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      2016年口腔助理醫(yī)師口腔組織病理學(xué)必備試題(十九)_第3頁(yè)

         2016-03-31 15:15:36   【

        41.男,23歲,下唇皮膚潮紅、硬結(jié)。鏡下見(jiàn)血管周?chē)猩掀蛹?xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞,成結(jié)節(jié)樣聚集,有時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞,血管周?chē)馨图?xì)胞或(和)漿細(xì)胞浸潤(rùn)呈灶狀,固有層水腫,可見(jiàn)較多肥大細(xì)胞。病理診斷應(yīng)為

        A.腺性唇炎

        B.結(jié)節(jié)病

        C.肉芽腫性唇炎

        D.慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡

        E.口腔結(jié)核

        正確答案:C

        42.女,36歲,頰部粘膜白色斑塊,有皺折。鏡下見(jiàn)上皮厚度增加,上皮細(xì)胞內(nèi)水腫,胞核固縮或消失,出現(xiàn)空泡性變。病理診斷應(yīng)為

        C.白色水腫

        D.口腔粘膜下纖維變性

        E.扁平苔癬

        正確答案:C

        43.男,32歲,舌側(cè)緣白色毛絨狀表現(xiàn),不宜被擦掉,局部有潰瘍形成。鏡下見(jiàn)上皮釘突肥厚并伸長(zhǎng),棘層明顯增生,表面為厚薄不均的不全角化,呈粗糙的皺折或毛絨狀,多為過(guò)度不全角化形成的刺狀突起,靠近表層1/3的棘細(xì)胞層?梢(jiàn)腫大的氣球樣細(xì)胞,電鏡證實(shí)細(xì)胞間及胞漿內(nèi)有大量病毒顆粒。應(yīng)提示下列哪種診斷

        B.鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤

        C.毛狀白斑

        D.念珠菌病

        E.白色水腫

        正確答案:C

        44.男,36歲,右下智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作,其頰側(cè)牙齦處有瘺管形成,同側(cè)面部可觸及炎性浸潤(rùn)塊,張口受限,最可能的疾病是

        A.牙周炎

        B.慢性化膿性骨髓炎

        C.致密性骨炎

        D.Garre骨髓炎

        E.頜骨囊腫

        正確答案:B

        45.男,14歲,下頜骨后份無(wú)痛性腫脹,進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見(jiàn)骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成,其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),無(wú)化膿及死骨形成。最可能的疾病是

        A.Garre骨髓炎

        B.致密性骨炎

        C.慢性化膿性骨髓炎

        D.結(jié)核性骨炎

        E.慢性局灶性骨髓炎

        正確答案:A

        46.男,20歲,右下頜第一磨牙區(qū)輕微疼痛,X線見(jiàn)第一磨牙根尖有一圓形界線清楚的阻射區(qū),鏡下見(jiàn)骨小梁的厚度和數(shù)量增加,骨髓腔窄小,腔內(nèi)有纖維組織及少量炎細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的疾病是

        A.Gare骨髓炎

        B.致密性骨炎

        C.慢性化膿性骨髓炎

        D.結(jié)核性骨炎

        E.慢性局灶性骨髓炎

        正確答案:B

        47.男,25歲,上頜骨腫脹半年,X線見(jiàn)病變區(qū)呈毛玻璃狀,邊界不清。鏡下見(jiàn)纖維組織代替了正常骨組織,骨小梁形態(tài)不一,呈“O”、“C”或“v”形,骨小梁的周?chē)匆?jiàn)成排的成骨細(xì)胞。病理論斷應(yīng)為

        A.家族性巨頜癥

        B.組織細(xì)胞增生癥X

        C.骨纖維異常增生癥

        D.骨化纖維瘤

        E.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤

        正確答案:C

        48.男,3歲,下頜骨對(duì)稱(chēng)性腫大一年,X線見(jiàn)多囊性密度減低區(qū)。鏡下見(jiàn)纖維增生代替骨組織,纖維纖細(xì)而排列疏松,其中有許多小血管及多核巨細(xì)胞。病理診斷應(yīng)為

        A.家族性巨頜癥

        B.組織細(xì)胞增生癥X

        C.骨纖維異常增生癥

        D.骨化纖維瘤

        E.牙骨質(zhì)一骨化纖維瘤

        正確答案:A

        49.男,18歲,右下頜骨腫大半年,X線見(jiàn)溶骨性破壞。鏡下見(jiàn)病變內(nèi)大量組織細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞聚集,組織細(xì)胞胞漿豐富,核大有核溝,呈S-100蛋白陽(yáng)性染色。病理診斷應(yīng)為

        A.家族性巨頜癥

        B.組織細(xì)胞增生癥X

        C.骨纖維異常增生癥

        D.骨化纖維瘤

        E.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤

        正確答案:B

        50.女,38歲,口內(nèi)多數(shù)牙齒松動(dòng)移位,X線顯示囊性密度減低區(qū)。患者有“腎結(jié)石”病史5年。血液學(xué)檢查血硝低下。病理檢查見(jiàn)大量骨小梁吸收,骨髓腔內(nèi)纖維化明顯,血管豐富,有大量管外紅血球和含鐵血黃素沉積,并見(jiàn)較多的多核巨細(xì)胞。病理診斷應(yīng)為

