21、下列是呃逆病變的關(guān)鍵臟腑是

　　A、胃

　　B、膽

　　C、肝

　　D、脾

　　E、肺

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　呃逆是由于飲食不當(dāng)、情志不遂和正氣虧虛導(dǎo)致胃失和降、氣逆動(dòng)膈而發(fā)病。所以其基本治法應(yīng)為和胃降逆止嘔。故呃逆的病位在胃。

　　22、治療胸痹心腎陰虛證，應(yīng)首選

　　A、滋水清肝飲

　　B、沙參麥冬湯

　　C、天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯

　　D、六味地黃丸

　　E、麥味地黃丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　胸痹之心腎陰虛證

　　證候主癥：心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)或促代。

　　治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)。

　　代表方：天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。

　　23、風(fēng)寒感冒表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹者，治療應(yīng)首選

　　A、羌活勝濕湯

　　B、三仁湯

　　C、荊防敗毒散

　　D、香蘇散

　　E、杏蘇散.

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　若表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚(yáng)者，加羌活、獨(dú)活祛風(fēng)除濕，或用羌活勝濕湯加減。

　　24、尿血與血淋的鑒別，主要在于

　　A、有無(wú)尿痛

　　B、以上均非

　　C、尿色的深淺

　　D、尿量的多少

　　E、尿味的情況

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　尿血與血淋都有小便出血，尿色紅赤，甚至尿出純血。其鑒別要點(diǎn)在于有無(wú)尿痛。尿血多無(wú)疼痛，雖亦間有輕微的脹痛或熱痛，但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍。

　　25、丹毒的外治法多采用

　　A、引流法

　　B、砭鐮法

　　C、墊棉法

　　D、切開(kāi)法

　　E、以上均非

　　【正確答案】 B

　　26、頸癰初起的外治法多采用

　　A、九一丹

　　B、金黃膏

　　C、生肌散

　　D、八二丹

　　E、以上均非

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　頸癰的外治：初起用金黃膏外敷。膿成應(yīng)切開(kāi)排膿。潰后用九一丹或八二丹藥線引流，外蓋金黃膏或紅油膏;膿盡用生肌散、白玉膏。

　　27、關(guān)于肉癭說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、柔韌而圓

　　B、如肉之團(tuán)

　　C、不隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)

　　D、發(fā)展緩慢

　　E、屬良性腫瘤

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　肉癭是癭病中較常見(jiàn)的一種，其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。

　　28、以下哪項(xiàng)與癮疹的發(fā)生無(wú)關(guān)

　　A、飲食不節(jié)

　　B、過(guò)食辛辣

　　C、腸道寄生蟲(chóng)

　　D、營(yíng)衛(wèi)失調(diào)

　　E、與患者密切接觸

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　癮疹的病因病機(jī)

　　先天稟賦不足，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪乘虛侵襲所致;或表虛不固，風(fēng)寒、風(fēng)熱外襲，客于肌表，致使?fàn)I衛(wèi)失調(diào)而發(fā);或飲食不節(jié)，過(guò)食辛辣肥厚，或腸道寄生蟲(chóng)，使腸胃積熱，復(fù)感風(fēng)邪，內(nèi)不得疏泄，外不得透達(dá)，郁于皮毛腠理之間而發(fā)。

　　29、確診為急性闌尾炎的主要依據(jù)是

　　A、右側(cè)腹痛，伴惡寒、發(fā)熱

　　B、右下腹痛突然而劇烈，檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)囊性腫物

　　C、突發(fā)性右下腹絞痛，腹軟，腎區(qū)叩痛

　　D、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

　　E、陣發(fā)性右側(cè)腹疼痛，伴惡心欲嘔

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　急性闌尾炎 以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主癥，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，可有反跳痛或肌緊張。經(jīng)腹部X線平片和B超檢查即可鑒別。

　　30、臨床上最常見(jiàn)的乳房疾病是

　　A、乳癰

　　B、乳漏

　　C、乳巖

　　D、乳癖

　　E、以上均非

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　乳癖發(fā)病率占乳房疾病的75%，是臨床上最常見(jiàn)的乳房疾病。

　　31、手術(shù)治療可作為以下哪種疾病的首選

　　A、乳癰

　　B、乳巖

　　C、乳癖

　　D、癤

　　E、蛇肚疔

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　早期診斷是乳巖治療的關(guān)鍵。原則上以手術(shù)治療為主。

　　【該題針對(duì)“3乳房疾病-乳巖”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　32、關(guān)于切開(kāi)法說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、面部疔瘡，尤其是口鼻部位，應(yīng)忌早期開(kāi)刀

　　B、進(jìn)刀時(shí)，刀頭要求向上挑取，不宜向下割劃

　　C、在關(guān)節(jié)部位，宜謹(jǐn)慎開(kāi)刀，切口應(yīng)越過(guò)關(guān)節(jié)

　　D、血瘤，巖腫不宜切開(kāi)

　　E、病人體弱應(yīng)先內(nèi)服調(diào)補(bǔ)藥，然后開(kāi)刀

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　適應(yīng)證：不論陰證、陽(yáng)證，體表還是內(nèi)臟，只要是膿腫成熟就可使用。切開(kāi)時(shí)機(jī)的選擇：表淺者應(yīng)指;深在者穿刺有膿;特殊檢查有膿。血瘤、巖腫、體弱不宜切 開(kāi)，面部疔瘡，尤其是口鼻部位，應(yīng)忌早期開(kāi)刀因早期可能會(huì)引起上行感染，進(jìn)刀時(shí)，刀頭要求向上挑取，不宜向下割劃。切口不宜越過(guò)關(guān)節(jié)。

