二、A2

　　1、3歲男童，咳嗽3個(gè)月，服用多種抗生素?zé)o效，改用特布他林(博利康)后有所緩解，凌晨及活動(dòng)后加劇。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，首先考慮的診斷是

　　A、兒童哮喘

　　B、支氣管異物

　　C、毛細(xì)支氣管炎

　　D、支氣管淋巴結(jié)核

　　E、咳嗽變異性哮喘

　　2、5歲小兒，發(fā)熱10天，熱型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查體：精神尚，雙肺呼吸音粗糙及少許喘鳴音，X線顯示肺門陰影明顯的增濃，根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A、呼吸道合胞病毒肺炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、葡萄球菌肺炎

　　D、支原體肺炎

　　E、衣原體肺炎

　　3、2歲小兒，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周。查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。根據(jù)病例診斷最大可能是

　　A、革蘭陰性桿菌肺炎

　　B、肺炎支原體肺炎

　　C、腺病毒肺炎

　　D、呼吸道合胞病毒肺炎

　　E、葡萄球菌肺炎

　　4、5個(gè)月男孩，發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天。查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呈呼氣性呼吸困難，呼氣時(shí)有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×109/L，淋巴占78%。本病例診斷最大的可能是

　　A、呼吸道合胞病毒肺炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、葡萄球菌肺炎

　　D、革蘭陰性桿菌肺炎

　　E、肺炎支原體肺炎

　　5、5歲兒童，低熱干咳1周，加重3天，呈刺激性于咳，夜眠不安。查體：體溫38℃，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，心腹未見異常，白細(xì)胞11×109/L，中性0.70，ESR 40mm/h胸片示右下肺呈云霧狀薄片影，其最可能的診斷是

　　A、大葉性肺炎

　　B、支氣管肺炎

　　C、支原體肺炎

　　D、腺病毒肺炎

　　E、嗜酸粒細(xì)胞肺炎

　　6、3歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后幾天

　　A、2～4天

　　B、5～7天

　　C、8～10天

　　D、11～13天

　　E、14～16天

　　7、8個(gè)月男嬰，咳嗽3天，發(fā)熱伴氣促1天，查體：呼吸急促，口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺聞及中小水泡音，心、腹(-)：白細(xì)胞10×109/L，N 0.65，L 0.35，首先考慮的診斷是

　　A、支氣管炎

　　B、毛細(xì)支氣管炎

　　C、原發(fā)性肺結(jié)核

　　D、支氣管肺炎

　　E、支氣管哮喘

　　8、3歲小兒，高熱6天，持續(xù)38.5～40.7℃，伴咳嗽、氣促。查體：精神不振。面色蒼白，呼吸急促，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，雙肺聞及細(xì)濕啰音，X線胸片，可見多發(fā)性肺膿腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

　　A、呼吸道合胞病毒肺炎

　　B、腺病毒肺炎

　　C、金葡菌肺炎

　　D、革蘭陰性桿菌肺炎

　　E、肺炎支原體肺炎

　　9、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2～4mm大小的皰疹，心肺(一)，最可能的診斷是

　　A、皰疹性口炎

　　B、鵝口瘡

　　C、咽一結(jié)合膜熱

　　D、猩紅熱

　　E、皰疹性咽峽炎

　　10、患兒，6歲，高熱、咳嗽4天，氣促2天，入院時(shí)抽搐2次，已接種卡介苗，查體：體溫40℃，物理降溫后測(cè)脈搏190次/min，呼吸72次/min。處于昏迷狀態(tài)，雙目凝視，前囟稍飽滿，雙肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm，頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞60%。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2×109/L，糖3.7mmol/L，氯化物125mmol/L。最可能的診斷是

　　A、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

　　B、腺病毒肺炎，結(jié)核性腦膜炎

　　C、毛細(xì)支氣管炎，化膿性腦膜炎

　　D、毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

　　E、支原體肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