三、A3型題

　　(26～28題共用題干)

　　男性，53歲，慢支，肺氣腫病史10年，近日咳嗽，咳痰加重。今日突然出現(xiàn)短暫胸痛，呼吸困難，查體：右肺呼吸音明顯減低

　　26.考慮并發(fā)了

　　A 肺部急性感染

　　B 中毒性肺炎

　　C 慢性肺源性心臟病

　　D 自發(fā)性氣胸

　　E 急性呼吸衰竭

　　27.行下列哪項(xiàng)檢查可確診

　　A 血?dú)夥治?/P>

　　B 痰細(xì)胞學(xué)檢查

　　C 胸部X線攝片

　　D 血電解質(zhì)檢查

　　E 心電圖檢查

　　28.該患者應(yīng)立即采取的治療是：

　　A 祛痰止咳劑

　　B 霧化吸入

　　C 抗生素

　　D 排氣療法

　　E 茶堿類藥物

　　(29～33題共用題干)

　　女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，活動(dòng)后氣促5年，查體：雙肺散在干濕性羅音，血WBC9×109，中性80%，胸片示雙肺紋理增多、增粗。

　　29.患者最可能的診斷是

　　A 支氣管哮喘

　　B 慢性支氣管炎

　　C 肺炎

　　D 支氣管擴(kuò)張癥

　　E 支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　30.患者做胸部X線檢查目的是：

　　A 確定診斷

　　B 幫助判定預(yù)后

　　C 判定療效的指標(biāo)

　　D 鑒別診斷和確定有無(wú)并發(fā)癥

　　E 了解病情變化

　　31.該患者最主要的治療措施是：

　　A 祛痰止咳

　　B 控制感染

　　C 持續(xù)低流量吸氧

　　D 中醫(yī)中藥

　　E 解痙平喘

　　(32～34題共用題干)

　　男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20多年，入院前1周受涼后上癥加重，查體：桶狀胸，叩診過(guò)清音，雙肺聞及干濕性羅音及哮鳴音，肺功能：FEV1/FVC為50%，MVV65%，VC減低，RV/TLC為45%。

　　32.給該患者下一個(gè)完整的診斷是：

　　A 支氣管擴(kuò)張癥，肺氣腫

　　B 支氣管哮喘，阻塞性肺氣腫

　　C 慢性支氣管炎喘息型，阻塞性肺氣腫

　　D 支氣管肺癌并肺氣腫

　　E 支氣管肺炎并老年性肺氣腫

　　33.該患者肺功能改變?yōu)椋?/P>

　　A 阻塞性通氣功能障礙

　　B 限制性通氣功能障礙

　　C 混合性通氣功能障礙。

　　D 彌散功能障礙

　　E 通氣血流比例失調(diào)

　　34.該患者主要的治療是：

　　A 抗生素

　　B 祛痰止咳劑

　　C 吸氧

　　D 霧化吸入

　　E 中藥治療