1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性心肌梗死二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次/分，屬緩慢型心律失常，應(yīng)選阿托品。

　　【該題針對(duì)“房室傳導(dǎo)阻滯的治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)PR間期〉0.20秒〔每個(gè)P波后均隨QRS波)，應(yīng)診斷為一度房室傳導(dǎo)阻滯。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 三度房室傳導(dǎo)阻滯中位于室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯系統(tǒng)的遠(yuǎn)端，心室率可低于40次/分以下，QRS波群增寬，心室節(jié)律亦常不穩(wěn)定。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者年輕女性，急性起病，在前驅(qū)感染后出現(xiàn)心悸、氣短、乏力、心率快。這些都符合病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)，病毒性心肌炎可合并多種心律失常，以期前收縮最多見(jiàn)，其次是房室傳導(dǎo)阻滯，該患者心電圖示，P-R間期為0.22秒，大于正常上限0.20秒，即P-R間期延長(zhǎng)，應(yīng)為一度房室傳導(dǎo)阻滯。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 房性期前收縮通常無(wú)需治療，有明顯癥狀者可給予β-受體阻滯劑、普羅帕酮等。該患者無(wú)明顯癥狀，故臨床觀察即可。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 利多卡因不用于房性心律失常。

　　利多卡因靜注適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導(dǎo)管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速及室顫。其次也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)用其他抗驚厥藥無(wú)效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對(duì)于偶發(fā)的房早可以暫不用藥，尋找原因，定期隨診即可。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氫氯噻嗪為排鉀利尿藥，可導(dǎo)致低血鉀，低血鉀時(shí)應(yīng)用地高辛易致洋地黃中毒，出現(xiàn)多源性室早。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 超聲心動(dòng)圖比X線更準(zhǔn)確地提供各心腔大小變化、心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)心電圖表現(xiàn)提示患者為房顫，房顫患者控制心室率可應(yīng)用洋地黃、β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑，故選擇E。