1.答案:C

　　2.答案:B

　　3.答案:A

　　解析:該試題是記憶理解類題。肺癌壓迫局部支氣管，引起非彌漫性、局限性哮鳴音，用支氣管擴(kuò)張劑不能解除腫瘤壓迫作用，所以正確答案為A。兩肺散在干鳴音說明兩肺廣泛支氣管痙攣、阻塞，多見于支氣管哮喘或慢性喘息性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫患者，因此備選答案E是錯誤的。

　　4.答案:B

　　解析:這是一個急癥病例，作為一名醫(yī)生，首先應(yīng)當(dāng)善于發(fā)現(xiàn)問題，然后根據(jù)病人進(jìn)急診室后的情況，選擇準(zhǔn)確合理的輔助檢查以及處理方案。這是一道綜合性應(yīng)用題。根據(jù)病史和發(fā)病經(jīng)過，應(yīng)當(dāng)首先考慮胃十二指腸潰瘍穿孔。如為胰腺、膽囊與闌尾炎癥，不應(yīng)有肝濁音界消失，所以診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔。而針對此時的診斷，輔助檢查也應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇立位腹部平片。病人發(fā)病時間較短，所以此時首選的治療方法重點(diǎn)可為針對病因的處理，而并發(fā)癥的處理應(yīng)放到第二位。

　　5.答案:E

　　解析:這是一個急癥病例，作為一名醫(yī)生，首先應(yīng)當(dāng)善于發(fā)現(xiàn)問題，然后根據(jù)病人進(jìn)急診室后的情況，選擇準(zhǔn)確合理的輔助檢查以及處理方案。這是一道綜合性應(yīng)用題。根據(jù)病史和發(fā)病經(jīng)過，應(yīng)當(dāng)首先考慮胃十二指腸潰瘍穿孔。如為胰腺、膽囊與闌尾炎癥，不應(yīng)有肝濁音界消失，所以診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔。而針對此時的診斷，輔助檢查也應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇立位腹部平片。病人發(fā)病時間較短，所以此時首選的治療方法重點(diǎn)可為針對病因的處理，而并發(fā)癥的處理應(yīng)放到第二位。

　　6.答案:B

　　解析:這是一個急癥病例，作為一名醫(yī)生，首先應(yīng)當(dāng)善于發(fā)現(xiàn)問題，然后根據(jù)病人進(jìn)急診室后的情況，選擇準(zhǔn)確合理的輔助檢查以及處理方案。這是一道綜合性應(yīng)用題。根據(jù)病史和發(fā)病經(jīng)過，應(yīng)當(dāng)首先考慮胃十二指腸潰瘍穿孔。如為胰腺、膽囊與闌尾炎癥，不應(yīng)有肝濁音界消失，所以診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔。而針對此時的診斷，輔助檢查也應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇立位腹部平片。病人發(fā)病時間較短，所以此時首選的治療方法重點(diǎn)可為針對病因的處理，而并發(fā)癥的處理應(yīng)放到第二位。

　　7.答案:A

　　解析:該組題考試的知識點(diǎn)是關(guān)于糖尿病的治療措施和治療藥物的選擇。首先需要作出正確診斷，這是選擇正確治療的前提。該患者的空腹血糖和餐后血糖水平均已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，中年以后才發(fā)病，而且身體較胖，應(yīng)診斷為Ⅱ型糖尿病。由于相次發(fā)病，未做過任何治療，所以首先應(yīng)給予飲食及運(yùn)動治療�；颊呓�(jīng)過飲食及運(yùn)動治療后血糖雖有下降，但仍控制不佳，需要加用降糖藥物，雙胍類主要用于治療Ⅱ型糖尿病，尤其是肥胖者的第一線用藥，二甲雙胍就是雙胍類的主要藥物，所以在飲食及運(yùn)動治療無效時，該患者宜首選二甲雙胍。3年后并發(fā)浸潤型肺結(jié)核時，宜用胰島素治療，要想準(zhǔn)確回答這個問題，一定要知道胰島素的治療適應(yīng)證，合并重癥感染是適應(yīng)證之一，浸潤型肺結(jié)核是重癥感染，所以應(yīng)選用胰島素治療。

　　8.答案:C

　　解析:該組題考試的知識點(diǎn)是關(guān)于糖尿病的治療措施和治療藥物的選擇。首先需要作出正確診斷，這是選擇正確治療的前提。該患者的空腹血糖和餐后血糖水平均已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，中年以后才發(fā)病，而且身體較胖，應(yīng)診斷為Ⅱ型糖尿病。由于相次發(fā)病，未做過任何治療，所以首先應(yīng)給予飲食及運(yùn)動治療�；颊呓�(jīng)過飲食及運(yùn)動治療后血糖雖有下降，但仍控制不佳，需要加用降糖藥物，雙胍類主要用于治療Ⅱ型糖尿病，尤其是肥胖者的第一線用藥，二甲雙胍就是雙胍類的主要藥物，所以在飲食及運(yùn)動治療無效時，該患者宜首選二甲雙胍。3年后并發(fā)浸潤型肺結(jié)核時，宜用胰島素治療，要想準(zhǔn)確回答這個問題，一定要知道胰島素的治療適應(yīng)證，合并重癥感染是適應(yīng)證之一，浸潤型肺結(jié)核是重癥感染，所以應(yīng)選用胰島素治療。

　　9.答案:E

　　解析:該組題考試的知識點(diǎn)是關(guān)于糖尿病的治療措施和治療藥物的選擇。首先需要作出正確診斷，這是選擇正確治療的前提。該患者的空腹血糖和餐后血糖水平均已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，中年以后才發(fā)病，而且身體較胖，應(yīng)診斷為Ⅱ型糖尿病。由于相次發(fā)病，未做過任何治療，所以首先應(yīng)給予飲食及運(yùn)動治療�；颊呓�(jīng)過飲食及運(yùn)動治療后血糖雖有下降，但仍控制不佳，需要加用降糖藥物，雙胍類主要用于治療Ⅱ型糖尿病，尤其是肥胖者的第一線用藥，二甲雙胍就是雙胍類的主要藥物，所以在飲食及運(yùn)動治療無效時，該患者宜首選二甲雙胍。3年后并發(fā)浸潤型肺結(jié)核時，宜用胰島素治療，要想準(zhǔn)確回答這個問題，一定要知道胰島素的治療適應(yīng)證，合并重癥感染是適應(yīng)證之一，浸潤型肺結(jié)核是重癥感染，所以應(yīng)選用胰島素治療。

　　10.答案:D

　　解析:患者腸鳴音正常，且缺乏停止排便排氣病史，故可排除腸梗阻;闌尾炎的典型表現(xiàn)應(yīng)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，亦可排除;鞏膜無黃染、Murphy征陰性可排除膽囊炎;偏左腹痛，輕度肌緊張和反跳痛，且肝濁音界正常，可排除消化道穿孔，所以診斷為急性胰腺炎。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和教材的內(nèi)容，發(fā)病8小時首先進(jìn)行的檢查應(yīng)是血淀粉酶。