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      2020年臨床助理醫(yī)師模擬試題(十)

      來源:考試網(wǎng)   2019-12-14   【

        1. 可釋放組胺引起哮喘等超敏反應(yīng)的白細(xì)胞是

        A. 淋巴細(xì)胞

        B. 嗜酸性粒細(xì)胞

        C. 單核細(xì)胞

        D. 嗜堿性粒細(xì)胞

        E. 中性粒細(xì)胞

        2. 有關(guān)肝細(xì)胞性黃疸患者血尿中化學(xué)物質(zhì)變化的描述,錯誤的是

        A. 血清間接膽紅素含量升高

        B. 血清總膽紅素含量升高

        C. 血清直接膽紅素含量升高

        D. 血清直接膽紅素/總膽紅素>0.5

        E. 尿膽紅素陰性

        3. 急性大量失血患者需要輸注紅細(xì)胞時,應(yīng)首選的品種是

        A. 去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞

        B. 輻照紅細(xì)胞

        C. 濃縮紅細(xì)胞

        D. 懸浮紅細(xì)胞

        E. 洗滌紅細(xì)胞

        4. 關(guān)于體內(nèi)酶促反應(yīng)特點的敘述,錯誤的是

        A. 只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)

        B. 可大幅降低反應(yīng)活化酶

        C. 溫度對酶促反應(yīng)速度沒有影響

        D. 具有可調(diào)節(jié)性

        E. 具有高催化效率

        5. 不屬于糖皮質(zhì)激素類藥物抗休克作用機(jī)制的是

        A. 抑制炎性細(xì)胞因子釋放

        B. 增強(qiáng)心肌收縮力

        C. 擴(kuò)張痙攣收縮的血管

        D. 穩(wěn)定溶酶體膜

        E. 中和細(xì)菌外毒素

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        6. 急性左心衰竭典型的體征是

        A. 雙肺滿布濕性啰音

        B. 頸動脈異常搏動

        C. 腹部移動性濁音陽性

        D. 肝腫大

        E. 頸靜脈怒張

        7. 胃潰瘍所致瘢痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是

        A. 消瘦

        B. 持續(xù)呃逆

        C. 腹部移動性濁音陽性

        D. 嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁

        E. 嘔吐隔夜宿食、不含膽汁

        8. 屬于第二級預(yù)防措施的是

        A. 疾病篩檢

        B. 健康促進(jìn)

        C. 接種疫苗

        D. 病后康復(fù)

        E. 遺傳咨詢

        9. 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令

        其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動,該期限是

        A. 1 年以上 1 年半以下

        B. 3 個月以上 6 個月以下

        C. 1 個月以上 3 個月以下

        D. 1 年以上 2 年以下

        E. 6 個月以上 1 年以下

        10. 不屬于肉芽腫性炎的疾病是

        A. 淋病

        B. 梅毒

        C. 結(jié)核病

        D. 血吸蟲病

        E. 傷寒

        11. 在流行病學(xué)研究中,屬于現(xiàn)況研究特點的是

        A. 隨訪觀察研究對象

        B. 可確定因果關(guān)聯(lián)

        C. 人為施加干預(yù)措施

        D. 研究對象隨機(jī)分組

        E. 不需特設(shè)對照組

        12. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中“以人為本,踐行宗旨”的具體要求不包括

        A. 發(fā)揚大醫(yī)精誠理念

        B. 發(fā)揚人道主義精神

        C. 積極維護(hù)社會公益,促進(jìn)人類健康

        D. 以患者為中心,全心全意為人民健康服務(wù)

        2

        E. 堅持救死扶傷,防病治病的宗旨

        13.

        男,65 歲。間斷上腹痛、腹脹 25 年,10 年前經(jīng)胃鏡檢查診斷為“慢性萎縮性胃炎

        伴腸化生”。3 個月來上腹痛加重,影響睡眠,并有間斷嘔吐,黑便,體重下降 8kg。最可

        能的診斷是

        A. 慢性胃炎急性發(fā)作

        B. 胃癌

        C. 十二指腸潰瘍并幽門梗阻

        D. 胃淋巴瘤

        E. 胃息肉

        14.

