三、A3/A4

　　1、一小兒。女患者，ll歲�；技谞钕侔�，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當時尚不能肯定。手術(shù)進行得很順利，隨訪遠期療效也很好

　　<1> 、在該事例中，涉及了病人權(quán)利的哪一項

　　A、享有基本的醫(yī)療權(quán)

　　B、享有自我決定權(quán)

　　C、享有自我選擇權(quán)

　　D、享有知情同意權(quán)

　　E、以上都是

　　<2> 、下面說法。哪一點是錯誤的

　　A、病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療作出負責的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

　　B、既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠期療效

　　C、醫(yī)生不可以強求病人做不同意做的手術(shù)

　　D、醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式

　　E、醫(yī)生為病人著想、勇?lián)�風險是值得贊揚的

　　2、某男患者，65歲�；嘉赴┧哪�，晚期，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他人院。醫(yī)生出于“人道”，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人

　　<1> 、按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求。下列哪點是不對的

　　A、醫(yī)院擔負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人

　　B、醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁

　　C、治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標，因而不能收治晚期癌癥病人

　　D、病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響

　　E、在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

　　<2> 、從病人的權(quán)利分析，應(yīng)該收治的理由是

　　A、解除疾病痛苦是病人的基本需要

　　B、病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護理權(quán)利

　　C、人類的生存權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的

　　D、對待各種疾病的患者，應(yīng)一視同仁

　　E、以上都是

　　<3> 、從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā)，下列除外哪點都是應(yīng)該收治的

　　A、醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責任

　　B、醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責任

　　C、醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實于患者利益的責任

　　D、晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的

　　E、對治療無望的臨危病人，應(yīng)收入醫(yī)院進行治療，目的是尊重人的生命價值

　　3、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)�風險，未作任何處理，即讓家屬把患者送到加里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊穿孔。中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多元

　　<1> 、對該醫(yī)生的正確倫理評價是

　　A、沒有什么問題。不想接診的病人就可以讓他轉(zhuǎn)診

　　B、沒有什么問題，風險太大時首先要保護好自己

　　C、沒有什么問題，當時情況可以轉(zhuǎn)診

　　D、錯誤，違反首診負責制要求，給病人造成嚴重傷害

　　E、錯誤，沒有把這件事報告給院長，擅自決定轉(zhuǎn)診.

　　<2> 、對該醫(yī)生的行為進行倫理評價時，應(yīng)該主要考慮的是：是否做到了

　　A、有利原則中的努力使病人受益的要求

　　B、有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害

　　C、有利原則中的對利害全面權(quán)衡，選擇受益最大、傷害最小的行動方案

　　D、不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害

　　E、不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害

　　<3> 、當事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護時，下列看法中不能成立的是

　　A、過分審慎。膽識不足

　　B、疑難雜癥。難以應(yīng)付

　　C、對病情兇險估計不夠。缺乏急救意識

　　D、習慣做法，轉(zhuǎn)診是向病人負責

　　E、以上都不是

　　四、B

　　1、A.醫(yī)生檢查病人時，由于消毒觀念不強，造成交叉感染

　　B.醫(yī)生滿足病人的一切保密要求

　　C.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產(chǎn)

　　D.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

　　E.醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻損害了別的病人的利益

　　<1> 、上述各項中屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、上述各項中屬于醫(yī)生違背有利原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、上述各項中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.有利、公正

　　B.權(quán)利、義務(wù)

　　C.廉潔奉公

　　D.醫(yī)乃仁術(shù)

　　E.等價交換

　　<1> 、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、有一年輕男患，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼。怕女朋友離開他，怕同車間的伙伴疏遠他，所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情，就決定替他保守這個秘密，但要求他抓緊治療。不要耽誤了病情

　　<1> 、醫(yī)師的這種做法

　　A、基本是對的

　　B、全部是對的

　　C、是錯誤的

　　D、應(yīng)該得到表揚，因為他很好地處理了矛盾

　　E、以上答案均不對

　　<2> 、醫(yī)師的正確做法是

　　A、完全替病人保密，把他留在醫(yī)院治療

　　B、完全替病人保密，給他開一些對癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道

　　C、應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染

　　D、介紹他去別的醫(yī)院

　　E、適當保密，讓他住院隔離治療

　　4、

　　A.病人的權(quán)利。

　　B.病人的義務(wù)

　　C.醫(yī)生的權(quán)利

　　D.醫(yī)生的義務(wù)

　　E.病人和醫(yī)生共同的義務(wù)

　　<1> 、詳細向病人講清配合治療的必要性。以獲得病人與醫(yī)師的合作是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、病人對經(jīng)治醫(yī)生不滿意時，可以重新選擇醫(yī)生屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　5、A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

　　B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

　　C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理

　　D.醫(yī)生診斷時府考慮病人的各方面因素

　　E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使病人受益

　　<1> 、最能體現(xiàn)不傷害原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、最能體現(xiàn)保護病人隱私準則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、最能體現(xiàn)知情同意準則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　6、A.杜絕對病人的有意傷害

　　B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

　　C.患者及家屬無法實行知情同意時醫(yī)生可以行使家長權(quán)

　　D.對病人一視同仁

　　E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

　　<1> 、體現(xiàn)有利原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、體現(xiàn)尊重原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、體現(xiàn)不傷害原則的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、