A1

　　1、皰疹性咽峽炎的病原體為：( B )

　　A、腺病毒　　　　　　　B、柯薩奇A組病毒

　　C、金黃色葡萄球菌　　　D、肺炎雙球菌 E、以上都不是

　　2、咽結合膜熱的病原體是：( A )

　　A、腺病毒　　　　　　　B、EB病毒

　　C、柯薩奇病毒　　　　　D、流感病毒 E、以上都不是

　　3、嬰幼兒時期易患的肺炎是 ( B )

　　A、大葉性肺炎　　　　　B、支氣管肺炎

　　C、間質性肺炎　　　　　D、干酪性肺炎 E、支原體肺炎

　　4、治療急性感染性喉炎除控制感染外，還應同時應用下列何種藥物減輕癥狀 ( B )

　　A、鎮(zhèn)靜劑　　　　　　　B、腎上腺皮質激素

　　C、止咳藥　　　　　　　D、速尿 E、以上都不對

　　5、支氣管肺炎的主要病理生理改變是：( D )

　　A、病原體侵入　　　B、高碳酸血癥 C、毒素作用　D、低氧血癥 E、肺動脈高壓

　　6、小兒肺部感染易引起肺間質性炎癥是因為 ( B )

　　A、呼吸中樞不健全　　　　　　　　B、肺血管豐富，間質發(fā)育旺盛

　　C、下呼吸道口徑小，纖毛運動差　　D、呼吸肌不發(fā)達 E、血IgM及IgG含量少

　　7、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭為主 ( A )

　　A、右心衰竭　　B、左心衰竭 C、全心衰竭　　D、末梢循環(huán)衰竭 E、以上都不是

　　8、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：( D )

　　A、肺炎雙球菌　　　　　　B、大腸桿菌

　　C、溶血性鏈球菌　　　　 D、金黃色葡萄球菌 E、綠膿桿菌

　　9、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關鍵是 ( E )

　　A、病原體的侵入　　　　B、組織破壞 C、機體免疫功能低下

　　D、毒素作用 E、缺氧，二氧化碳潴留

　　10、以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點 ( D )

　　A、起病緩慢　　　　　　　　　　　B、多為低熱

　　C、肺部體征出現(xiàn)較晚　　　　　　　D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡

　　E、氨芐青霉素特效

　　11、嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是 ( C )

　　A、鼻病毒肺炎　　　　　　　B、副流感病毒肺炎

　　C、腺病毒肺炎　　　　　　　D、合胞病毒肺炎 E、腸道病毒肺炎

　　12、腺病毒肺炎的肺部羅音特點 ( D )

　　A、出現(xiàn)早、羅音多　　　　B、出現(xiàn)早、羅音少

　　C、出現(xiàn)晚、清楚　　　　　D、出現(xiàn)晚、消失快 E、以上都不對

　　13、肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐，應在西地蘭應用后多長時

　　間方能補充鈣劑 ( B )

　　A、2h　　　B、4h　　C、8h D、12h　　　E、24h

　　14、小兒肺炎應用抗生素治療，一般停藥時間為：( C )

　　A、體溫正常，咳嗽消失

　　B、體溫正常后5～7天，癥狀消失

　　C、體溫正常后5～7天，臨床癥狀體征基本消失后3天

　　D、體溫正常后2周，肺部體征消失

　　E、體溫正常后3～4天，癥狀消失

　　15、女孩，1歲半，咳嗽4d、發(fā)熱2d、氣急1d，診斷支氣管肺炎，確診最主要體征是(D)

　　A、呼吸急促　　　　　　　　　　　　　　　B、口唇、甲床青紫

　　C、兩肺叩診濁音、呼吸音減低　　　　　　　D、肺部細小濕羅音

　　E、以上都是

　　16、6歲女孩，高熱咽痛，眼部刺痛。查體：咽部充血，一側眼球結膜炎，可能的診斷是( A )

　　A、咽結合膜熱　　　　　B、紅眼病　　　　　C、川崎病

　　D、流行性感冒　　　　　E、皰疹性咽炎

　　17、男嬰，6個月，發(fā)熱2d伴咳嗽。今見小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音，胸片示肺氣腫，診斷為毛細支氣管炎，病原體主要是：( A )

　　A、呼吸道合胞病毒　　　　　B、腺病毒

　　C、流感病毒　　　　　　　　D、肺炎支原體 E、柯薩奇病毒

　　18、10個月男孩患肺炎，近4個小時以來，突然煩躁，喘憋加重，發(fā)紺，心率170/min，心音低鈍，肺內(nèi)中小濕性羅音密集，叩診正常，肝肋下3.5cm，心電圖T波低平，可能是合并( B )

