一、A1

　　1、下列一般不是泌尿系統(tǒng)梗阻的原因的是

　　A、尿道口狹窄

　　B、輸尿管結(jié)石

　　C、前列腺增生

　　D、膀胱腫瘤

　　E、急性腎炎

　　2、關(guān)于腎積水治療錯(cuò)誤的是

　　A、腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行

　　B、理的應(yīng)用整形手術(shù)，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭(zhēng)取腎功能的較大恢復(fù)

　　C、腎積水嚴(yán)重，腎功能破壞十分嚴(yán)重，而對(duì)側(cè)腎正常者，可作積水腎切除術(shù)

　　D、梗阻較輕，腎盂腎盞擴(kuò)張不嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)切除病變的狹窄段及過(guò)度擴(kuò)張的腎盂

　　E、雙腎積水治療上要更慎重，要盡一切可能保留腎臟

　　3、關(guān)于前列腺增生的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

　　A、尿頻、夜尿增多為早期癥狀

　　B、尿急或急迫性尿失禁

　　C、對(duì)腎功能無(wú)影響

　　D、尿不盡、殘余尿增多

　　E、是老年男性常見的血尿原因之一

　　4、急性尿潴留最常用的處理方法是

　　A、利尿

　　B、針灸

　　C、膀胱穿刺抽尿

　　D、膀胱造瘺

　　E、導(dǎo)尿

　　5、前列腺增生癥鑒別診斷下列哪項(xiàng)無(wú)意義

　　A、前列腺癌和膀胱癌

　　B、神經(jīng)原性膀胱

　　C、膀胱頸硬化

　　D、前列腺炎

　　E、尿道狹窄

　　6、慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞為5～10個(gè)/HP，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療，癥狀可暫時(shí)緩解，但選用敏感抗生素后，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均未改善，下步應(yīng)采取哪種方法處理

　　A、作病毒檢查

　　B、作結(jié)核菌培養(yǎng)

　　C、作高滲培養(yǎng)

　　D、再次作藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素

　　E、作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻

　　7、泌尿系梗阻常見的并發(fā)癥

　　A、血尿

　　B、蛋白尿

　　C、高血壓

　　D、靜脈血栓

　　E、感染

　　8、上尿路梗阻失代償期的病理變化，不包括

　　A、平滑肌萎縮

　　B、張力減退

　　C、管壁變薄

　　D、蠕動(dòng)減弱

　　E、蠕動(dòng)增強(qiáng)

　　9、腎積水的診斷，首選的檢查方法

　　A、B超

　　B、尿路平片

　　C、靜脈腎盂造影

　　D、逆行腎盂造影

　　E、MRI檢查

　　10、左腎重度腎積水患者合并嚴(yán)重感染，右腎功能正常的治療方法

　　A、血液透析

　　B、經(jīng)皮腎穿刺造瘺

　　C、解除梗阻

　　D、觀察

　　E、切除患腎

　　11、雙側(cè)上尿路梗阻導(dǎo)致氮質(zhì)血癥，生命體征尚平穩(wěn)，優(yōu)先選擇的治療

　　A、血液透析

　　B、解除梗阻

　　C、經(jīng)皮腎穿刺造瘺

　　D、切除患腎

　　E、觀察

　　12、右腎結(jié)石0.5㎝大小光滑，腎輕度積水應(yīng)采取哪種治療方法

　　A、腎盂切開取石

　　B、腎實(shí)質(zhì)切開取石

　　C、套石術(shù)

