二、A2
1、患者男性,53歲。1周前心前區(qū)劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,懷疑急性心肌梗死。對確診最有價值的酶學檢查是下列哪項
A、GOT
B、LDH
C、CPK同工酶
D、CPK
E、肌鈣蛋白T
2、患者男性, 55歲。冠心病患者發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛。血CPK明顯升高。頸靜脈充盈,肝大,血壓下降至80/40mmHg,應診斷為
A、急性右心梗死
B、冠心病合并急性心包填塞
C、急性心肌梗死并室間隔破裂
D、冠心病心力衰竭型
E、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
3、患者男性 ,70歲。糖尿病10年,以往無心悸、胸痛史,今日早餐后1小時,突然胸悶明顯,面色蒼白,煩躁,出汗恐懼感,2小時未緩解。體檢:心率100次/分。血壓86/70mmHg,最可能診斷為
A、不典型心絞痛
B、低血糖
C、急性心肌梗死
D、糖尿病酸中毒
E、變異型心絞痛
6、男性,64歲,因急劇胸痛8小時入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110次/分。伴偶發(fā)性室早,心電圖示胸導T波高尖。哪種治療效果佳
A、口服巰甲丙脯酸
B、口服地爾硫?
C、靜注利多卡因
D、口服美西律
E、靜注美托洛爾繼以口服
7、男性,51歲。急性前壁心肌梗死,起病第2天發(fā)生心房顫動。心室率184次/分,血壓84/60mmHg,氣急發(fā)紺,宜首選哪項治療措施
A、靜脈注射西地蘭
B、電復律
C、靜脈注射美多心安
D、靜脈注射多巴酚丁胺
E、靜注乙胺碘呋酮