        A.牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤

        B.家族性巨頜癥

        C.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

        D.組織細(xì)胞增生癥X

        E.骨纖維異常增生癥

        正確答案:C

        51.男,18歲,右下頜骨腫大半年,X線見(jiàn)泡沫狀陰影。病理檢查見(jiàn)大小不等的海綿狀血腔,其間有纖維組織,伴有新舊出血,出血區(qū)見(jiàn)有多核巨細(xì)胞。最可能的診斷是

        A.家族性巨頜癥

        B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

        C.組織細(xì)胞增生癥X

        D.動(dòng)脈瘤性骨囊腫

        E.骨纖維異常增生癥

        正確答案:D

        52.男,3歲,雙側(cè)腮腺區(qū)彌漫性腫大8年,反復(fù)發(fā)作,有脹痛感,唾液混濁粘稠。病理檢查見(jiàn)導(dǎo)管上皮增生,囊性擴(kuò)張,周?chē)辛馨图?xì)胞浸潤(rùn)或形成淋巴濾泡。最可能的診斷是

        A.流行性腮腺炎

        B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

        C.急性腮腺炎

        D.涎石病

        E.巨細(xì)胞包涵體病

        正確答案:B

        53.女,46歲,雙側(cè)腮腺腫大7年,自覺(jué)口干。病理檢查見(jiàn)腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn),侵犯腺小葉,腺泡破壞、消失,密集的淋巴細(xì)胞可形成淋巴濾泡,小葉內(nèi)導(dǎo)管上皮增生,形成實(shí)性上皮團(tuán)。最可能的病理診斷是

        A.流行性腮腺炎

        B.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

        C.急性腮腺炎

        D.涎石病

        E.舍格倫綜合征

        正確答案:E

        54.X線檢查見(jiàn)頜骨囊腫包含一個(gè)牙冠,內(nèi)襯上皮在鏡下表現(xiàn)為復(fù)層鱗狀上皮,上皮較薄,由3~4層扁平細(xì)胞構(gòu)成,無(wú)角化,類(lèi)似于縮余釉上皮。最可能的病理診斷是

        A.含牙囊腫

        B.牙源性角化囊腫

        C.牙旁囊腫

        D.根尖囊腫

        E.根側(cè)囊腫

        正確答案:A

        55.下唇囊腫直徑約0.5cm,鏡下見(jiàn)囊腫無(wú)襯里上皮,由炎性肉芽組織包繞,其中見(jiàn)大量泡沫細(xì)胞。最可能的病理診斷是

        A.甲狀舌管囊腫

        B.粘液囊腫

        C.腮裂囊腫

        D.鼻唇囊腫

        E.表皮樣囊腫

        正確答案:B

        56.男,30歲,右下頜第三磨牙的頰側(cè)腫脹,有冠周炎反復(fù)發(fā)作的病史。病檢見(jiàn)一囊腫位于第三磨牙側(cè)方。最可能的病理診斷是

        A.含牙囊腫

        B.根側(cè)囊腫

        C.牙旁囊腫

        D.根尖囊腫

        E.齦囊腫

        正確答案:C

        57.頜骨囊腫內(nèi)襯上皮為復(fù)層鱗狀上皮,部分區(qū)域上皮表層為嗜伊紅立方狀細(xì)胞,可見(jiàn)纖毛,上皮內(nèi)見(jiàn)有粘液池,上皮細(xì)胞灶性增生形成上皮球結(jié)構(gòu)。最可能的病理診斷是

        A.含牙囊腫

        B.根側(cè)囊腫

        C.牙旁囊腫

        D.腺牙源性囊腫

        E.齦囊腫

        正確答案:D

        58.口底囊腫囊腔內(nèi)充滿白色豆腐渣樣物質(zhì),鏡下見(jiàn)角化復(fù)層鱗狀上皮襯里,囊壁內(nèi)含有皮膚附屬器。最可能的病理診斷是

        A.表皮樣囊腫

        B.皮樣囊腫

        C.畸胎樣囊腫

        D.口底囊腫

        E.蛤螞腫

        正確答案:B

        59.男,23歲,頸上部囊性腫物數(shù)年,可活動(dòng),無(wú)明顯癥狀。病檢見(jiàn)囊腫內(nèi)含物呈濃稠粘液樣,囊腫內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮,部分區(qū)域含假?gòu)?fù)層柱狀上皮,纖維囊壁內(nèi)見(jiàn)大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。最可能的病理診斷是

        A.甲狀舌管囊腫

        B.皮樣囊腫

        C.畸胎樣囊腫

        D.腮裂囊腫

        E.口底囊腫

        正確答案:D

        60.男,35歲,腭部粘膜潰瘍6周,位于硬軟腭交界處。潰瘍表面呈火山口樣。鏡下見(jiàn)潰瘍周?chē)谋砻嫔掀こ始偕掀ち鰳釉錾,腺小葉壞死,腺導(dǎo)管有明顯的鱗狀化生,形成大小不等的上皮島或上皮條索,腺體內(nèi)見(jiàn)彌漫的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。最可能的病理診斷是

        A.變性型涎腺腫大癥

        B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

        C.復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周?chē)?/P>

        D.壞死性涎腺化生

        E.巨細(xì)胞包涵體病

        正確答案:D

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