第1題
【正確答案】B
【答案解析】參與傳染病感染過程中的特異性免疫是指對抗原特異性識別而產(chǎn)生的免疫。特異性免疫只針對一種病原體。感染后免疫都是特異性免疫,而且是主動免疫,通過細胞免疫和體液免疫的相互作用而產(chǎn)生免疫應答。
第2題
【正確答案】C
【答案解析】正確的是C.
病原攜帶狀態(tài)包括帶菌、帶病毒及帶蟲狀態(tài)。這些病原體侵入機體后,存在于機體的一定部位,雖可有輕度的病理損害,但不出現(xiàn)疾病的臨床癥狀。病原攜帶有兩種狀態(tài),一是無癥狀攜帶,即客觀上不易察覺的有或無輕微臨床表現(xiàn)的攜帶狀態(tài);二是恢復期攜帶,亦稱病后攜帶,一般臨床癥狀已消失,病理損傷得到修復,而病原體仍暫時或持續(xù)寄生于體內(nèi)。由于攜帶者向外排出病原體,成為具有傳染性的重要傳染源。
隱性感染亦稱亞臨床感染是指機體被病原侵襲后,僅出現(xiàn)輕微病理損害,而不出現(xiàn)或出現(xiàn)不明顯的臨床癥狀,只能通過免疫檢測方能發(fā)現(xiàn)的一種感染過程,流行性乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、登革熱、乙型肝炎等均有大量隱性感染的存在。
潛在性感染是指人體內(nèi)保留病原體,潛伏一定部位,不出現(xiàn)臨床表現(xiàn),病原體也不被向外排出,只有當人體抵抗力降低時,病原體則乘機活躍增殖引起發(fā)病。瘧疾、結(jié)核有此等表現(xiàn)。麻疹后,病毒可長期潛伏于中樞神經(jīng)系統(tǒng),數(shù)年后發(fā)病,成為亞急性硬化性全腦炎。
顯性感染病原體侵入人體后,因免疫功能的改變,致使病原體不斷繁殖,并產(chǎn)生毒素,導致機體出現(xiàn)病理及病理生理改變,臨床出現(xiàn)傳染病特有的臨床表現(xiàn),則為傳染病發(fā)作。
第3題
【正確答案】B
【答案解析】指病原體感染人體后,由于機體的免疫功能不足以清除病原體,而將其局限化,但不引起顯性感染,病原體長期潛伏于機體內(nèi),一旦人體免疫功能下降,才引起顯性感染,如單純皰疹、帶狀皰疹、瘧疾、結(jié)核等。潛伏性感染一般不排出病原體,因此與病原攜帶狀態(tài)不同。
第4題
【正確答案】D
【答案解析】次碳酸鉍禁與抗菌素、維生素、磺胺類藥物同服,因這些藥物易被鉍吸附而降低療效。
第5題
【正確答案】B
【答案解析】急性菌痢病程遷延超過2個月病情未愈者,為慢性菌痢。
第6題
【正確答案】E
【答案解析】患者和帶菌者為傳染源,其中輕型患者、慢性患者及帶菌者不易被發(fā)現(xiàn),作為傳染源的意義更大。
第7題
【正確答案】D
【答案解析】1.一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳。2.二期梅毒主要表現(xiàn)為皮膚梅毒疹。3.三期梅毒主要表現(xiàn)為永久性皮膚黏膜損害,并可侵犯多種組織器官危及生命。基本損害為慢性肉芽腫。
第8題
【正確答案】C
【答案解析】弓形蟲感染(病)是由弓形蟲引起的人獸共患病。通過先天性和獲得性兩種途徑感染。人感染后多呈隱性感染,既沒有或很少臨床表現(xiàn),又不易用常規(guī)方法檢獲病原體,在免疫功能低下時,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害和全身性播散性感染。先天性感染常致胎兒畸形,且病死率高,是優(yōu)生學關(guān)注的嚴重問題。
第9題
【正確答案】E
【答案解析】分泌物涂片檢查:可能有假陽性,只能作為篩查手段。淋病奈瑟菌培養(yǎng)是診斷淋病的金標準方法。
第10題
【正確答案】B
【答案解析】患一、二期梅毒孕婦的傳染性最強,未經(jīng)治療的一、二期梅毒孕婦幾乎100%的傳給胎兒,早期潛伏梅毒(感染不足2年,比較臨床無梅毒性損害表現(xiàn),梅毒血清學試驗陽性)孕婦感染胎兒的可能性達80%以上。