        男,48 歲。突發(fā)心悸,喘憋 1 小時,既往有擴(kuò)張型心肌病,慢性心力衰竭病史。竇性心動過緩 5 年,心率 50~60 次/分。接診時查體:T36.3℃,P94 次/分,

        BP150/70mmHg 心率 160 次/分,律不齊,S1 強(qiáng)弱不等,雙肺可聞及濕性啰音。該患者喘憋的最可能的誘因是

        A. 心肌炎

        B. 過敏

        C. 心房顫動

        D. 電解質(zhì)紊亂

        E. 感染

        15. 男,70 歲。反復(fù)心悸,頭暈和黑曚 1 個月。查體:BP70/40mmHg,心率 36 次/分,律齊,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯,為防止患者反復(fù)心悸、黑曚,最適宜的治療措施是

        A. 靜脈滴注異丙腎上腺素

        B. 繼續(xù)觀察,暫不處理

        C. 口服阿托品

        D. 靜脈滴注多巴酚丁胺

        E. 植入心臟永久起搏器

        16.女,32 歲。確診潰瘍性結(jié)腸炎 6 年。腹痛、腹瀉加重伴高熱、腹脹 3 天,2 天來大量便血,腹脹明顯。查體:全腹壓痛,反跳痛明顯,腹部聽診 3 分鐘未聞及腸鳴音。首選的檢查是

        A. 腹部 CT

        B. 立位腹部 X 線平片

        C. 腹部 B 超

        D. 結(jié)腸鏡

        E. 結(jié)腸 X 線氣鋇雙重造影

        17.

        女,24 歲。間斷發(fā)熱、咳嗽 10 余天。最高體溫 37.6℃,無痰。既往體健。查體:T37.4℃,P86 次/分,R19 次/分,BP100/70mmHg,右上肺叩診呈濁音,血常規(guī):WBC8.6×109/L,N0.68。胸部 X 線片示右上肺斑片狀陰影,其內(nèi)可見不規(guī)則透亮區(qū)。最可能的診斷是

        A. 肺炎克雷伯桿菌肺炎

        B. 金黃色葡萄球菌肺炎

        C. 吸入性肺膿腫

        D. 肺結(jié)核

        E. 肺囊腫繼發(fā)感染

        18. 女,52 歲。肝炎肝硬化 10 年,近 3 個月腹圍明顯增大,1 周來少尿,無腹痛、發(fā)熱。查體:腹部無壓痛,移動性濁音(+)。實驗室檢查:血肌酐 130μmol/L,AFP 正常。最可能的并發(fā)癥是

        A. 繼發(fā)性腹膜炎

        B. 門靜脈血栓形成

        C. 肝腎綜合征

        D. 肝癌

        E. 自發(fā)性腹膜炎

        19. 男,65 歲。反復(fù)咳嗽、咳痰 10 年,氣短 2 年。查體:雙肺呼吸音減弱,未聞及干濕羅音,胸部 X 線片示雙下肺紋理增粗。動脈血氣分析示pH7.40,PaO275mmHg,PaCO245mmHg。最可能的診斷是

        A. 心力衰竭

        B. 支氣管哮喘

        C. 支氣管擴(kuò)張

        D.慢性阻塞性肺疾病

        E. 間質(zhì)性肺炎

        20.

        男,26 歲。周期性上腹痛 3 年?崭辜耙归g加重,進(jìn)食后緩解。13C 尿素呼氣試驗陽性。最重要的預(yù)防復(fù)發(fā)措施是

        A. 胃粘膜保護(hù)劑維持治療

        B. 抗酸劑維持治療

        C. 外科手術(shù)

        D. 內(nèi)鏡治療

        E. 根除幽門螺桿菌治療

        21.

        男,55 歲。右季肋部疼痛 2 個月,逐漸加重,并伴有乏力,體重下降 6kg。慢性乙型肝炎病史 18 年。對明確診斷最有意義的試驗室檢查是

        A. 堿性磷酸酶

        B. 谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶

        C. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

        D. 甲胎蛋白

        E. 白蛋白

        22.

