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      2020臨床助理醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)精選習(xí)題:心包疾病和心臟損傷_第3頁(yè)

      來源:考試網(wǎng)   2020-02-26   【

        三、A3/A4

        1、女性,31歲。心前區(qū)疼痛4小時(shí),向左肩放射,吸氣時(shí)疼痛加重。坐位時(shí)減輕,伴有畏寒,發(fā)熱就診。體檢:血壓105/75mmHg,體溫38度,心率110次/分,規(guī)則,心臟無雜音,兩肺未見異常,有血吸蟲病史。心電圖示除AVR與V1外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。

        <1> 、其最可能診斷是

        A、肺梗死

        B、心絞痛

        C、心包炎

        D、心肌炎

        E、心肌梗死伴繼發(fā)性心包炎

        <2> 、入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣急不能平臥,病情變化應(yīng)考慮為

        A、再次肺栓塞

        B、心臟腱索斷裂

        C、心臟壓塞

        D、敗血癥

        E、心肌梗死擴(kuò)大范圍

        <3> 、本例正確的治療應(yīng)是

        A、手術(shù)取出肺栓子

        B、冠脈造影伴緊急PTCA

        C、心包穿刺

        D、大劑量抗生素靜脈滴注

        E、應(yīng)用升壓藥以及強(qiáng)心利尿劑

        四、B

        1、A.Osler結(jié)

        B.Ewart征

        C.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)

        D.Durozier血管雜音

        E.Beck三聯(lián)征

        <1> 、滲出性心包炎可出現(xiàn)

        A B C D E

        <2> 、亞急性感染性心內(nèi)膜炎可出現(xiàn)

        A B C D E

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      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liyuxin
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