　　33、下列不屬于疥瘡臨床特點(diǎn)的是

　　A、夜間劇癢

　　B、無(wú)疥蟲(chóng)

　　C、可見(jiàn)灰白色隧道

　　D、繼發(fā)感染者，稱(chēng)膿窩疥。

　　E、以上均非

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　夜間劇癢，在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道，可找到疥蟲(chóng)。繼發(fā)感染者，稱(chēng)膿窩疥。

　　34、瘡瘍?nèi)�陷證中，火陷證的治法是

　　A、托毒透邪，養(yǎng)陰清心開(kāi)竅

　　B、生津養(yǎng)胃，清心解毒

　　C、涼血清熱解毒，兼顧護(hù)津液

　　D、補(bǔ)益氣血，清心安神開(kāi)竅

　　E、溫補(bǔ)脾腎，清心開(kāi)竅

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　火陷證，當(dāng)涼血清熱解毒為主，并顧護(hù)津液;干陷證，當(dāng)補(bǔ)養(yǎng)氣血，托毒透邪;虛陷證，當(dāng)溫補(bǔ)脾腎或生津養(yǎng)胃。

　　【該題針對(duì)“2瘡瘍-走黃與內(nèi)陷”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　35、肛管直腸癌的早期癥狀除便血外，還可見(jiàn)

　　A、排便習(xí)慣改變

　　B、肛門(mén)潮濕

　　C、大便變形

　　D、腹脹腸鳴

　　E、脫出不納

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　初期直腸黏膜上或肛門(mén)皮膚上有一無(wú)痛性突起的硬結(jié)，無(wú)明顯癥狀，以后可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，排便次數(shù)較多，便意頻數(shù)，但無(wú)糞便排出;或便秘，有肛門(mén)內(nèi)不適或 下墜感。大便帶血，血色鮮紅或暗紅，量不多，常伴有黏液便，往往被誤診為痔瘡。因此肛管直腸癌的早期癥狀除便血外，還可見(jiàn)排便習(xí)慣改變。

　　36、下列不屬于癤病的臨床特點(diǎn)的是

　　A、可發(fā)生于身體各處

　　B、此愈彼起，日久不愈，反復(fù)發(fā)作

　　C、好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際部、臀部

　　D、多發(fā)于兒童頭部

　　E、好發(fā)于消渴患者

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　癤病的臨床特點(diǎn)：

　　好發(fā)于項(xiàng)后發(fā)際、背部、臀部。幾個(gè)到幾十個(gè)，反復(fù)發(fā)作，纏綿不愈。也可在身體各處散發(fā)癤腫，一處將愈，他處續(xù)發(fā)，或間隔周余、月余再發(fā)�；枷�渴病、習(xí)慣性便秘或營(yíng)養(yǎng)不良者易患本病。

　　37、陰癢肝腎陰虛證的方藥為

　　A、龍膽瀉肝湯

　　B、知柏地黃湯

　　C、萆薢滲濕湯

　　D、補(bǔ)中益氣湯

　　E、大補(bǔ)元煎

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　陰癢肝腎陰虛證

　　主要證候：陰部瘙癢難忍，干澀灼熱，夜間加重，或會(huì)陰部膚色變淺白，皮膚粗糙，皸裂破潰;眩暈耳鳴，五心煩熱，烘熱汗出，腰酸腿軟，口干不欲飲;舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

　　治法：滋陰補(bǔ)腎，清肝止癢。

　　方藥：知柏地黃湯加當(dāng)歸、梔子、白鮮皮。

　　38、治療崩漏實(shí)熱證，應(yīng)首選

　　A、固本止崩湯

　　B、清熱固經(jīng)湯

　　C、清熱調(diào)血湯

　　D、左歸丸

　　E、保陰煎

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　崩漏之實(shí)熱證，治法清熱涼血，固沖止血。方選清熱固經(jīng)湯。

　　39、妊娠腫脹腎虛證，應(yīng)首選的方劑是

　　A、防己黃芪湯

　　B、左歸飲

　　C、真武湯

　　D、天仙藤散

　　E、五皮散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠腫脹腎虛證

　　主要證候：妊娠數(shù)月，面浮肢腫，下肢尤甚，按之如泥，腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利;舌淡，苔白潤(rùn)，脈沉遲。

　　治法：補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣利水。

　　方藥：真武湯或腎氣丸。

　　40、月經(jīng)先后無(wú)定期脾虛證的治法是

　　A、補(bǔ)脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

　　B、健脾疏肝，活血調(diào)經(jīng)

　　C、益氣養(yǎng)血，理氣調(diào)經(jīng)

　　D、健脾溫陽(yáng)，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)

　　E、以上均非

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　月經(jīng)先后無(wú)定期脾虛證

　　主要證候：經(jīng)行或先或后，量多，色淡質(zhì)稀，神倦乏力，脘腹脹滿，納呆食少，舌淡，苔薄，脈緩。

　　治法：補(bǔ)脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。