二、A2

　　1、一成人燒傷面積60%，7小時(shí)后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為下列哪種休克

　　A、中毒性休克

　　B、心源性休克

　　C、感染性休克

　　D、神經(jīng)性休克

　　E、低血容量性休克

　　2、患者男性，23歲。腹痛伴頻繁嘔吐3天，以腸梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HCO3-8mmol/L，BP 80/60mmHg，首先采取的治療措施是

　　A、糾正低血鉀

　　B、糾正低血鈉

　　C、糾正低血容量

　　D、急診手術(shù)，解除腸梗阻

　　E、糾正酸中毒

　　3、某患者1個(gè)月前曾患急性闌尾炎，上午突發(fā)疼痛，患者腹部壓痛、腹肌緊張有反跳痛，診斷急性腹膜炎，3小時(shí)后發(fā)生休克，最可能是哪種休克

　　A、中毒性休克

　　B、心源性休克

　　C、感染性休克

　　D、神經(jīng)性休克

　　E、低血容量性休克

　　4、女性，35歲，腹痛、發(fā)熱2天，血壓80/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為

　　A、低血容量性休克

　　B、感染性休克

　　C、神經(jīng)源性休克

　　D、心源性休克

　　E、過敏性休克

　　5、患者男性，55歲。因局部膿腫發(fā)生休克 ，經(jīng)補(bǔ)足血容量，糾正酸中毒，血壓、脈搏仍未好轉(zhuǎn)，但無心衰現(xiàn)象，測中心靜脈壓為15cmH20。其下一步的治療措施首選

　　A、給予5%碳酸氫鈉溶液

　　B、應(yīng)用血管收縮劑

　　C、給予小劑量糖皮質(zhì)激素

　　D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

　　E、補(bǔ)充高滲鹽溶液

　　6、某女孩，6歲，走在路上聞到一種異常的香味，之后突然發(fā)生暈厥，最可能的考慮是

　　A、低血容量性休克

　　B、感染性休克

　　C、心源性休克

　　D、過敏性休克

　　E、體質(zhì)偏弱

　　7、某患者60歲，由于搬運(yùn)重物突然發(fā)生心肌梗死，5小時(shí)后發(fā)生休克，診斷為是心源性休克，下列描述中，最不可能是心源性休克的原因的是

　　A、心臟功能極度減退

　　B、排血功能衰竭

　　C、心輸出量顯著減少

　　D、遺傳病

　　E、重要臟器和組織供血嚴(yán)重不足

　　8、女，58歲，患者原患有嚴(yán)重的心臟病，在心尖區(qū)可聞及收縮期反流性雜音，臉色蒼白，有暈厥感，治療應(yīng)首先采取

　　A、糾正酸中毒

　　B、糾正低血鉀

　　C、糾正低血鈉

　　D、急診手術(shù)

　　E、糾正低血容量

　　9、患者有頑固性心力衰竭，最近偶有暈厥外周血壓降低，心輸出量極度低下，懷疑是心源性休克，在對因治療的基礎(chǔ)上，不需要哪項(xiàng)治療

　　A、應(yīng)調(diào)整抗心力衰竭治療

　　B、加強(qiáng)利尿劑的聯(lián)合應(yīng)用

　　C、加強(qiáng)血管擴(kuò)張劑的聯(lián)合應(yīng)用

　　D、加強(qiáng)正性肌力藥的聯(lián)合應(yīng)用

　　E、加強(qiáng)血液透析的聯(lián)合治療

　　10、女性，55歲，患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前氣促，浮腫癥狀加重，心率120次/分。心律絕對不規(guī)則，外周血壓升高，偶有暈厥，心輸出量極度低下，下列首選的治療是

　　A、靜脈注射西地蘭

　　B、靜脈注射速尿

　　C、直流電同步電復(fù)律

　　D、靜脈滴注氨利酮

　　E、靜脈滴注硝普鈉