服抗生素，4天后患兒病情加重，咳嗽，出現(xiàn)皮疹，今日來我院。體檢見皮膚紅色斑丘疹，雙肺聞及濕啰音，診斷：麻疹合并肺炎

　　<1> 、麻疹出疹的特點是

　　A、自耳后，頸部沿發(fā)際邊緣出疹漸及軀干、四肢，3日出齊

　　B、自面部出疹漸及軀干、四肢，1日內(nèi)遍及全身

　　C、紅色斑丘疹，頸及軀干部多見，1日出齊，次日消退

　　D、皮疹見于頸、胸、腹部，1日內(nèi)遍及全身，呈彌漫鮮紅色

　　E、皮疹見于面部、軀干及四肢、形態(tài)多樣

　　<2> 、此患兒應(yīng)隔離至

　　A、出疹后5天

　　B、出疹后1周

　　C、出疹后10天

　　D、出疹后2周

　　E、出疹后3周

　　<3> 、其表弟未接種麻疹疫苗,與此患兒有接觸史，應(yīng)采取何措施

　　A、立即接種麻疹疫苗

　　B、立即注射丙種球蛋白

　　C、注射青霉素

　　D、口服復(fù)方新諾明

　　E、口服轉(zhuǎn)移因子