1.

　　【答案】E

　　【難易度】中

　　【解析】非同步直流電除顫是終止心室顫動(dòng)的首選方法。

　　2.

　　【答案】E

　　【難易度】中

　　【解析】分析記憶題。阿爾茨海默病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性疾病，其臨床特點(diǎn)：①記憶力障礙―。②定向力障礙。③認(rèn)知障礙。④語(yǔ)言障礙。⑤情感障礙。⑥行為及人格障礙。⑦精神障礙，妄想常見(jiàn)。故E不正確。本題所涉及的考點(diǎn)為，阿爾茨海默病臨床特點(diǎn)。

　　3.

　　【答案】D

　　【難易度】中

　　【解析】理解記憶題。固定是骨折急救的重要措施，其目的：①避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)重要血管、神經(jīng)、內(nèi)臟的損傷(B對(duì));②減少骨折端的活動(dòng)，減輕病人疼痛(C、A對(duì));③便于運(yùn)輸(E對(duì))。“恢復(fù)肢體的正常解剖關(guān)系”是骨折復(fù)位的目的，不屬于骨折固定的目的(D不包括)。骨折不要求解剖復(fù)位，功能復(fù)位即可。故選D。本題所涉及的考點(diǎn)為，骨折急救。

　　4.

　　【答案】E

　　【難易度】中

　　【解析】分析記憶題。結(jié)核性胸膜炎胸腔積液特征：外觀多呈草黃色，透明或微濁或呈毛玻璃狀。少數(shù)可呈黃色、深黃色、漿液血性乃至血性(D對(duì))。比重1.018以上，Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性。pH為7.00~7.30。有核細(xì)胞數(shù)(0.1~2.0) ×109/L，急性期以中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，而后以淋巴、單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)(B對(duì))。蛋白定量30g/L以上，如大于50g/L(E不符合)，更支持結(jié)核性胸膜炎的診斷。葡萄糖含量200U/L(A對(duì))，腺苷脫氨酶(ADA)>45U/L(C對(duì))，干擾素-γ>3.7μmol/ml。癌胚抗原(CEA)<20μg/L，流式細(xì)胞術(shù)細(xì)胞呈多倍體。胸腔積液的結(jié)核桿菌陽(yáng)性率低于25%，如采用胸腔積液離心沉淀后涂片、胸腔積液或胸膜組織培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)等，可以提高陽(yáng)性率。本題為易錯(cuò)題，很多輔導(dǎo)書(shū)選擇血性胸液是不準(zhǔn)確的，答案為E。本題所涉及的考點(diǎn)為，不符合結(jié)核性胸膜腔積液表現(xiàn)。

　　5.

　　【答案】A

　　【難易度】中

　　【解析】記憶題。

　　6.

　　【答案】D

　　【難易度】中

　　【解析】記憶題。①支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道慢性非特異性炎癥，糖皮質(zhì)激素是目前消除炎癥、控制哮喘發(fā)作最有效的藥物(D)，其主要作用機(jī)制是抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化，抑制細(xì)胞因子的生成，抑制炎癥介質(zhì)的釋放，增強(qiáng)平滑肌細(xì)胞受體的反應(yīng)性。②β2受體激動(dòng)劑可迅速松弛支氣管平滑肌，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。茶堿類藥物是治療哮喘的有效藥物。故選D。本題所涉及的考點(diǎn)為，控制支氣管哮喘炎癥的藥物。

　　7.

　　【答案】C

　　【難易度】中

　　【解析】記憶題。心包炎的體征表現(xiàn)主要有心包摩擦和心包積液兩種情況：①纖維蛋白性心包炎的典型體征是心包摩擦音，答案為C。兩層心包膜因發(fā)炎表面粗糙并有纖維蛋白滲出，心臟搏動(dòng)時(shí)，互相摩擦而產(chǎn)生，摩擦音常出現(xiàn)于胸骨左緣第三、四、五肋間隙，也可滿布心前區(qū)，坐位、深吸氣后屏息時(shí)較易聽(tīng)到。響的摩擦音在心前區(qū)捫診可有摩擦感，②心包積液：心包積液量超過(guò)300ml或積液發(fā)生較迅速時(shí)，可出現(xiàn)下列體征：心濁音界向兩側(cè)迅速擴(kuò)大;心臟壓塞征;有時(shí)在胸骨左緣第三、四肋間隙聽(tīng)到舒張?jiān)缙诟郊右�，亦稱心包叩擊音;左肺受壓征，亦稱Ewart征，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左肩胛的內(nèi)下方有一濁音區(qū)，并伴有語(yǔ)顫增強(qiáng)及支氣管性呼吸音，因此A、B、D、E均為心包積液的體征。本題所涉及的考點(diǎn)為，纖維蛋白性心包炎的典型體征。

　　8.

　　【答案】D

　　【難易度】中

　　【解析】理解記憶題。X線檢查為診斷肺癌最常用之手段，其陽(yáng)性檢出率可達(dá)90%以上。肺癌普查首選X線檢查(選D)。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)便易行，但陽(yáng)性檢出率不過(guò)50%~80%，且存在1%~2%的假陽(yáng)性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行普查，以及肺內(nèi)孤立影或是原因不明咯血之確診。本題所涉及的考點(diǎn)為，肺癌普查首選的檢査方法。

　　9.

　　【答案】E

　　【難易度】中

　　【解析】理解記憶題。股骨頭血液供應(yīng)：①股骨滋養(yǎng)血管升支經(jīng)股骨頸至股骨頭;②旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支在股骨頸基底關(guān)節(jié)囊滑膜返折處進(jìn)入股骨頭;③圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈。如上所述，旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支是股骨頭、頸的最重要營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈，當(dāng)股骨頸骨折損傷該動(dòng)脈時(shí)，將造成股骨頭缺血壞死。其他選項(xiàng)都不是股骨頭壞死的主要原因。本題所涉及的考點(diǎn)為，股骨頭壞死主要原因。

　　10.

　　【答案】C

　　【難易度】中

　　【解析】記憶題。急性化膿性骨髓炎早期診斷：獲得致病菌進(jìn)行病因診斷，即血培養(yǎng)和分層穿刺培養(yǎng)陽(yáng)性可明確診斷，故選C。本題所涉及的考點(diǎn)為，急性化膿性骨髓炎早期診斷。