二、A2
1、一因車禍受重傷的男子被送去醫(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當病人家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機。病人死亡。本案例違背了病人權利的哪一點
A、享有自主權
B、享有知情同意權
C、享有保密和隱私權
D、享有基本的醫(yī)療權
E、享有參與治療權
2、某病人,因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作解釋時,以下哪一點是不當的
A、對癥下藥
B、合理配伍
C、節(jié)約費用
D、醫(yī)生權力有限
E、遵守醫(yī)療報銷制度
3、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應向病人做的主要工作是
A、要得到病人知情同意
B、告知做腰穿的必要性.囑病人配合
C、告知做腰穿時應注意的事項
D、因診斷需要,先動員,后檢查
E、動員家屬做病人思想工作
4、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術,就會危及病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)生站出來。說:“我簽,有責任我負!”經過醫(yī)務人員的全力搶救。病人終于脫離危險。醫(yī)生最符合醫(yī)學道德的做法是
A、醫(yī)生不應施手術。因為沒有人在手術同意書上簽字
B、主刀醫(yī)生已把不施行手術搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功。醫(yī)生不應該承擔法律責任
C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神
D、以上三點都符合搶救重危病人的道德
E、以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學道德的
5、某女患者,40歲,企圖自殺,服用大量巴比妥嚴重中毒,送來醫(yī)院時,呼吸已經停止。馬上對病人進行洗胃。無效。在沒有其他對抗措施的條件下,采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗。對此做法,下面說法錯誤的是
A、動機是好的,但得失結果一時難以下結論
B、是符合醫(yī)學道德的醫(yī)學行為
C、即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范
D、即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機不好
E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的
6、某女患者。未婚,發(fā)現左側乳房有腫塊。經醫(yī)生檢查判斷后擬進行手術治療。但患者十分擔心手術后會影響以后生活質量。經過醫(yī)生積極解釋,患者消除了心理負擔并要求保密。在征得患者的家屬同意的情況下進行了手術,手術順利完成,患者滿意。這體現了患者的
A、基本醫(yī)療權
B、知情同意權
C、疾病認知權
D、保護隱私權
E、以上均是
7、一位住在婦產科病房的病人,手術后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后。經仔細查看,發(fā)現患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?主任莞爾一笑,說:“難道當主任的就非得看什么大病嗎?…有些勞動是平凡的,好像毋須一顧。但是,它的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺。他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作!边@充分體現了
A、傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德
B、現代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德
C、現代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德
D、傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德
E、以上都不是
8、在高干病房。一些醫(yī)護人員稱呼病人總是用“趙書記”、“錢局長”等,語調適中,而到了一般病房。稱呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話語十分生硬。從深層次上說,此類現象的本質和解決措施是
A、敬業(yè)精神差,應加強管理
B、語言不文明,應加強培訓
C、尊重意識差,應加強教育
D、公正意識差。應加強教育
E、服務意識差,應加強教育
9、據報道,F在有些醫(yī)院已采取了一些隔離措施,使體格檢查置于一個相對封閉的環(huán)境中,以免受檢病人曝光于眾人面前。更確切地說這些措施反映了醫(yī)院和醫(yī)生哪一種醫(yī)德意識
A、服務意識
B、管理意識
C、保護病人隱私意識
D、有利于病人的意識
E、熱愛醫(yī)學事業(yè)的意識
10、某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認為是肝硬化,寄希望于治療。病情進展和疼痛發(fā)作時,多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時,醫(yī)生最佳的倫理選擇應該是
A、正確對待保密與講真話的關系,經家屬同意后告知實情,重點減輕病痛
B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死
C、遵循病人自主原則,全面滿足病人要求
D、依據知情同意原則,應該告知病人所有信息
E、依據有利原則,勸導病人試用一些民間土方
11、某中年男患者因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結果均明確提示心肌梗死;颊吆芮逍眩芙^住院,堅持要回家。此時醫(yī)生應該
A、尊重患者自主權,自己無任何責任,同意他回家
B、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時辦好相關手續(xù)
C、尊重患者自主權,但應盡力勸導患者住院,無效時行使干涉權
D、行使醫(yī)生自主權,為治救病人,強行把患者留在醫(yī)院
E、行使家長權,為治病救人,強行把患者留在醫(yī)院
12、一位3歲病兒患急性菌痢住進醫(yī)院,經治療本已好轉,行將出院。其父母覺得,小兒虛弱。要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了。可護士為了快點交班。提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血過程中。病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是
A、無知,無原則,違背了有利病人的原則
B、無知,無原則,違背了人道主義原則
C、曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則
D、曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則
E、曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
13、一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現:血壓100/70 mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸,未作相應處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現象,應該
A、充分檢查,明確診斷,不傷害病人
B、依據癥狀,請相關醫(yī)生會診作決策,不傷害病人
C、當機立斷。審慎地作出診斷并給以處置性穿刺,有利病人
D、迅速判斷并確定恰當目標,作出恰當的醫(yī)療決策,有利病人
E、先行觀察,再作處理,有利病人