361.深部膿腫的特征性表現(xiàn)是 ( )
A.發(fā)熱
B.波動感
C.局部淋巴結(jié)腫大
D.凹陷性水腫
E.白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞比例上升
362.腺源性感染最常見于 ( )
A.咽旁間隙
B.翼下頜間隙
C.下頜下間隙
D.舌下間隙
E.顳下間隙
363.化膿性下頜骨中央性骨髓炎的好發(fā)部位是 ( )
A.喙突
B.體部
C.正中聯(lián)合
D.升支部
E.髁突
364.與口腔頜面部感染發(fā)生有關(guān)的主要因素是 ( )
A.外傷和局部血液循環(huán)
B.外來病原菌污染和營養(yǎng)狀況
C.口腔內(nèi)正常菌群和局部血液循環(huán)
D.機體抵抗力和有無異物存在
E.機體抵抗力和細(xì)菌的種類及數(shù)量
365.新生兒頜骨骨髓炎屬于 ( )
A.特異性感染
B.牙源性化膿性頜骨骨髓炎
C.血源性化膿性頜骨骨髓炎
D.牙源性非化膿性頜骨骨髓炎
E.物理性非化膿性頜骨骨髓炎
366.不屬于新生兒骨髓炎的病因的是 ( )
A.產(chǎn)道感染
B.臍帶感染
C.母親患化膿性乳腺炎
D.淚囊感染
E.醫(yī)源性感染
367.一患者拔下頜牙后出現(xiàn)漸進性張口受限,頜下淋巴結(jié)腫大,除下頜升支后緣稍豐滿壓痛外,其他沒有明顯體征。最可能的診斷是 ( )
A.頜下間隙感染
B.翼頜間隙感染
C.咽旁間隙感染
D.咬肌間隙感染
E.舌下間隙感染
368.患者,男性,29歲。三天前因“右上唇癰”入院治療,今晨起體溫急劇上升達(dá)39.5℃,相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心,右球結(jié)膜淤血,右眼球前突及眼球運動受限。應(yīng)考慮并發(fā)了 ( )
A.腦膜炎
B.腦膿腫
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.海綿竇血栓性靜脈炎
369.患者40歲,右下頜劇烈牙痛并放射至耳顳部,同側(cè)面頰部明顯紅腫、疼痛、下唇麻木、張口受限5日。體溫39.6℃,右下頜體、頰部彌漫性紅腫,觸痛明顯,張口2cm,殘根,叩痛明顯,松動Ⅱ度,齦袋溢膿,白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞90%。最可能的診斷是 ( )
A.急性化膿性根尖周炎
B.頰間隙感染
C.咬肌間隙感染
D.邊緣性骨髓炎
E.中央性骨髓炎
370.男,65歲。因扁桃體癌行放療70Gy。放療后2年出現(xiàn)下頜磨牙區(qū)黏膜破潰,牙槽突骨面外露并長期溢膿,牙松動。最可能的診斷是 ( )
A.牙周炎
B.多間隙感染
C.放射性頜骨骨髓炎
D.扁桃體癌復(fù)發(fā)侵犯頜骨
E.中央性頜骨骨髓炎
371.女.18歲。5天前出現(xiàn)右下頜智齒冠周炎,已行抗感染治療3天。檢查見開口度正常,智齒正位,遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋部分牙面,上頜智齒正位萌出。該患者的最佳處理方法是 ( )
A.遠(yuǎn)中齦瓣切除
B.拔除下頜智齒
C.同時拔除上、下頜智齒
D.理療
E.不處理
372.患者22歲。右面頰部腫痛伴張口受限,發(fā)熱五日。檢查見右下頜角咬肌區(qū)腫脹并波及頰部頰咬肌區(qū)深部壓痛,有凹陷性水腫,張口0.8cm,水平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫,有波動感,齦袋溢膿,遠(yuǎn)中齲,探診和叩診(+),松動Ⅰ度,頰側(cè)牙槽黏膜紅腫,腮腺導(dǎo)管口無紅腫,右下頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛(+),白細(xì)胞計數(shù)10×109/L,中性粒細(xì)胞80%。根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),最可能的診斷是 ( )
