21.再生障礙性貧血在臨床上及血象，骨髓象上有時與下列那個疾病難于鑒別?D

　　A.脾功能亢進

　　B.白細胞不增多性白血病

　　C.巨幼紅細胞性貧血

　　D.陣發(fā)性睡眠型血紅蛋白尿

　　E.粟粒性結(jié)核

　　22.缺鐵性貧血治療最重要的是：A

　　A.治療病因

　　B.輸血

　　C.口服鐵劑

　　D.肌注鐵劑

　　E.進食富含鐵的食物

　　23.鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是：E

　　A.血紅蛋白上升

　　B.紅細胞數(shù)上升

　　C.紅細胞體積上升

　　D.紅細胞直徑增大

　　E.網(wǎng)織紅細胞上升

　　24.關(guān)于巨幼細胞貧血,下列哪項不正確D

　　A.是葉酸,VitB12缺乏引起的一種大細胞性貧血

　　B.巨幼細胞貧血可表現(xiàn)為對稱性肢體麻木,共濟失調(diào)

　　C.除貧血外粒細胞巨變且分葉過多

　　D.全身各系統(tǒng)增殖較多的細胞也會發(fā)生病變

　　E.病因主要是食物營養(yǎng)不夠和吸收不良

　　25.關(guān)于葉酸代謝,下列哪項正確E*

　　A.正常人體僅少量合成葉酸,多有食物獲得

　　B.葉酸屬B族維生素,性質(zhì)較穩(wěn)定,過渡煮沸可能分解,破壞.

　　C.葉酸在小腸上段腸腔或腸壁絨毛細胞內(nèi)分解,大部分經(jīng)腸肝循環(huán)入血

　　D.葉酸廣泛分布體內(nèi),腎臟是排泄葉酸的重要場所

　　E.葉酸主要從膽汁分泌,尿中排泄.

　　26.關(guān)于VitB12代謝,下列那項是不正確的E*

　　A.腸道桿菌可合成VitB12

　　B.體內(nèi)代謝所需B12主要由食物提供

　　C.IF_B12復(fù)合物不受胃腸道分泌液破壞,經(jīng)門靜脈入肝

　　D.B12進入血液循環(huán)后主要與轉(zhuǎn)鈷胺Ⅱ結(jié)合

　　E.體內(nèi)B12主要儲存于腎臟

　　27.關(guān)于巨幼細胞貧血的臨床血液學(xué)中哪項是不正確的C

　　A.中性粒細胞核分葉過多,可見巨桿狀核粒細胞.

　　B.可有反復(fù)感染和出血

　　C.少數(shù)可有肝,脾腫大

　　D.重者全血細胞減少

　　E.少數(shù)患者可有輕度黃疸

　　28.巨幼細胞貧血的非血液學(xué)表現(xiàn)哪項是不正確的A

　　A.一般無缺鐵表現(xiàn)

　　B.口炎,舌炎,“鏡面舌”,“牛肉舌”C.末梢神經(jīng)炎,共濟失調(diào)

　　D.精神失常

　　E.錐體束癥陽性,視力下降

　　29.巨幼細胞貧血屬于：C

　　A.小細胞低色素貧血

　　B.正細胞性貧血

　　C.大細胞性貧血

　　D.小細胞正常色素貧血

　　E.以上都不是

　　30.再生障礙性貧血最主要的診斷依據(jù)是C

　　A.全血細胞減少,有出血或感染表現(xiàn)

　　B.網(wǎng)織紅細胞減少

　　C.骨髓增生不良

　　D.肝脾淋巴結(jié)不腫大

　　E.鐵劑,葉酸治療無效

　　31.下列哪項不符合再生障礙性貧血E

　　A.發(fā)熱，貧血，出血傾向。B.骨髓增生低下C.紅細胞，白細胞，血小板有二系減少D.無淋巴結(jié)腫大E.造血細胞增多，巨核細胞增多。

　　32.下列哪種疾病骨髓巨核細胞減少D

　　A.血友病

　　B.缺鐵性貧血

　　C.ITP

　　D.再生障礙性貧血

　　E.巨幼細

　　胞貧血

　　33.再生障礙性貧血的血液學(xué)特點A

　　A.呈全血細胞減少，正細胞正色素性貧血

　　B.細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大C.可見巨核細胞增多，血片中血小板計數(shù)增多

　　D.粒細胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大

　　34.重型再生障礙性貧血應(yīng)用免疫抑制劑下列哪項正確A*

　　A.適用于有抑制性T淋巴細胞的病例

　　B.腎上腺皮質(zhì)激素可促進骨髓增生C.ATG、ALG的特點是抑制變態(tài)反應(yīng),不引起出血

　　D.CSA主要作用于T、B淋巴細胞而起作用

　　E.再障伴溶貧病人,免疫抑制劑應(yīng)減量

　　35.全血細胞減少，骨髓增生低下，造血細胞減少，這樣的血象、骨髓象不見于A

　　A.溶貧

　　B.低增生性白血病

　　C.再障

　　D.PHN

　　E.骨髓纖維化

　　36.再生障礙性貧血的免疫機制主要表現(xiàn)B

　　A.骨髓染色體核型異常

　　B.CD4+細胞∕CD8+細胞降低

　　C.骨髓鐵染色示儲存鐵減少

　　D.NAP(-)

　　E.血清IL-2，IFN-r,TNf水平均減少

　　37.再障的病理改變哪項正確?C

　　A.全身紅髓容量增多

　　B.呈離心性損害

　　C.組織切片可見造血細胞每平方毫米的數(shù)目減少

　　D.全身淋巴細胞輕度增生

　　E.超微結(jié)構(gòu)無明顯的異常

　　38.下列哪項不符合再障?E

　　A.發(fā)熱、貧血、出血傾向

　　B.骨髓增生低下

　　C.紅系白系血小板有兩系以上減少

　　D.無淋巴結(jié)腫大

　　E偶見局灶巨核細胞增多

　　39.雄激素治療再障的機制C*

　　A.改善骨髓微環(huán)境

　　B.提高機體抵抗力，減少Ts細胞數(shù)量

　　C.直接刺激骨髓干細胞增生，提高內(nèi)源性EPO生成

　　D.穩(wěn)定內(nèi)皮細胞減少出血

　　E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

　　40.再障血象、骨髓象特點A

　　A.呈全血細胞減少，少數(shù)呈兩系細胞或血小板減少

　　B.細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大

　　C.可見巨核細胞增多，血片中血小板計數(shù)減少，可見畸形血小板

　　D.粒細胞停滯于早幼粒階段，胞漿中顆粒粗大E骨髓增生活躍，但巨核細胞減少