1.答案:E

　　解析:這是兩道臨床記憶題，考點(diǎn)是急性白血病的臨床表現(xiàn)。牙齦增生、腫脹多由于急性單核細(xì)胞白血病的白血病細(xì)跑浸潤(rùn)所致，急性T淋巴細(xì)胞白血病常有縱隔淋巴結(jié)腫大，這些特異性的臨床表現(xiàn)對(duì)各種急性白血病的診斷均有參考價(jià)值。

　　2.答案:C

　　解析:腹股溝斜疝、直病、股疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:①腹股溝斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)再加腹壓，疝塊不再突出，透光試驗(yàn)不透光;②腹股溝直疝是經(jīng)腹股溝三角突出，半球形，基底較寬，回納病塊后壓住內(nèi)環(huán)再加腹壓，疝塊仍可突出，透光試驗(yàn)不透光;③股疝是經(jīng)股管從卵圓窩突出，球形，多伴疼痛，極易嵌頓，難以還納。所以問(wèn)題6的正確答案為C,問(wèn)題7的正確答案為B。

　　3.答案:B

　　解析:腹股溝斜疝、直病、股疝的臨床表現(xiàn)與鑒別:①腹股溝斜疝是經(jīng)腹股溝管突出，橢圓形或梨形，回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)再加腹壓，疝塊不再突出，透光試驗(yàn)不透光;②腹股溝直疝是經(jīng)腹股溝三角突出，半球形，基底較寬，回納病塊后壓住內(nèi)環(huán)再加腹壓，疝塊仍可突出，透光試驗(yàn)不透光;③股疝是經(jīng)股管從卵圓窩突出，球形，多伴疼痛，極易嵌頓，難以還納。所以問(wèn)題6的正確答案為C,問(wèn)題7的正確答案為B。

　　4.答案:B

　　解析:這是考核臨床判斷能力的應(yīng)用試題。胃癌和其他癌腫一樣希望能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。術(shù)前做好分期診斷，對(duì)治療方案設(shè)計(jì)和預(yù)后判斷都很重要。胃鏡檢查已經(jīng)較廣泛使用，診斷率高，可發(fā)現(xiàn)小胃癌，同時(shí)可以取活檢，送病理診斷，這被視為首選的檢查方法，所以問(wèn)題8的正確答案為B。超聲胃鏡屬高端技術(shù)，可以在鏡下找到病變，可用超聲判斷癌腫侵及胃壁的哪一層，觀察周圍病變的狀況，被視為術(shù)前臨床分期的好方法，彌補(bǔ)了過(guò)去術(shù)后才能由病理科做出分期診斷的不足，所以問(wèn)題9的正確答案為D。

　　5.答案:D

　　解析:這是考核臨床判斷能力的應(yīng)用試題。胃癌和其他癌腫一樣希望能夠被早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。術(shù)前做好分期診斷，對(duì)治療方案設(shè)計(jì)和預(yù)后判斷都很重要。胃鏡檢查已經(jīng)較廣泛使用，診斷率高，可發(fā)現(xiàn)小胃癌，同時(shí)可以取活檢，送病理診斷，這被視為首選的檢查方法，所以問(wèn)題8的正確答案為B。超聲胃鏡屬高端技術(shù)，可以在鏡下找到病變，可用超聲判斷癌腫侵及胃壁的哪一層，觀察周圍病變的狀況，被視為術(shù)前臨床分期的好方法，彌補(bǔ)了過(guò)去術(shù)后才能由病理科做出分期診斷的不足，所以問(wèn)題9的正確答案為D。

　　6.答案:D

　　解析:由于直疝是從直疝三角處病出腹內(nèi)容物而形成，常發(fā)生于年老體弱者。所以問(wèn)題10的正確答案為D。由于股疝是經(jīng)股環(huán)、股管，由股部卵圓窩處突出的病，而女性在解剖上骨盆較寬廣，聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱，導(dǎo)致股管上口較寬大松弛，尤其中年女性在妊娠期腹內(nèi)壓增高時(shí)更易發(fā)生。所以問(wèn)題11的正確答案為E。

　　7.答案:E

　　解析:由于直疝是從直疝三角處病出腹內(nèi)容物而形成，常發(fā)生于年老體弱者。所以問(wèn)題10的正確答案為D。由于股疝是經(jīng)股環(huán)、股管，由股部卵圓窩處突出的病，而女性在解剖上骨盆較寬廣，聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱，導(dǎo)致股管上口較寬大松弛，尤其中年女性在妊娠期腹內(nèi)壓增高時(shí)更易發(fā)生。所以問(wèn)題11的正確答案為E。

　　8.答案:C

　　解析:該題為基本概念試題，但須將神經(jīng)系統(tǒng)總論與脊髓內(nèi)部?jī)刹糠指拍钊跁?huì)在一起，對(duì)考生而言難度較高。從反應(yīng)模式上看，備選答案A“脊神經(jīng)節(jié)”對(duì)考生干擾最大，說(shuō)明考生沒(méi)掌握這是感覺(jué)性神經(jīng)元胞體所在;備選答案E“脊髓外側(cè)索”的干擾次之，其主要是白質(zhì)，不是胞體聚集部位;備選答案B“后角”的干擾也不小，因?yàn)檫@不是重點(diǎn)講解處，建議還要告訴考生這里主要是中間神經(jīng)元;備選答案C“側(cè)角”對(duì)考生干擾最小，說(shuō)明考生在內(nèi)臟神經(jīng)的學(xué)習(xí)中對(duì)此掌握不錯(cuò)。該題正確答案為D。

　　9.答案:A

　　解析:該題為基本概念試題，但須將神經(jīng)系統(tǒng)總論與脊髓內(nèi)部?jī)刹糠指拍钊跁?huì)在一起，對(duì)考生而言難度較高。從反應(yīng)模式上看，備選答案A“脊神經(jīng)節(jié)”對(duì)考生干擾最大，說(shuō)明考生沒(méi)掌握這是感覺(jué)性神經(jīng)元胞體所在;備選答案E“脊髓外側(cè)索”的干擾次之，其主要是白質(zhì)，不是胞體聚集部位;備選答案B“后角”的干擾也不小，因?yàn)檫@不是重點(diǎn)講解處，建議還要告訴考生這里主要是中間神經(jīng)元;備選答案C“側(cè)角”對(duì)考生干擾最小，說(shuō)明考生在內(nèi)臟神經(jīng)的學(xué)習(xí)中對(duì)此掌握不錯(cuò)。該題正確答案為D。

　　10.答案:D

　　解析:該題為基本概念試題，但須將神經(jīng)系統(tǒng)總論與脊髓內(nèi)部?jī)刹糠指拍钊跁?huì)在一起，對(duì)考生而言難度較高。從反應(yīng)模式上看，備選答案A“脊神經(jīng)節(jié)”對(duì)考生干擾最大，說(shuō)明考生沒(méi)掌握這是感覺(jué)性神經(jīng)元胞體所在;備選答案E“脊髓外側(cè)索”的干擾次之，其主要是白質(zhì)，不是胞體聚集部位;備選答案B“后角”的干擾也不小，因?yàn)檫@不是重點(diǎn)講解處，建議還要告訴考生這里主要是中間神經(jīng)元;備選答案C“側(cè)角”對(duì)考生干擾最小，說(shuō)明考生在內(nèi)臟神經(jīng)的學(xué)習(xí)中對(duì)此掌握不錯(cuò)。該題正確答案為D。