61、15歲男性,輕度乏力,腹脹,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),膽紅素定量正常,應(yīng)診斷為
A、急性乙型肝炎
B、急性黃疸型肝炎,甲型
C、急性無(wú)黃疸型肝炎,甲型
D、甲肝病毒攜帶者
E、急性戊型肝炎
62、患者,診為肝炎后肝硬化失代償,3天前開(kāi)始發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛,腹腔積液量增加,應(yīng)盡快做哪項(xiàng)檢查
A、血培養(yǎng)
B、便常規(guī)及便培養(yǎng)
C、腹腔積液常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)
D、腹部B超檢查
E、肝膽脾CT檢查
63、患者,診為慢性重型肝炎伴腹腔積液,2天以來(lái)發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛及反跳痛,腹腔積液量增加,患者最可能并發(fā)
A、腸道感染
B、自發(fā)性腹膜炎
C、膽道感染
D、闌尾炎
E、門靜脈炎
64、男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進(jìn)行加深,病程第9天出現(xiàn)躁動(dòng),神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為
A、急性黃疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、亞急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、中毒性肝炎
65、一中年女性,近20天周身乏力。腹脹,食欲不振,尿色深如濃茶,化驗(yàn)ALT300U/L,膽紅素定量40μmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原學(xué)陰性,抗核抗體(+),類風(fēng)濕因子(+),診斷為
A、急性黃疸型肝炎
B、慢性肝炎活動(dòng)
C、自身免疫性肝炎
D、膽囊炎
E、淤膽型肝炎
66、患兒女,7歲,精神食欲差5天,惡心伴嘔吐3天,尿黃2天入院。入院查體:神志清楚,皮膚鞏膜輕度黃疸,心肺(-),腹部平軟,肝肋下3cm、脾肋下1cm,移動(dòng)性濁音(-)。最可能的診斷是
A、急性黃疸型乙型肝炎
B、急性黃疸型庚型肝炎
C、急性黃疸型甲型肝炎
D、急性黃疸型丙型肝炎
E、急性黃疸型丁型肝炎
67、患者女性,11歲,近一周食欲減退,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃,故來(lái)院就診。病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。查體:鞏膜黃染,肝肋下3cm、未觸及脾臟,化驗(yàn):ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(-),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),首先考慮的診斷是
A、急性乙型肝炎,既往感染過(guò)甲型肝炎
B、急性甲型肝炎、乙型肝炎
C、急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
D、被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎
E、被動(dòng)獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
68、患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)10年,ALT時(shí)有升高。近一個(gè)月來(lái)食欲減退、惡心,明顯乏力,齒齦出血,尿黃,近2周尿量減少。查體:神清,撲翼樣震顫(+),化驗(yàn):ALT177U/L,TBil433μmol/L,PT36秒(對(duì)照13秒),該患者的診斷是
A、病毒性肝炎乙型亞急性重型
B、病毒性肝炎乙型慢性重度
C、乙肝后肝硬化
D、病毒性肝炎乙型慢性重型
E、病毒性肝炎乙型慢性中度
69、患者男性,25歲,在入職體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),當(dāng)時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀及體征,肝功能正常。近來(lái)因突然乏力、惡心、厭食、尿色黃而入院;(yàn):ALT500U/L,血清總膽紅素88μmol/L,抗-HAVIgM(+)。該患者可能的診斷是
A、乙型肝炎,慢性活動(dòng)型,既往感染過(guò)甲型肝炎
B、急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者
C、急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
