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      2020年臨床助理醫(yī)師精神神經(jīng)系統(tǒng)練習(xí)題(九)

      來(lái)源:考試網(wǎng)   2019-11-12   【

        一、A1

        1、重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是

        A、乙酰膽堿釋放量增多

        B、乙酰膽堿釋放量減少

        C、乙酰膽堿受體數(shù)目增多

        D、乙酰膽堿受體數(shù)目減少

        E、乙酰膽堿抗體數(shù)目減少

        2、重癥肌無(wú)力最常受累的肌肉是

        A、四肢肌

        B、眼外肌

        C、咽喉肌

        D、咀嚼肌

        E、面肌

        3、重癥肌無(wú)力患者出現(xiàn)反拗危象時(shí)的正確治療原則是

        A、鼻飼大劑量吡啶斯的明和人工輔助呼吸

        B、肌注新斯的明和人工輔助呼吸

        C、靜脈注射騰喜龍和人工輔助呼吸

        D、靜脈注射洛貝林和人工輔助呼吸

        E、人工輔助呼吸

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        4、重癥肌無(wú)力常與哪種病合并存在

        A、小細(xì)胞肺癌

        B、甲狀腺功能亢進(jìn)

        C、多發(fā)性肌炎

        D、胸腺肥大或胸腺瘤

        E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

        5、關(guān)于重癥肌無(wú)力下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

        A、臨床特征為部分或全身骨骼肌疲勞

        B、癥狀常晨輕暮重,重復(fù)活動(dòng)后加重、休息后減輕

        C、是一種獲得性自身免疫性疾病

        D、抗膽堿酯酶藥物治療有效

        E、騰喜龍?jiān)囼?yàn)陰性

        二、A2

        1、男性,29歲,突發(fā)四肢乏力不適1天,下肢明顯。發(fā)病前有飲酒史,既往曾發(fā)作2次,每次發(fā)作腰穿檢查腦脊液,常規(guī)及生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。體檢:四肢肌力減低,肌張力下降,腱反射消失,感覺(jué)正常。最可能的診斷是

        A、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎

        B、脊髓腫瘤

        C、急性脊髓炎

        D、周期性癱瘓

        E、頸椎病

        三、B

        1、A.四肢無(wú)力,血鉀減低

        B.四肢無(wú)力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離

        C.四肢無(wú)力,手套、襪套樣感覺(jué)障礙

        D.四肢無(wú)力,休息后減輕,活動(dòng)后加重

        E.四肢無(wú)力,肩胛帶骨盆帶萎縮

        <1> 、周期性癱瘓

        A B C D E

        <2> 、格林-巴利綜合征

        A B C D E

        <3> 、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良

        A B C D E

        <4> 、重癥肌無(wú)力

        A B C D E

        2、A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

        B.周期神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病

        C.神經(jīng)-肌肉傳遞障礙性疾病

        D.血清鉀低

        E.黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失

        <1> 、重癥肌無(wú)力

        A B C D E

        <2> 、震顫麻痹

        A B C D E

        <3> 、格林-巴利綜合征

        A B C D E

        <4> 、多發(fā)性硬化

        A B C D E

      12
      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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