        已知某省山區(qū)、丘陵、湖區(qū)嬰幼兒體格發(fā)育有較大的差異,現(xiàn)需制訂該省嬰幼兒體格發(fā)育有關(guān)指標(biāo)的參考值范圍,抽樣方法最好采取

        A. 系統(tǒng)抽樣

        B. 單純隨機(jī)抽樣

        C. 整群抽樣

        D. 分層抽樣

        E. 機(jī)械抽樣

        23. “平衡膳食寶塔”提示,每日每人大豆類攝入量相當(dāng)于干豆 50g,其目的主要是

        A. 保證水蘇糖的攝入

        B. 補充人體必要氨損失

        C. 提高必需脂肪酸攝入水平

        D. 提高膳食蛋白質(zhì)質(zhì)量

        E. 保證膳食纖維素攝入

        24. 男,45 歲。右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張 10 年。近期出現(xiàn)右下肢酸脹感,白天活動后腫脹,晨起消失。查體:右下肢踝部輕度水腫,足靴區(qū)皮膚色素沉著,大腿下 1/3 內(nèi)側(cè)及小腿后方淺靜脈明顯擴(kuò)張,迂曲,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(-),交通靜脈瓣膜功能試驗(-)。該患者最可能的診斷是

        A. 動靜脈瘺

        B. 單純性下肢靜脈曲張

        C. 血栓性淺靜脈炎

        D. 血栓閉塞性脈管炎

        E. 下肢深靜脈血栓形成

        25.

        男,52 歲。初診 2 型糖尿病 2 個月,每日進(jìn)主食量約 500kg。身高 171cm,體重90kg,BMI30.8.實驗室檢查:空腹血糖 7.5mmol/L,餐后 2 小時血糖 12.8mmol/L,糖化血紅蛋白 7.2%。目前首選的治療藥物是。

        A .阿卡波糖

        B. 那格列奈

        C. 二甲雙胍

        D. 格列本脲

        E. 吡格列酮

        26. 男,60 歲。唇部癤腫 3 天,如膿頭被擠破,最可能發(fā)生的危險是

        A. 面頸部蜂窩織炎

        B. 眼球化膿性感染

        C. 上頜骨骨髓炎

        D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎

        E. 腦內(nèi)膿腫

        27.

        女,69 歲。持續(xù)胸痛 6 小時。查體:BP110/70mmHg,雙肺未聞及干濕性啰音,

        心率 125 次/分,率齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。心電圖示部分 ST-T 抬高。實驗室檢查:

        血肌鈣蛋白水平升高。該患者最可能的診斷是

        A. 胸膜炎

        B. 心絞痛

        C. 肺血栓栓塞

        D. 急性心肌梗死

        E. 心包炎

        5

        28.

        男,15 歲。查體發(fā)現(xiàn)水沖脈,主動脈瓣第 2 聽診區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音。水

        沖脈的發(fā)生機(jī)制是

        A. 收縮壓和舒張壓均降低,脈壓不變

        B. 收縮壓不變,舒張壓升高,脈壓降低

        C. 收縮壓降低,舒張壓增高,脈壓降低

        D. 收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增加

        E. 收縮壓和舒張壓均增加,脈壓不變

        29. 女,32 歲。因關(guān)節(jié)痛口服吲哚美辛治療 5 天,上腹痛 1 天。半小時前嘔咖啡樣物200ml,嘔吐后腹痛緩解。既往無肝病及胃病史。首選的檢查是

        A. 胃鏡

        B. 上消化道 X 線鋇劑造影

        C. 腹部 B 超

        D. 胃液分析

        E. 腹部 CT

        30. 男,35 歲。擬行背部皮脂腺囊腫切除術(shù)。手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍包括手術(shù)切口周圍

        A. 25cm 的區(qū)域

        B. 20cm 的區(qū)域

        C. 10cm 區(qū)域

        D. 30cm 的區(qū)域

        E. 15cm 的區(qū)域

      123
      糾錯評論責(zé)編:jianghongying
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