31、孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛，頭暈眼花，應診斷為

　　A、妊娠高血壓病

　　B、重度子癇前期

　　C、中度妊高征

　　D、妊娠合并肝炎

　　E、妊娠合并慢性腎炎

　　32、28歲，初孕婦。孕32周，因全身水腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢水腫，查血壓21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿液檢查常規(guī)蛋白(+++)，可見顆粒管型及紅細胞。經治療孕37周自然分娩，產后6周，血壓降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白(++)，水腫(+)。下列診斷以哪種可能性大

　　A、子癇前期

　　B、妊娠合并腎炎

　　C、慢性腎炎基礎上并發(fā)子癇前期

　　D、妊娠合并慢性高血壓

　　E、原發(fā)性高血壓基礎上并發(fā)子癇前期

　　33、初產婦，26歲。妊娠38周，雙胎妊娠。P 80次/分，BP 116/80mmHg，骨盆外測量無異常，雙頭先露，胎心130次/分及140次/分，子宮長度39cm，腹圍112cm。錯誤的處理方法是

　　A、做好輸液、輸血及搶救新生兒的準備

　　B、若出現(xiàn)子宮收縮乏力，低濃度縮宮素緩慢靜脈滴注

　　C、第一胎兒娩出后行陰道檢査

　　D、嚴密觀察產程變化，注意胎心率及子宮收縮

　　E、第一胎兒娩出，等臍帶搏動停止后斷臍

　　34、第一胎，足月妊娠臨產已6小時，檢查宮口開全，先露+3，羊水呈綠色混濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱征象，應選用何種方式分娩較妥

　　A、剖宮產

　　B、靜脈滴注催產素

　　C、產鉗助產

　　D、前列腺素催產

　　E、等待自然分娩

　　35、26歲，G1P0，孕41周，宮口開大4～5㎝時，胎心120次/分，胎心監(jiān)測示“晚期減速”，胎兒頭皮血pH值7.16，最恰當?shù)奶幚頌?/P>

　　A、產婦左側臥位，觀察產程，等待自然分娩

　　B、面罩吸氧提高胎兒血氧供能

　　C、靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強胎兒對缺氧的耐受力

　　D、立即剖宮產

　　E、待宮口開全，陰道助產縮短第二產程

　　36、女，24歲。妊娠19周無胎動，下腹膨隆不明顯。檢查：宮頸口閉，無血染，子宮2+月妊娠大小。B超示胎心消失，入院后應最重視下列哪項化驗

　　A、凝血功能檢查

　　B、血肝功能

　　C、肌酐

　　D、尿蛋白

　　E、血紅蛋白

　　37、患者孕1產0，妊娠35周。因外傷后腹痛，伴少許陰道出血，胎心變快，診斷為胎盤早剝，正確處理是

　　A、給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

　　B、立即剖宮產

　　C、因孕月小，有胎心。盡量等待，保守觀察

　　D、進行肛查了解宮口開大情況

　　E、立即內診，根據宮口開大情況，進一步決定分娩方式

　　38、初孕婦，26歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心142次/分。恰當處理應是

　　A、臥床休息，給予鎮(zhèn)靜藥觀察病情變化

　　B、立即肛查，了解宮口擴張情況

　　C、立即行B超檢查

　　D、靜脈滴注止血藥物并給予吸氧

　　E、立即陰道檢查，根據宮口擴張程度決定分娩方式

　　39、妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為Ⅲ度胎盤早期剝離。宮口開大4cm，本病例最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A、行剖宮產

　　B、靜脈滴注催產素

　　C、人工破膜后靜脈滴注催產素

　　D、人工破膜后頭皮鉗牽引

　　E、以上都不是

　　40、初產婦重癥胎盤早剝，宮口開大4cm。最佳的處理方法是

　　A、人工破膜加靜滴催產素

　　B、剖宮產

　　C、人工破膜加頭皮鉗牽引

　　D、靜滴催產素

　　E、抗休克同時給予抗凝藥

　　41、初產婦，25歲。妊娠足月1年前有流產史。胎兒順利娩出4分鐘后，出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血，約100ml。首先應考慮的原因是

　　A、子宮收縮乏力

　　B、凝血功能障礙

　　C、胎盤部分剝離

　　D、宮頸裂傷

　　E、胎盤植入

　　42、24歲初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經檢查BP160/110mmHg，治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是