　　D、非手術(shù)治療

　　E、腎鏡取石

　　13、前列腺增生好發(fā)部位

　　A、中央帶

　　B、移行帶

　　C、尿道

　　D、外周帶

　　E、前纖維肌區(qū)域

　　14、前列腺增生癥狀與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

　　A、梗阻的程度

　　B、病變發(fā)展的速度

　　C、合并膀胱炎癥

　　D、合并膀胱結(jié)石

　　E、前列腺增生體積大小

　　15、前列腺增生最重要的癥狀是

　　A、尿頻

　　B、尿急

　　C、尿痛

　　D、血尿

　　E、排尿困難

　　16、前列腺增生早期最常見的癥狀

　　A、尿頻

　　B、尿急

　　C、尿痛

　　D、血尿

　　E、蛋白尿

　　17、急性尿潴留的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、留置導(dǎo)尿

　　B、恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液

　　C、恥骨上膀胱穿刺造瘺

　　D、應(yīng)用利尿藥

　　E、恥骨上膀胱切開造瘺

　　18、老年男性急性尿潴留常見的病因是

　　A、前列腺增生

　　B、尿道結(jié)石

　　C、尿道外傷

　　D、膀胱異物

　　E、尿道腫瘤

　　19、急性尿潴留病因中，屬于非機(jī)械性梗阻的是

　　A、尿道結(jié)石

　　B、外傷性高位截癱

　　C、尿道斷裂

　　D、尿道腫瘤

　　E、前列腺增生

　　二、A2

　　1、男，70歲。前列腺增生10年，口服藥物治療。1天前飲酒后出現(xiàn)不能自行排尿，下腹脹痛。首選的治療方法是

　　A、膀胱穿刺

　　B、前列腺切除

　　C、膀胱造瘺

　　D、導(dǎo)尿并留置尿管

　　E、口服α1受體阻滯劑

　　2、男，46歲。近3個(gè)月出現(xiàn)尿頻、尿急，排尿遲緩、斷續(xù)，既往體健，應(yīng)采取的治療措施

　　A、觀察等待

　　B、藥物治療

　　C、手術(shù)治療

　　D、激光治療

　　E、支架治療

　　3、男，72歲。排尿困難5年，夜尿4～5次。直腸指檢可觸及前列腺增生Ⅲ°。B超可查殘余尿220ml，雙腎中度積水，血Cr360μmol/L，尿常規(guī)：白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，此患者目前選擇哪項(xiàng)治療方法最佳

　　A、經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù)

　　B、膀胱造瘺術(shù)

　　C、留置導(dǎo)尿

　　D、藥物治療

　　E、經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

　　4、患者，男性，70歲，間斷排尿困難1個(gè)月入院，B超檢查見前列腺增大，血清總PSA 24ng/ml.為明確診斷，最可靠的檢查方法是

　　A、經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲

　　B、前列腺M(fèi)RI

　　C、前列腺CT

　　D、前列腺穿刺活檢

　　E、直腸指診

　　5、男，50歲。近日出現(xiàn)尿頻、排尿困難，直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有結(jié)節(jié)，為進(jìn)一步明確診斷，需采取的檢查

　　A、血清PSA

　　B、前列腺穿刺活檢

　　C、MRI

　　D、CT

　　E、B超

　　6、男性，21歲，因間斷右側(cè)腰部疼痛1年入院，B超發(fā)現(xiàn)右腎積水6 cm×4 cm，上尿路未見結(jié)石。為明確病因，最有意義的檢查是

　　A、腹部X線平片

　　B、腹部CT

　　C、靜脈尿路造影

　　D、放射性核素腎圖

　　E、右側(cè)逆行腎盂造影

　　7、患者，男性，70歲，因不能自行排尿急診入院6小時(shí)，查體示膀胱膨隆，輕壓痛，首選的治療措施是

　　A、針灸

　　B、藥物治療

　　C、導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管

　　D、恥骨上膀胱造瘺

　　E、恥骨上膀胱穿刺

　　8、男，71歲。進(jìn)行性排尿困難6年，近1周出現(xiàn)排尿疼痛伴發(fā)熱，T 39℃，提示前列腺增大，殘余尿400ml，雙腎積水。尿常規(guī)：WBC 30～50/HP.血BUN及SCr升高。入院后首選的治療是

　　A、恥骨上膀胱造瘺+抗感染治療

　　B、還原酶抑制劑

　　C、α受體阻滯劑

　　D、前列腺切除

　　E、抗感染治療

　　三、A3/A4

　　1、男性患者，68歲，因飲酒后排尿困難急診入院;體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。

　　<1> 、該患者最可能的原因是由于

　　A、前列腺增生

　　B、神經(jīng)性膀胱

　　C、膀胱腫瘤

　　D、尿道結(jié)石

　　E、尿道狹窄

　　<2> 、要確診病因，最簡(jiǎn)便的輔助檢查是

　　A、KIIB

　　B、MRI

　　C、B超

　　D、CT

　　E、膀胱造影檢查

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