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      臨床助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)題庫(五)

      來源:考試網(wǎng)   2019-10-26   【

        一、A1型題

        1.急性肺膿腫常為

        A 混合感染

        B 需氧菌感染

        C 兼性厭氧菌感染

        D 厭氧菌感染

        E 革蘭氏陰性菌感染

        2.肺膿腫最常見的類型是

        A 血源性肺膿腫

        B 吸入性肺膿腫

        C 繼發(fā)性肺膿腫

        D 阿米巴性肺膿腫

        E 膈下膿腫穿破入肺而成

        3.血源性肺膿腫的病原菌多數(shù)為

        A 肺炎球菌

        B 溶血性鏈球菌

        C 克雷伯桿菌

        D 金黃色葡萄球菌

        E 綠膿桿菌

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        4.在仰臥位時發(fā)生吸入性肺膿腫的部位常見于

        A 下葉后基底段

        B 上葉前段

        C 上葉后段或下葉背段

        D 下葉內(nèi) 外基底段

        E 右中葉內(nèi)側(cè)段

        5.急性肺膿腫遷延幾個月以上,就可形成慢性肺膿腫。

        A 3個月

        B 2個月

        C 1個月

        D 6個月

        E 12個月

        6.肺膿腫的厭氧菌感染比例約占

        A 85%~90%

        B 70%~85%

        C 50%~70%

        D 25%~50%

        E 10%~25%

        7.急性肺膿腫與肺囊腫繼發(fā)感染的鑒別要點是

        A 臨床典型的癥狀與體征

        B 胸片上可見液平面

        C 外周血象檢查白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例顯著增加

        D 感染前后的胸片比較

        E 發(fā)熱的熱型不同

        8.急性肺膿腫經(jīng)驗性治療的首選抗菌素是

        A 甲硝唑

        B 克林霉素

        C 林可霉素

        D 青霉素

        E 紅霉素

        9.嗜肺軍團菌所致的急性肺膿腫,首選抗菌素是

        A 紅霉素

        B 青霉素

        C 克林霉素

        D 林可霉素

        E 鏈霉素

        10.急性肺膿腫抗菌素應(yīng)用的正確療程是

        A 10~14天

        B 8~12周

        C 4~6周

        D 2~4周

        E 6~8周

        11.急性肺膿腫的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)是

        A 臨床癥狀與體征完全消失

        B 抗菌素的療程已達(dá)8~12周

        C 胸片示膿腔及炎性病灶完全消失,僅殘留條索狀陰影

        D 周圍血象正常及血培養(yǎng)陰性

        E 痰致病菌培養(yǎng)陰性

        12.下列哪項不是慢性肺膿腫肺切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥

        A 慢性肺膿腫內(nèi)科保守治療3個月以上,膿腔不縮小,感染不能控制

        B 慢性肺膿腫并發(fā)膿胸

        C 慢性肺膿腫并發(fā)支氣管擴張

        D 大咯血經(jīng)內(nèi)科治療無效或危及生命

        E 痰致病菌培養(yǎng)是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染

        13.急性肺膿腫并發(fā)膿胸時,應(yīng)首先采取的措施是

        A 加強抗菌素或多種抗菌素的聯(lián)合使用

        B 立即穿刺引流

        C 立即行胸腔插管閉式引流

        D 纖維支氣管鏡檢查及鏡下沖洗治療

        E 應(yīng)行手術(shù)治療

        14.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染所致急性肺膿腫,抗菌素選擇最恰當(dāng)?shù)氖?/P>

        A 耐青霉素酶的青霉素

        B 萬古霉素

        C 第三代頭孢菌素

        D 氨基糖苷類抗菌素

        E 磺胺類藥物

        15.急性肺膿腫病人痰液粘稠引流不暢時采取的最佳措施是

        A 選用祛痰藥如氯化胺,沐舒坦

        B 氣道內(nèi)超聲霧化治療

        C 體位引流促進(jìn)膿液的排出

        D 經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引

        E 床邊吸痰器吸痰治療

        16.慢性肺膿腫的胸部X線表現(xiàn)最主要是

        A 胸膜肥厚

        B 厚壁空洞

        C 縱隔向患側(cè)移位

        D 健側(cè)代償性肺氣腫

        E 程度不同的肺葉收縮

        17.確定急性肺膿腫病原菌最有幫助的方法是

        A 痰涂片革蘭氏染色

        B 痰液培養(yǎng)

        C 血培養(yǎng)

        D 經(jīng)纖維支氣管鏡保護(hù)性標(biāo)本刷或針吸術(shù)取材作致病菌培養(yǎng)

        E 收集24小時痰做細(xì)菌培養(yǎng)檢查

        18.吸入性肺膿腫的常見誘因是

        A 鼻竇炎與齲齒

        B 癲癇發(fā)作或神志不清

        C 極度疲勞與酒醉

        D 手術(shù)創(chuàng)傷及全身麻醉

        E 以上都是

        19.急性肺膿腫特征性的臨床表現(xiàn)為

        A 急性寒戰(zhàn)、發(fā)熱

        B 咳嗽、咳膿痰

        C 肺部聞及濕羅音及支氣管呼吸音

        D 胸痛

        E 發(fā)病10~14天咳出大量膿臭痰

        20.血源性肺膿腫好發(fā)部位常見于

        A 雙肺上葉尖后段

        B 雙肺下葉后基底段

        C 雙肺外周部

        D 雙肺下葉背段

        E 右肺中葉

      12
      糾錯評論責(zé)編:jianghongying
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