A. 急性冠周炎
B. 急性化膿性根尖周炎
C.急性化膿性腮腺炎
D.冠周膿腫
E.咬肌間隙膿腫
373.患者22歲。右面頰部腫痛伴張口受限,發(fā)熱五日。檢查見右下頜角咬肌區(qū)腫脹并波及頰部頰咬肌區(qū)深部壓痛,有凹陷性水腫,張口0.8cm,水平阻生、冠周齦及磨牙后區(qū)明顯紅腫,有波動感,齦袋溢膿,遠(yuǎn)中齲,探診和叩診(+),松動Ⅰ度,頰側(cè)牙槽黏膜紅腫,腮腺導(dǎo)管口無紅腫,右下頜下淋巴結(jié)腫大,觸痛(+),白細(xì)胞計數(shù)10×109/L,中性粒細(xì)胞80%。若不及時正確處理最易引起的并發(fā)癥是 ( )
A.多間隙感染
B.邊緣性頜骨骨髓炎
C.中央性頜骨骨髓炎
D.敗血癥
E.感染性休克
374.男,30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周,吞咽疼痛。檢查:開口度10mm,翼下頜皺襞處黏膜水腫,智齒部分萌出,周圍軟組織紅腫,右下頜后區(qū)壓痛。最可能的診斷是 ( )
A.顳間隙感染
B.下頜智齒根尖膿腫
C.下頜智齒冠周炎合并咽旁隙感染0
D.下頜智齒冠周炎合并咬肌間隙感染
E.下頜智齒冠周炎合并翼下頜間隙感染
375.男,30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周,吞咽疼痛。檢查:開口度10mm,翼下頜皺襞處黏膜水腫,智齒部分萌出,周圍軟組織紅腫,右下頜后區(qū)壓痛。對患牙應(yīng)選擇的局部治療方法是 ( )
A.3%過氧化氫反復(fù)沖洗齦袋
B.硝酸銀燒灼
C.局部封閉
D.濕熱敷
E.冷敷
376.男,30歲。右下頜腫痛伴開口受限1周,吞咽疼痛。檢查:開口度10mm,翼下頜皺襞處黏膜水腫,智齒部分萌出,周圍軟組織紅腫,右下頜后區(qū)壓痛。如病變進展需進行切開引流,切開部位是 ( )
A.下頜下緣2cm處切開,在其外側(cè)切開部分咬肌附著
B.暴露下頜角下緣,在其內(nèi)側(cè)切開部分翼內(nèi)肌附著
C.上頜結(jié)節(jié)外側(cè)
D.下頜齦頰溝
E.扁桃體窩處
377.患者女性,23歲。四天前出現(xiàn)右下后牙區(qū)腫痛不適,昨日起疼痛加劇,并出現(xiàn)張口受限。檢查見右面頰部稍腫脹,張口度二指,近中阻生,牙齦紅腫,遠(yuǎn)中盲袋有少量膿液溢出,叩痛(-),其頰側(cè)前庭溝黏膜充血,咽部檢視不清。此患者的診斷是 ( )
A.根尖膿腫
B.急性冠周炎
C.急性根尖炎
D.右頰間隙感染
E.右嚼肌間隙感染
378.患者女性,23歲。四天前出現(xiàn)右下后牙區(qū)腫痛不適,昨日起疼痛加劇,并出現(xiàn)張口受限。檢查見右面頰部稍腫脹,張口度二指,近中阻生,牙齦紅腫,遠(yuǎn)中盲袋有少量膿液溢出,叩痛(-),其頰側(cè)前庭溝黏膜充血,咽部檢視不清。對此患者常用而有效的局部處理方法是 ( )
A. 開髓引流
B.開髓引流
C.局部切開引流
D.頜下切開引流
E.盲袋沖洗和引流
379.口腔頜面部感染易被控制的有利條件是 ( )
A.口腔頜面部位于體表
B.口腔頜面頸部組織較疏松
C.面部血液循環(huán)豐富
D.面頸部具有豐富的淋巴組織
E.面頸部存在內(nèi)含疏松結(jié)締組織相互連通的筋膜間隙
380.面頸部感染后局部水腫反應(yīng)快而明顯是由于 ( )
A.口腔頜面部位于體表
B.口腔頜面頸部組織較疏松
C.面部血液循環(huán)豐富
D.面頸部具有豐富的淋巴組織
E.面頸部存在內(nèi)含疏松結(jié)締組織相互連通的筋膜間隙