　　A、胎盤早剝

　　B、前置胎盤

　　C、先兆早產

　　D、痙攣性子宮收縮

　　E、先兆子宮破裂

　　43、初孕婦，妊娠39周，自述下腹痛及陰道流血已3小時，檢查：血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，浮腫(++)，子宮呈板狀硬，胎位捫不清，胎心弱168次/分。本病例應診斷為

　　A、不協(xié)調性子宮收縮乏力

　　B、協(xié)調性子宮收縮乏力

　　C、胎盤早期剝離

　　D、前置胎盤

　　E、以上都不是

　　44、患者女性，28歲。停經43天，陰道少量流血2天，突感下腹部劇痛，伴肛門墜脹，惡心嘔吐。查體：面色蒼白，BP 80/40mmHg，后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，診斷為異位妊娠，出血性休克。最佳處理是

　　A、糾正休克同時手術

　　B、待血壓正常手術

　　C、保守治療

　　D、靜脈輸液，輸血

　　E、自體輸血及抗感染治療

　　45、女，28歲。停經38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，檢查：宮頸無舉痛，宮體略大，質中，附件無明顯腫塊及壓痛，hCG(+)，要求人流。人流吸出物見到下列哪一項可排除宮外孕

　　A、蛻膜組織

　　B、絨毛

　　C、A-S反應

　　D、增生期子宮內膜

　　E、分泌期子宮內膜伴蛻膜反應

　　46、患者女性，28歲。停經30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少今起腹痛加重而就診β-hCG(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之塊物，壓痛(+)�？紤]最可能是下列何種疾病

　　A、附件炎

　　B、流產繼發(fā)感染

　　C、卵巢囊腫繼發(fā)感染

　　D、難免流產

　　E、輸卵管妊娠

　　47、女，30歲。停經46天后，下腹部隱痛半月余。然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為

　　A、子宮肌瘤

　　B、卵巢囊腫

　　C、子宮內膜異位癥

　　D、陳舊性宮外孕

　　E、妊娠黃體

　　48、26歲孕婦，停經48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院。檢查：BP90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音(±)婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。恰當診斷應是

　　A、急性腸胃炎

　　B、急性闌尾炎

　　C、右側卵巢腫瘤蒂扭轉

　　D、輸卵管妊娠流產

　　E、急性輸卵管炎

　　49、停經5周，子宮稍大，軟，附件可觸及包塊，妊娠試驗陽性，清宮術中宮腔吸出物約5g，下沉于水中，當晚突然下腹撕裂樣痛，肛門墜脹感，血壓下降，診斷是

　　A、子宮內膜炎

　　B、子宮穿孔

　　C、血液流入腹腔

　　D、子宮頸管裂傷

　　E、輸卵管妊娠破裂

　　50、24歲，10天前因停經41天，妊娠試驗陽性，行吸宮流產術，今晨突然暈倒在地，體溫37.5℃，血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側似有一包塊邊緣不清，壓痛，查WBC 10×109/L，N 0.70，最準確的診斷是

　　A、流產后右附件炎

　　B、人工流產不全

　　C、右輸卵管妊娠破裂

　　D、宮頸粘連

　　E、急性闌尾炎

　　51、28歲已婚婦女，停經50日突覺右下腹劇痛伴休克，面色蒼白。為確診最簡便、有效的輔助診斷方法是

　　A、尿妊娠試驗

　　B、B超檢查

　　C、腹腔鏡檢查

　　D、陰道后穹隆穿刺

　　E、宮腔鏡檢查

　　52、患者女性，32歲，妊娠31周，少量陰道流血，以往曾有3次早產史。主要處理應是

　　A、左側臥位及吸氧

　　B、注意休息，并給以鎮(zhèn)靜劑

　　C、氧氣吸入，給予止血劑

　　D、抑制宮縮，促進胎兒肺成熟

　　E、任其自然

　　53、初孕婦，25歲，停經50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦查：宮口開大1cm，羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷為

　　A、稽留流產

　　B、難免流產

　　C、過期流產

　　D、先兆流產

　　E、完全流產

　　54、患者女性，30歲。孕8周。近感小腹痛和陰道流血越來越嚴重，至今出血已10天，為確定妊娠是否再繼續(xù)，下列何項是首先的輔助診斷

　　A、尿或血β-hCG測定

　　B、B超檢查

　　C、血PRL測定

　　D、基礎體溫測定

　　E、甲胎蛋白測定