　　A、肺不張　　　　　B、心力衰竭 C、中毒性腦病

　　D、膿氣胸 E、氣胸

　　19、6個月小兒，低熱輕咳4d，來院前1d咳喘明顯，伴陣發(fā)煩躁不安，肺部聽診雙肺可聞及哮鳴音及少許細濕羅音，白細胞10.0×109/L，淋巴0.70，胸片示輕度肺氣腫，診斷應考慮 ( E )

　　A、支氣管肺炎　　　B、支原體肺炎 C、腺病毒肺炎

　　D、支氣管異物并感染 E、毛細支氣管炎

　　20、6歲小兒，發(fā)熱、輕咳、納差2周，右下肺呼吸音減低，白細胞總數(shù)8.0×109/L，血清冷凝集反應滴度1:64，胸片：右肺下部呈云霧狀浸潤，經(jīng)治療1周后，胸片右中、下肺野有大片狀淡薄陰影，應診斷為 ( A )

　　A、支原體肺炎　　　B、支氣管肺炎 C、大葉性肺炎

　　D、金葡萄肺炎 E、腺病毒肺炎

　　21、7歲男孩，2周咳嗽，5天加重，無發(fā)熱。查體：一般情況好，右背下聞中細濕羅音，胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影，末梢血WBC11×109/L，針對此種肺炎首選何種抗生素為宜 ( B )

　　A.青霉素 B.紅霉素 C.慶大霉素

　　D.環(huán)丙沙星 E.復方新諾明

　　22、1歲小兒，低熱、咳嗽4天，呼吸35次/分，雙肺可聞及少量易變的中、粗濕羅音，肺部叩診正常。初診為：( A )

　　A、支氣管炎　　B、支氣管肺炎 C、上呼吸道感染　D、毛細支氣管炎 E、支氣管哮喘

　　23、8個月嬰兒，急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃，嗜睡與煩躁交替，面色蒼白，口周青紫，肺部體征不明顯，心率150次/分，肝右肋下2cm，WBC8.0×109/L。初診為：( B )

　　A、金黃色葡萄球菌肺炎　B腺病毒肺炎 C、急性支氣管炎

　　D、肺炎支原體肺炎 E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　24、3個月女嬰，急起弛張高熱伴咳嗽2天，有時嘔吐，大便稀，3～4次/天。體查：煩躁不安，面色蒼白，氣促、呻吟，胸前可見猩紅熱樣皮疹，兩肺基可聞濕羅音，心率160次/分，腹脹，肝右肋下1.5cm。初診為：( C )

　　A、腺病毒肺炎伴心衰　　　　　　　　　　B、肺炎雙球菌肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎　　　　　　　　　D、肺炎支原體肺炎

　　E、呼吸道合胞病毒肺炎

　　25、患兒，6個月�；贾匕Y肺炎。吸氧下自主呼吸急促，尚規(guī)則。血氣分析結果：PH 7.12，PaO2 53mmHg,PaCO2 40mmHg,HCO3 12mmol。處理應給予 ( B )

　　A、鎮(zhèn)靜劑治療　　　　　　　　　B、補充碳酸氫鈉

　　C、加大給氧流量　　　　　　　　D、補充白蛋白 E、使用呼吸興奮劑

　　26、6個月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫38℃，伴咳嗽，喘憋明顯。查體：呼吸急促，有呼氣性呼吸困難，鼻扇，三凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，偶聞中小水泡音，胸部x線片：肺紋理增多，雙肺可見小點片狀影，肺氣腫明顯，可能的診斷為 ( D )

　　A.衣原體肺炎　　　　　　　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.腺病毒肺炎　　　　　　　　D.合胞病毒肺炎 E.支原體肺炎

　　27、1歲男孩，持續(xù)發(fā)熱5天，體溫達39℃，伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡，發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音，血象WBC7×109/L，中性40%，淋巴60%，肺部X線片示：左肺散在斑片影，右肺下野見大片狀密度增高影，可能的診斷為 ( C )

　　A.衣原體肺炎　　　　　　　B.金黃色葡萄球菌肺炎

　　C.腺病毒肺炎　　　　　　D.合胞病毒肺炎

　　E.支原體肺炎

　　二 A2

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　　6個月嬰兒，急起喘憋1天。體查：體溫38.1℃，呼吸80次/分，心率160次/分，煩躁不安，唇紫紺，滿肺哮鳴音，喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音，肝右肋下2cm。

　　1、該患兒最可能的診斷是( D )

　　A、腺病毒肺炎　　　　　　　　　　　B、支氣管肺炎

　　C、喘息性支氣管炎　　　　　　　　　D、呼吸道合胞病毒肺炎

　　E、支氣管肺炎伴心衰

　　2、為進一步確診，下列檢查哪項能幫助快速診斷( E )

　　A、血象檢查　　　　　　　　　　　　B、胸部X線攝片

　　C、鼻咽拭子分泌物標本作病毒分離　　D、氣管吸出物、血液作細菌培養(yǎng)

　　E、免疫酶標法測鼻咽拭子或痰中病原微生物