D、乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過(guò)甲型肝炎
E、急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
70、男孩,8歲,血清中抗-HBs,抗-HBe,抗-HBc陽(yáng)性,其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí),應(yīng)考慮為
A、急性乙型肝炎潛伏期
B、急性乙型肝炎恢復(fù)期
C、急性乙型肝炎
D、慢性乙型肝炎
E、重型乙型肝炎
71、患者,女性,60歲。發(fā)熱4天,38℃,自動(dòng)緩解,伴惡心、嘔吐、乏力,起病1周發(fā)現(xiàn)尿色加深,如豆油樣,糞便顏色變淺,化驗(yàn)ALT800U/L,膽紅素100μmol/L。診斷最可能是
A、急性膽囊炎
B、梗阻性黃疽
C、急性黃疸型肝炎戊型
D、急性黃疸型肝炎丁型
E、急性黃疸型肝炎丙型
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72、亞急性重型肝炎患者,近2日出現(xiàn)上腹部不適,燒灼感,反酸,繼而出現(xiàn)神志不清,躁動(dòng),撲翼樣震顫(+),此時(shí)心率加快測(cè)血氨增高。最可能原因是
A、靜點(diǎn)氨基酸所致
B、離子紊亂所致
C、胃黏膜病,引起消化道出血,誘致肝性腦病
D、藥物引起精神異常
E、繼發(fā)感染,導(dǎo)致病情加重
73、患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,出現(xiàn)腹腔積液,下肢浮腫,化驗(yàn)ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素300μmol/L,凝血酶原時(shí)間24秒。應(yīng)診斷為
A、肝硬化代償期
B、急性重型肝炎
C、亞急性重型肝炎
D、慢性重型肝炎
E、膽汁性肝硬化
74、妊娠6個(gè)月,重度乏力,食欲不振,腹脹半個(gè)月,黃疸進(jìn)行性加深,查體:皮膚、鞏膜深度黃疸,肝界不縮小,移動(dòng)性濁音(+),凝血酶原時(shí)間29秒(對(duì)照11秒),最可能診斷
A、急性重型肝炎
B、亞急性重型肝炎
C、淤膽型肝炎
D、急性黃疸型肝炎
E、妊娠急性脂肪肝
75、男性,40歲,有早期肝硬化史,膽囊炎,因勞累,近1周發(fā)熱39℃,右季肋區(qū)不適,腹脹,下肢浮腫,鞏膜,皮膚深度黃疸,腹腔積液征(+),凝血酶等時(shí)間延長(zhǎng),應(yīng)診斷為
A、肝硬化代償期
B、肝硬化自發(fā)腹膜炎
C、慢性重型肝炎
D、淤膽型肝炎
E、亞急性重型肝炎
76、39歲,男性,發(fā)熱起病,輕度乏力,腹脹,鞏膜皮膚黃染逐漸加深,持續(xù)不退已兩個(gè)月,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,化驗(yàn)呈梗阻性黃疸表現(xiàn),CT檢查未見(jiàn)肝外梗阻征象,肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張,診斷應(yīng)考慮
A、急性黃疸型肝炎
B、亞急性重癥肝炎
C、膽汁性肝硬化
D、淤膽型肝炎
E、硬化性膽管炎
77、患者男性,40歲,既往體健。3天前車禍導(dǎo)致大量失血,經(jīng)輸血治療后食欲減退、惡心、嘔吐,伴尿色黃,明顯乏力。經(jīng)檢查明確診斷為肝炎。該患者肝炎最可能由哪種病毒引起
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、丙型肝炎病毒
D、戊型肝炎病毒
E、丁型肝炎病毒
78、慢性乙肝患者,化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo),HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意義
A、病毒有復(fù)制,肝臟有損傷
B、病毒無(wú)復(fù)制,無(wú)傳染性
C、有傳染性
D、肝臟有損傷,無(wú)傳染性
E、病毒有復(fù)制,有傳染性,肝臟有損害
79、男性,39歲,商人,有冶游史,1周來(lái)發(fā)熱,頭痛,全身不適,無(wú)食欲,全身淋巴結(jié)均腫大,無(wú)痛。白細(xì)胞3.5×109/L,CD4/CD81.0,其他無(wú)特殊,此例哪種疾病可能性大
A、傳染性單核細(xì)胞增多癥
B、急性淋巴結(jié)炎
C、艾滋病
D、霍奇金病
E、鉤體病
80、男性40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗菌無(wú)效,明顯消瘦,僑居國(guó)外多年,臨床考慮是否同艾滋病有關(guān),下列哪檢查既便捷又具特異性
A、痰培養(yǎng)
B、胸部CT
C、血清抗-HIV
D、HIV分離
E、CD4/CD8比值,CD4計(jì)數(shù)
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書