第十三節(jié) 深齲并發(fā)癥及處理
(1)意外穿髓
原因:
1.對髓腔解剖不熟悉
2.髓腔解剖結(jié)構(gòu)的變異
3.操作不當
處理:視患者年齡、患牙部位和穿髓孔大小而定
(2)充填后疼痛
(一)牙髓性疼痛
1.激發(fā)痛
原因:備洞時對牙髓有刺激,未墊底或墊底不當
處理:癥狀輕,觀察;加重者,安撫治療后重新充填
2.咬合痛
原因:微電流
處理:取出汞合金充填物,改用非導(dǎo)體材料
3.自發(fā)痛
原因:近期可能是對牙髓狀況判斷錯誤;遠期可能是充填材料對牙髓的慢性刺激引起牙髓發(fā)炎甚至壞死。
處理:取出充填物,開髓引流,癥狀緩解后視具體情況選擇適當?shù)难浪柚委煼椒ā?