二、A2

　　1、患者女性，33歲。停經(jīng)2個月，陰道不規(guī)則流血4天，婦科檢查子宮如3個月妊娠大小，B超顯示宮腔內(nèi)落雪征。首先考慮

　　A、雙胎妊娠

　　B、絨癌

　　C、羊水過多

　　D、自然流產(chǎn)

　　E、葡萄胎

　　2、患者女性，29歲。停經(jīng)3個月，陰道淋漓流血2個月，陰道前壁有核桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗(+)，應(yīng)考慮為

　　A、侵蝕性葡萄胎

　　B、雙胎妊娠

　　C、先兆流產(chǎn)

　　D、葡萄胎

　　E、妊娠合并子宮肌瘤

　　3、患者女性，25歲，停經(jīng)11周，陰道少量流血，檢查：子宮底恥上三橫指，子宮壁張力較大，B超示宮腔內(nèi)為落雪狀回聲，最可能的診斷為

　　A、葡萄胎

　　B、侵葡

　　C、難免流產(chǎn)

　　D、先兆流產(chǎn)

　　E、絨癌

　　4、49歲婦女，人工流產(chǎn)后3個月，陰道中等量流血2周，尿妊娠試驗(+)，子宮常大，稍軟，胸部平片見雙肺散在粟粒狀陰影，診斷為

　　A、葡萄胎

　　B、侵蝕性葡萄胎

　　C、絨毛膜癌

　　D、吸宮不全

　　E、合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎

　　5、27歲已婚婦女,停經(jīng)13周時出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，持續(xù)10余天，量不多，暗色，婦查：子宮新生兒頭大，張力較大，兩側(cè)附件均可觸及手拳大、活動好、光滑的腫物，最可能的診斷為

　　A、妊娠合并卵巢囊腫

　　B、妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫

　　C、先兆流產(chǎn)

　　D、葡萄胎

　　E、雙胎妊娠

　　6、40歲婦女，近年來月經(jīng)欠規(guī)則，(7～10)/(40～60)天，，進行性頭痛2+月，突然偏癱，失語，抽搐，繼之昏迷3小時，5年前患過葡萄胎，查：子宮較大，稍軟，附件正常，下一步需行什么檢查

　　A、腦脊液檢查

　　B、腦血管造影

　　C、hCG定量測定+頭部CT

　　D、宮腔鏡

　　E、診刮

　　7、患者38歲，10年前曾患葡萄胎，無誘因開始陰道流血，持續(xù)2個月，量時多時少，診刮病理報告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)。最可能診斷

　　A、絨癌

　　B、子宮內(nèi)膜癌

　　C、侵葡

　　D、功血

　　E、子宮肌瘤

　　8、患者，26歲，人流術(shù)后半年，陰道不規(guī)則流血，近1個月開始厭食、惡心、肝區(qū)痛，肝臟超聲，見多個異�；芈�，血hCG明顯增高，診斷為絨癌肝轉(zhuǎn)移，其分期為

　　A、Ⅰ期

　　B、Ⅱa期

　　C、Ⅱb期

　　D、Ⅲ期

　　E、Ⅳ期

　　9、患者23歲，停經(jīng)3個月，陰道流血2周，查子宮大小超過妊周，陰道可見2cm×2cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)，宮旁無異常，侵葡的分期為

　　A、Ⅰ期

　　B、Ⅱa

　　C、Ⅱb

　　D、Ⅲa

　　E、Ⅲb

　　10、患者產(chǎn)后4個月，突然抽搐，CT證實為顱內(nèi)占位，手術(shù)后病理為絨癌腦轉(zhuǎn)移，為進一步治療，鞘內(nèi)注射化療藥應(yīng)首選

　　A、5-FU

　　B、MTX

　　C、KSM

　　D、CTX

　　E、VCR