A2型題：

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

　　74.男性，30歲，因口周麻木1個(gè)月來診。查體：口周及鼻尖部痛覺消失，觸覺存在，該患者最可能的病變部位在

　　A.三叉神經(jīng)感覺主核上部

　　B.三叉神經(jīng)感覺主核下部

　　C.三叉神經(jīng)脊束核上部

　　D.三叉神經(jīng)脊束核下部

　　E.三叉神經(jīng)中腦核

　　答案：C

　　75.患者近半年自覺四肢麻木。查體：雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺均缺失。此病人可能是

　　A.神經(jīng)干損害

　　B.多發(fā)性神經(jīng)病

　　C.脊髓后角病變

　　D.后根受壓

　　E.橫貫性脊髓病變

　　答案：B

　　76.男性，50歲，自覺走路地面不平，似有踩棉花感。查體：雙下肢觸覺喪失，Romberg征睜眼正常，閉目(+)。最可能的定位診斷是

　　A.脊髓前角

　　B.脊髓前角，錐體束

　　C.脊髓后索

　　D.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合

　　E.脊髓半側(cè)損害

　　答案：C

　　77.男性，20歲，2年前發(fā)現(xiàn)左手不知冷熱。查體：左上肢痛溫覺消失，觸覺存在，深感覺正常。最可能的病變部位在

　　A.后角

　　B.灰質(zhì)前聯(lián)合

　　C.側(cè)角

　　D.后索

　　E.脊髓丘腦束

　　答案：B

　　78.男性，42歲，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)額紋變淺，左眼閉合不全，示齒口角右偏，雙眼向右凝視，伸舌右偏，右側(cè)肢體癱瘓。最可能的病變部位是

　　A.腦橋

　　B.中腦

　　C.額上回后部

　　D.額中回后部

　　E.額下回后部

　　答案：A

　　79.男性，60歲，活動(dòng)中突然出現(xiàn)頭痛，右側(cè)肢體癱。查體：右側(cè)同向性偏盲，右側(cè)中樞性偏癱，右偏身痛覺減退，右下肢病理征(+)。最可能的病變部位在

　　A.大腦皮層

　　B.內(nèi)囊

　　C.中腦

　　D.橋腦

　　E.延髓

　　答案：B

　　80.男性，50歲，1年前出現(xiàn)四肢無力、僵硬感，行走呈剪刀樣步態(tài)，病情逐漸加重。查體：四肢肌力4級(jí)、折刀樣肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn)，雙Babinski征(+)，肌容積正常。最可能的病變部位在

　　A.前角

　　B.灰質(zhì)前聯(lián)合

　　C.脊髓丘腦束

　　D.皮質(zhì)脊髓束

　　E.脊髓小腦束

　　答案：D