二、A2
1、3個月嬰兒,體重5kg,需人工喂養(yǎng),每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為
A、400ml
B、450ml
C、500ml
D、650ml
E、700ml
2、一位乳母來醫(yī)院咨詢,嬰兒目前6個月,認為什么時候完全斷奶最合適
A、8~9個月
B、9~10個月
C、10~12個月
D、12~18個月
E、19~24個月
3、患兒,7月。近日經(jīng)常夜驚多汗,且抽搐2次,抽后意識清,吃奶好,醫(yī)生診斷為:營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥,本病以下哪項不具備
A、喉痙攣
B、手足抽搐
C、陶瑟征陽性
D、面神經(jīng)征陽性
E、嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作
4、1歲半女嬰,方顱,多汗,枕禿,常發(fā)生驚厥,不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol/L,血鈣6.5mg/dl,血鎂1mg/dl,血磷12mg/dl,首先考慮的診斷是
A、低血糖癥
B、嬰兒痙攣癥
C、低鎂血癥
D、維生素D缺乏性手足搐搦癥
E、維生素D缺乏性佝僂病
5、患兒6個月,因全身性無熱抽搐而住院,檢查:兩枕有顱骨軟化癥,總血鈣低于正常。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。在分析討論其預(yù)后時,認為其死因主要是以下哪一項,平時應(yīng)加強觀察,出現(xiàn)險情應(yīng)及時搶救
A、全身驚厥
B、手足搐搦
C、喉痙攣
D、低血鈣
E、低血糖
6、小兒10個月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見骨骺軟骨增寬,干骺端臨時鈣化帶模糊,并呈毛刷狀改變,診斷為
A、佝僂病初期
B、佝僂病激期
C、佝僂病恢復(fù)期
D、佝僂病后遺癥期
E、先天性佝僂病
7、1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門2cm×2cm,方顱,出牙2個,串珠明顯,血鈣2mmol/L(8mg/dl),Ca×P=28,伴有消化功能障礙,并影響動作。采用哪項治療
A、補充鈣劑
B、口服維生素D劑400IU/日及鈣劑
C、口服維生素D劑800IU/日及鈣劑
D、注射維生素D20萬IU~30萬IU,注射1次,1個月后改預(yù)防量
E、注射維生素D330萬IU 1次肌注即可
8、6個月嬰兒,半天來突然抽搐3次,抽時雙眼上翻,四肢抖動,持續(xù)2分鐘自然緩解,抽后意識清,吃奶,詢問病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗,查體:營養(yǎng)中等,枕禿明顯囟門2.5cm ×2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐,最恰當?shù)奶幚碓瓌t
A、先用維生素D,同時補充鈣,再吸氧
B、先補充鈣,同時止驚,吸氧
C、先補充鈣劑及維生素D,然后吸氧,止驚
D、先補鈣,同時吸氧,止驚,然后用維生素D
E、先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改為口服鈣,再用維生素D
9、8個月齡男嬰,近1個月夜驚不安、煩躁、多汗。查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上翻、面色青紫、四肢抽動。首選的緊急處理措施是
A、維生素D330萬U肌注
B、20%甘露醇20ml靜脈注射
C、10%水合氯醛40mg/kg保留灌腸
D、10%葡萄糖液15ml靜脈注射
E、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注
10、10月患兒,已在當?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動期,給予治療,效果不好。為進一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查
A、腕部X線攝片
B、測血清鈣、磷
C、血常規(guī)
D、體格檢查
E、骨密度