一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 淋病是目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病,近年來我國性傳播疾病中也以淋病最多。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強,未經(jīng)治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%的傳給胎兒,早期潛伏梅毒(感染不足2年,比較臨床無梅毒性損害表現(xiàn),梅毒血清學(xué)試驗陽性)孕婦感染胎兒的可能性達80%以上。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 分泌物涂片檢查:可能有假陽性,只能作為篩查手段。淋病奈瑟菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標準方法。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 1.一期梅毒 主要表現(xiàn)為硬下疳。
2.二期梅毒 主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。
3.三期梅毒 主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害,并可侵犯多種組織器官危及生命;緭p害為慢性肉芽腫。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 生殖道尖銳濕疣是有人乳頭瘤病毒HPV感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 新生兒主要通過衣原體感染的軟產(chǎn)道而被感染,剖宮產(chǎn)娩出的新生兒盡管也存在被感染的危險,但罕見。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞。由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細胞,故名巨細胞病毒。它可通過性接觸傳染,在人體內(nèi)引起多種疾病,并可能與致癌有關(guān)。
孕早期患原發(fā)性感染應(yīng)建議終止妊娠,若為復(fù)發(fā)或再感染,可繼續(xù)妊娠;孕中、晚期則視有無畸形而定。對于不愿終止妊娠者或有癥狀者要進行抗病毒治療,以減輕感染對胎、嬰兒損害的嚴重性、減少后遺癥的發(fā)生和降低圍生兒的死亡率。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠期由于母體生理變化,使孕婦對HPV的抵抗力下降,致使妊娠期尖銳濕疣增多,且生長快、數(shù)量多,但一般產(chǎn)后,隨著抵抗力增強,可自行消退。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 妊娠合并尖銳濕疣,近足月或足月時,若病灶局限于外陰者,仍可行冷凍或手術(shù)切除病灶,可經(jīng)陰道分娩。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 幼女淋病陰道、尿道、會陰部紅腫,嚴重時出現(xiàn)糜爛和潰瘍、疼痛、陰道膿性分泌物,尿道感染有排尿困難,有時炎癥累及肛周及直腸。如不及時治療,可并發(fā)心內(nèi)膜炎、心包炎、淋菌性關(guān)節(jié)炎等。
三、A3/A4
1、
【正確答案】 B
【正確答案】 D
【正確答案】 A
【正確答案】 E
【答案解析】 尖銳濕疣為低危型HPV感染引起的生殖道疣狀增生病變,可通過產(chǎn)道感染引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤,組織學(xué)檢查和HPVDNA檢測可確診,主要采用局部物理治療和手術(shù)切除。尖銳濕疣本身不是剖宮產(chǎn)的指征。
四、B
1、
【正確答案】 D
【正確答案】 A
【答案解析】 淋病首選是第三代頭孢菌素,梅毒首選是青霉素治療。