三、A3/A4

　　1、患者，27歲。早孕7周，行人工流產(chǎn)術(shù)中，患者突然惡心，出冷汗，查體：面色蒼白，BP70/50mmHg，P60次/分

　　<1> 、該患者首先考慮為

　　A、羊水栓塞

　　B、空氣栓塞

　　C、漏吸

　　D、子宮穿孔

　　E、人流反應(yīng)綜合征

　　<2> 、該患下一步處置為

　　A、異丙嗪25mg im

　　B、氯丙嗪25mg im

　　C、杜非半量肌注

　　D、阿托品0.5mg im

　　E、杜冷丁50mg im

　　2、患者女性，28歲。停經(jīng)44天，尿妊娠試驗陽性，要求行人工流產(chǎn)術(shù)。術(shù)前婦科檢查：宮體后傾屈，稍大、稍軟，術(shù)中探宮腔9cm吸出物未見絨毛，出血少。

　　<1> 、本例吸出的組織最可能為

　　A、蛻膜組織

　　B、子宮內(nèi)膜息肉

　　C、分泌期子宮內(nèi)膜

　　D、葡萄胎

　　E、增生期子宮內(nèi)膜

　　<2> 、A型超聲顯示妊娠囊在宮底部，此時診斷應(yīng)為

　　A、吸宮不全

　　B、宮腔感染

　　C、子宮穿孔

　　D、漏吸

　　E、子宮畸形

　　3、患者女性，24歲。停經(jīng)58天，13天前行人工流產(chǎn)吸宮術(shù)。術(shù)后持續(xù)陰道流血。并有輕微腹痛。

　　<1> 、初步考慮的診斷是

　　A、吸宮不全

　　B、子宮內(nèi)膜炎

　　C、絨毛膜癌

　　D、異位妊娠

　　E、子宮復(fù)舊不良

　　<2> 、為明確診斷，首先應(yīng)選用的輔助檢查方法是

　　A、子宮鏡檢查

　　B、B型超聲檢查

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、腹腔鏡檢查

　　E、HCG測定

　　<3> 、確診后首選的治療措施是

　　A、抗生素+宮縮劑

　　B、抗生素+止血劑

　　C、宮縮劑+清宮術(shù)

　　D、應(yīng)用抗生素

　　E、抗生素+清宮術(shù)

　　4、患者女性，28歲。產(chǎn)后8個月，哺乳。厭食1周。婦科檢查子宮軟，如妊娠40天大小，人工流產(chǎn)術(shù)中，探針探宮腔深度：14cm，患者無明顯腹痛，無陰道流血。

　　<1> 、應(yīng)該考慮

　　A、子宮肥大

　　B、子宮后位

　　C、子宮穿孔

　　D、子宮肌瘤

　　E、子宮畸形

　　<2> 、應(yīng)采取的處理是

　　A、請上級大夫再次探宮腔深度

　　B、立即剖腹探査

　　C、嚴(yán)密觀察1周后再吸宮

　　D、繼續(xù)操作吸宮

　　E、后穹隆穿刺確定有無內(nèi)出血

　　5、患者，24歲，人流術(shù)后1周，突然陰道流血增多，伴腹痛，無發(fā)熱，查子宮稍大軟，壓痛(±)，附件正常

　　<1> 、可能診斷是

　　A、吸宮不全

　　B、子宮內(nèi)膜炎

　　C、羊水栓塞

　　D、漏吸

　　E、子宮穿孔

　　<2> 、上述病例，為確診應(yīng)行的檢查是

　　A、宮腔鏡

　　B、B超

　　C、子宮造影

　　D、血hCG

　　E、腹平片

　　<3> 、該病人診斷為吸宮不全的下一步處置應(yīng)為

　　A、子宮切除

　　B、催產(chǎn)素肌注

　　C、觀察經(jīng)過

　　D、刮宮術(shù)

　　E、益母丸口服