第五節(jié) 清虛熱藥

　　特點(diǎn)：

　　1.本類藥物以清虛熱為主要作用，清熱不傷陰，善治虛熱證。

　　2.使用本類藥常配伍清熱涼血及清熱養(yǎng)陰之品，以標(biāo)本兼顧。

　　青 蒿《本經(jīng)》(一)

　　[性味歸經(jīng)]苦、辛，寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。

　　[功 效]清虛熱，除骨蒸，解暑，截瘧。

　　[應(yīng) 用]

　　1.陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸：本品善退虛熱，除骨蒸�！�—清骨散——秦艽鱉甲湯

　　2.熱病后期，溫邪傷陰，余熱未清，夜熱早涼及低熱不退：本品長(zhǎng)于清透陰分伏熱，并可涼血。——青蒿鱉甲湯

　　3.暑熱外感，發(fā)熱頭痛口渴：本品清解暑熱�！�—配藿香、佩蘭、滑石、西瓜翠衣等

　　4.瘧疾寒熱等證：本品有截瘧作用�！�—鮮品搗汁——蒿芩清膽湯(配黃芩、滑石等)

　　[用法用量]煎服，5～15g。不宜久煎;或鮮用絞汁服。

　　地 骨 皮《本經(jīng)》(一)

　　[性味歸經(jīng)]甘、淡，寒。歸肺、肝、腎經(jīng)。

　　[功 效]涼血退蒸，清肺降火。

　　[應(yīng) 用]

　　1.陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸：本品清虛熱、退骨蒸，善治有汗骨蒸�！�—地骨皮湯(配知母、青蒿、鱉甲等)

　　2.肺熱咳喘：本品具有清瀉肺熱作用。——瀉白散

　　3.血熱吐衄：本品具有涼血止血作用�！�—常配梔子、白茅根、側(cè)柏葉等

　　4.此外，用治消渴，本品兼有生津止渴作用，常配生地、天花粉、五味子等

　　[用法用量]煎服，10～15g。

　　銀柴胡《本草綱目拾遺》(三)胡黃連《新修本草》(二)

　　[性味歸經(jīng)]

　　銀柴胡：甘，微寒。歸肝、胃經(jīng)。胡黃連：苦、寒。歸心、肝、胃、大腸經(jīng)。

　　[功 效]銀柴胡：清虛熱，除疳熱。胡黃連：退虛熱，除疳熱，清濕熱。

　　[應(yīng) 用]

　　[同]1.退虛熱——陰虛發(fā)熱2.除疳熱——小兒疳積發(fā)熱

　　[異]胡黃連：清濕熱——濕熱瀉痢及痔瘡

　　[用法用量]煎服，5～15g。

　　白 薇《本經(jīng)》(二)

　　[性味歸經(jīng)]苦、咸，寒。歸胃、肝經(jīng)。

　　[功 效]清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。

　　[應(yīng) 用]

　　1.熱邪入營(yíng)分，身熱日久不退：本品善入血分，有清熱涼血之功�！�—配生地、玄參等

　　2.陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱：本品退虛熱，除骨蒸�！�—配生地、知母、青蒿等

　　3.產(chǎn)后血虛發(fā)熱——白薇湯(配當(dāng)歸、人參、甘草等)

　　4.熱淋、血淋：本品有利尿通淋作用。——配木通、滑石、石韋等

　　5.瘡癰腫毒，咽喉腫痛及毒蛇咬傷等證：本品有解毒療瘡作用�！�—內(nèi)服外敷均可

　　[用法用量]煎服，5～15g。

　　例題：

　　(1) 治療瘧疾寒熱兼感暑邪者的最佳藥物是：

　　A柴胡

　　B青蒿

　　C黃芩

　　D白薇

　　E鴉膽子

　　答案 B

　　(2) 既能清暑熱.又能退虛熱的藥是：

　　A 銀柴胡

　　B秦艽

　　C地骨皮

　　D青蒿

　　E白薇

　　答案 D

　　(3) 連翹除具有清熱解毒作用外，還能：

　　A除濕止癢

　　B利尿消腫

　　C活血止痛

　　D清肺利咽

　　E消癰散結(jié)

　　答案 E